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      10個(gè)糖友6個(gè)胖
      
        
      
            佚名
            2023-08-09 09:38:59
        
      

        
      
           
      昨天，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科糖胖病中心糖胖病門診正式開診
      ，專門看Ⅱ型糖尿病患者的肥胖
      。這個(gè)門診今后固定在每周四下午開診
      。浙大一院內(nèi)分泌科李成江主任說：“開出這個(gè)中心
      ，是基于臨床發(fā)現(xiàn)大量的Ⅱ型糖尿病患者有肥胖的問題卻沒有規(guī)范解決
        。肥胖
      ，被稱為‘萬病之源’
      ，對(duì)于Ⅱ型糖尿病患者來說，肥胖更是雪上加霜。據(jù)統(tǒng)計(jì)
      ，中國Ⅱ型糖尿病患者中
      ，超重和肥胖的比例已經(jīng)高達(dá)60%，即俗話說的‘10個(gè)糖友6個(gè)胖’
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      懷孕六個(gè)月體重猛增40斤
      二胎孕婦患上糖胖
      李成江主任說，糖胖病不只是肥胖加上糖尿病
      ，肥胖與糖尿病會(huì)相互影響和作用
      ，造成各種糖尿病并發(fā)癥的增加，除了更難以控制血糖和血壓
      ，還會(huì)增加心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
      。
      在糖胖病門診試運(yùn)營的時(shí)候，從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來一位妊娠糖尿病媽媽
      。
      孕婦姓王
      ，32歲，身高1米6
        ，孕前體重140多斤
        ，懷孕6個(gè)月時(shí)體重猛增到了180斤
        。這是王女士的第二胎
        ，到醫(yī)院建大卡時(shí)查糖耐量，才發(fā)現(xiàn)空腹血糖
        、餐后血糖
        、2小時(shí)后血糖指標(biāo)都大大超出了正常值，確診為妊娠糖尿病
        。而她懷頭胎時(shí)沒有妊娠糖尿病
        。
      王女士開始了打胰島素治療，血糖被控制住了
        。自從知道自己患有妊娠期糖尿病后
        ，她很小心，有意識(shí)地減少了飯量
        ，有時(shí)甚至不吃正餐只吃點(diǎn)心
        ，希望通過減肥來控制病情。這樣持續(xù)了一個(gè)多月后
      ，有一天
      ，她突然感到胃部不適，頭暈眼花
      ，還很想吐
      。家人緊急帶她到醫(yī)院產(chǎn)科檢查。產(chǎn)科醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？瓶床?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。
      李成江主任說
      ，患有妊娠期糖尿病的孕媽媽，在孕期也應(yīng)該攝入充足的能量以保證適宜的體重增加
      ，而不主張?jiān)衅跍p重
      。對(duì)于超重和肥胖的妊娠期糖尿病婦女，適度限制能量和碳水化合物是適宜的
      ，但必須要避免酮癥酸中毒或饑餓性酮癥
      。但像王女士這樣，因?yàn)閾?dān)心病情發(fā)展
      ，連正餐也不吃
      ，這樣顯然矯枉過正了。
      妊娠期糖尿病患者
      ，是不是生了孩子后病就好了?
      李主任說
      ，妊娠期糖尿病一般在妊娠后期發(fā)生，占妊娠婦女的3%至6%
      ，發(fā)病與妊娠期進(jìn)食過多
      ，以及胎盤分泌的激素抵抗胰島素的作用有關(guān)。大部分病人分娩后可恢復(fù)正常
      ，但會(huì)成為今后發(fā)生糖尿病的高危人群
      。因此建議妊娠期糖尿病患者特別是產(chǎn)后體重依舊肥胖的人，及時(shí)到糖胖病門診診療
      。
      糖尿病患者要當(dāng)心變成“糖胖子”
      在大多數(shù)Ⅱ型糖尿病患者的眼里
      ，控制血糖被視為首要任務(wù)，其次是血壓和血脂
      ，體重管理往往是最容易被忽視的
      。
      怎么判斷自己是不是糖胖病呢?李成江主任說：“首先，你是一個(gè)已經(jīng)被確診為Ⅱ型糖尿病的患者;然后
      ，測(cè)測(cè)你的體重系數(shù)BMI(體重÷身高的平方)和腹圍
      。如果體重系數(shù)BMI大于28kg/m2，或男性腹圍大于90cm
      、女性腹圍大于85cm
      ，就可以斷定你是個(gè)糖胖病患者了。當(dāng)然
      ，對(duì)于體重系數(shù)BMI大于24 kg/m2 又小于28kg/m2 的超重患者也不能放松警惕
      ，這意味著你可能就是糖胖病的高危人群。
      李成江主任說
      ，得了糖胖病不用怕
      ，只要科學(xué)合理地把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，血糖、血壓
      、血脂都有希望得到更好的控制
      。目前，Ⅱ型糖尿病治療領(lǐng)域傳統(tǒng)的“以降糖為中心”的理念正在改變
      ，現(xiàn)在更倡導(dǎo)血糖
      、血壓、血脂及并發(fā)癥和合并癥的綜合管理
      ，為患者制定個(gè)體化治療方案
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/133727.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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