糖尿病病人該多久查次血糖

血糖監(jiān)測(cè)，作為糖尿病綜合治療“五架馬車(chē)”之一，其重要地位不言而喻。很多糖尿病人都知道血糖監(jiān)測(cè)的重要性，但一天要扎好幾次手指，想想就有點(diǎn)恐懼，再加上血糖試紙的成本，合理的血糖監(jiān)測(cè)才是關(guān)鍵。那么，糖尿病人一天要測(cè)幾次血糖才能達(dá)到要求呢？這要根據(jù)不同類(lèi)型、不同病情、不同場(chǎng)景來(lái)確定。

關(guān)鍵詞一：胰島素

使用胰島素降糖的糖尿病人，應(yīng)該每天監(jiān)測(cè)血糖至少1次，胰島素劑量比較大者可控制在1~4次之間。

關(guān)鍵詞二：1型糖尿病

1型糖尿病就是所謂的“胰島素依賴(lài)型”，由于身體已經(jīng)無(wú)法分泌胰島素，只能依靠注射胰島素來(lái)控制血糖。此類(lèi)糖友每天至少測(cè)3次血糖，生病或劇烈運(yùn)動(dòng)前還要增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。

關(guān)鍵詞三：2型糖尿病

2型糖尿病人分為兩類(lèi)，一類(lèi)是血糖控制比較穩(wěn)定者，另一類(lèi)是血糖控制差、波動(dòng)大的糖友。對(duì)于第一類(lèi)糖友，不需要每天都測(cè)血糖，只要堅(jiān)持治療，每周固定1~2天測(cè)血糖即可，當(dāng)天測(cè)量次數(shù)自定；而血糖不穩(wěn)定的糖友要每天都監(jiān)測(cè)血糖，次數(shù)可咨詢(xún)主診醫(yī)生決定。

此外，無(wú)論哪一類(lèi)2型糖尿病人，若發(fā)生發(fā)熱、急性胃腸炎等急性病時(shí)，都要每天監(jiān)測(cè)血糖，次數(shù)看病情決定。

關(guān)鍵詞四：觀察藥物效果

有些糖友希望調(diào)整劑量或更換藥物，所以要觀察藥物、劑量的效果。這種情況血糖不如平時(shí)穩(wěn)定，也不清楚所用劑量是否會(huì)引起低血糖、血糖過(guò)高的情況，所以血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)比較多，一天需要查4~8次，分別為空腹、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、睡前、午夜。

觀察一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)血糖能適應(yīng)所調(diào)整的藥物、劑量，可以減少監(jiān)測(cè)次數(shù)，一周監(jiān)測(cè)1~2天（當(dāng)天查空腹、三餐后2小時(shí)血糖即可）。

有許多糖尿病患者都會(huì)問(wèn)：我應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間查一次血糖呢?其實(shí)這個(gè)問(wèn)題不能一概而論。

使用口服降糖藥的糖友，在開(kāi)始調(diào)整劑量的前兩周，每周應(yīng)連續(xù)測(cè)3天空腹、餐后2小時(shí)和睡前血糖，以便了解不同時(shí)間內(nèi)血糖的控制情況，確定適宜的藥物劑量。血糖穩(wěn)定后，可每周測(cè)1天空腹、睡前和餐后2小時(shí)血糖。

使用胰島素的糖尿病患者，應(yīng)在胰島素作用的高峰時(shí)間測(cè)血糖。如使用中效胰島素的患者應(yīng)每天測(cè)2次血糖，可交替一天測(cè)早餐前和晚餐前血糖，一天測(cè)午餐前和睡前血糖。使用短效胰島素者應(yīng)每天測(cè)3或4次血糖，選餐前或餐后2小時(shí)測(cè)定。對(duì)于嚴(yán)格控制血糖的患者應(yīng)每天測(cè)定4~7次血糖，包括睡前和凌晨3點(diǎn)。

對(duì)于近期常出現(xiàn)低血糖的糖友，除了即時(shí)測(cè)定血糖外，最好注意測(cè)餐前血糖和夜間血糖。面臨血糖波動(dòng)較大、換藥或調(diào)整劑量及生病、手術(shù)、飲酒等生活應(yīng)激情況的患者，應(yīng)多測(cè)幾次血糖。另外駕車(chē)時(shí)發(fā)生低血糖很危險(xiǎn)，駕車(chē)前測(cè)血糖也十分必要。

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