新生兒黃疸指數(shù)達(dá)到600怎么辦,如何治療新生兒黃疸

一、新生兒黃疸指數(shù)達(dá)到600怎么辦

　新生兒黃疸系數(shù)達(dá)到600了，像這種情況要及時(shí)住院治療，如果是溶血性黃疸，可以采取換血療法治療，另外可以根據(jù)病情采取藥物、藍(lán)光療法治療，具體治療建議遵醫(yī)囑進(jìn)行。那么，治療新生兒黃疸有哪些具體的方法呢？

新生兒黃疸，是每個(gè)寶寶都會(huì)有的。但有的寶寶黃疸偏高，且居高不下，這種情況就需要特殊治療了。

1、用藥物治療

藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過(guò)供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)，靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主，中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。

2、光照療法

光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進(jìn)行光療，尤其確診為母子血型不合溶血癥時(shí)，適合使用光照療法。

將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜;會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面藍(lán)光或雙面藍(lán)光照射，持續(xù)24-48小時(shí)(一般不超過(guò)4天)，等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

3、換血療法

換血療法可以有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞，減輕貧血。不過(guò)這種方法的實(shí)施需要一定的條件，且也會(huì)生一些不良反應(yīng)，所以用時(shí)要嚴(yán)格注意掌握指證。

二、新生兒黃疸治療費(fèi)貴嗎

個(gè)人情況不同

有的人發(fā)病原因不是太復(fù)雜，發(fā)病時(shí)間也較短，并且積極配合治療，療程較短，康復(fù)較快，治療所需要的費(fèi)用就少很多;有些患者發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，原因也比較復(fù)雜，并且不配合治療的，有的甚至失去治療的信心，治療效果會(huì)受到影響，治療時(shí)間長(zhǎng)，效果也不是很好，就加重了治療費(fèi)用。

治療醫(yī)院的不同

路邊的小診所開(kāi)的價(jià)錢可能會(huì)很低，這些都在不斷的誘惑著你，但對(duì)患者來(lái)說(shuō)未必就是幸事，人的身體是比較薄弱的，很多檢查的儀器只有大醫(yī)院才有，而小診所僅憑著視診加指診就簡(jiǎn)單的作出診斷，顯然對(duì)患者是不負(fù)責(zé)任的，而且七七八八的費(fèi)用加起來(lái)并不算少，看病看的是療效，去正規(guī)專業(yè)的?？漆t(yī)院治療疾病更有保障。

醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用不同

不能刷醫(yī)保的，費(fèi)用稍微貴一些;能刷醫(yī)保的，負(fù)擔(dān)要輕許多，這個(gè)是常理。一般的三甲醫(yī)院都是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，收費(fèi)價(jià)格由市物價(jià)局、市衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)制定并嚴(yán)格監(jiān)督;醫(yī)院大廳設(shè)立價(jià)格公示，從掛號(hào)、檢查到治療的各項(xiàng)都會(huì)公示在患者繳費(fèi)單上，將價(jià)格明細(xì)透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消費(fèi)。

三、黃疸的主要危害有哪些

黃疸是我們?nèi)庋劭梢杂^察到的皮膚、鞏膜、粘膜變黃。原因是血中膽紅素水平升高。膽紅素是人體內(nèi)的一種化學(xué)產(chǎn)物，由于新生兒期的某些特點(diǎn)，它逐漸升高導(dǎo)致皮膚、鞏膜、粘膜黃染。不同種族、不同膚色都會(huì)發(fā)生黃疸，尤其以我們東亞人多。我國(guó)新生兒出現(xiàn)黃疸的比例在足月兒大概百分之五十，早產(chǎn)兒大概百分之八十。

輕微黃疸對(duì)大部分寶寶沒(méi)有什么傷害，這是一個(gè)正常的成長(zhǎng)過(guò)程。但是嚴(yán)重的和一些高危因素存在的黃疸就可能對(duì)寶寶產(chǎn)生危害，最可怕的就是膽紅素入腦造成的神經(jīng)損傷。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)會(huì)造成新生兒膽紅素重吸收增多，所以母乳喂養(yǎng)的新生兒會(huì)比人工喂養(yǎng)的新生兒黃疸明顯。多數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸加重是由于喂養(yǎng)不當(dāng)造成的，而并非母乳本身。所以出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)該首先檢查喂養(yǎng)方法是否恰當(dāng)，良好正確的喂養(yǎng)方式和量可以促進(jìn)消化道蠕動(dòng)增加，促進(jìn)膽紅素從大便中排出，減輕黃疸程度。這時(shí)更應(yīng)該堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，8-12次/天(即2-3小時(shí)1次)，每次盡量達(dá)到30-60ml奶量。如果努力后仍存在喂養(yǎng)問(wèn)題請(qǐng)咨詢兒科醫(yī)生。

專家解釋，生理性黃疸通常是由于新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強(qiáng)，黃疸會(huì)自然消退，所以生理性的黃疸，家長(zhǎng)一般不需要額外的護(hù)理，在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開(kāi)水或葡萄糖水利尿。但是需要注意的是，嚴(yán)重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸，通常稱"核黃疸"，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。父母需要仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化，當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院，請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。

大部分輕微黃疸不需要特殊處理。為了避免黃疸逐漸加重，最好的預(yù)防方法就是充分的喂養(yǎng)，增加胃腸的蠕動(dòng)，促進(jìn)膽紅素排泄。充分的喂養(yǎng)即是8-12次/24小時(shí)、2-3小時(shí)/次、30-60ml/次。口服白開(kāi)水和葡萄糖水并不能幫助退黃，反而會(huì)引起奶量減少，使膽紅素排出減少，不利黃疸消退。日光直接照射也不能有效退黃，因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限，而且家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光，就算做到也容易造成紫外線灼傷和感冒等副作用。

四、孩子患黃疸以后要怎樣護(hù)理

1、仔細(xì)觀察黃疸變化

黃疸是從頭開(kāi)始黃，從腳開(kāi)始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系，是黃色就要注意了。

2、觀察寶寶日常生活

只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

3、注意寶寶大便的顏色

要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題，大便會(huì)變白，但不是突然變白，而是愈來(lái)愈淡，如果再加上身體突然又黃起來(lái)，就必須帶給醫(yī)生看。這是因?yàn)樵谡５那闆r下，肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出，則會(huì)造成肝臟受損，這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善。

4、家里不要太暗

寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí)，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開(kāi)不開(kāi)都沒(méi)關(guān)系，不會(huì)有什么影響。如果在醫(yī)院時(shí)，寶寶黃疸系數(shù)超過(guò)15mg/dL，醫(yī)院會(huì)照光，讓膽紅素由于光化的反應(yīng)，而使結(jié)構(gòu)改變，變成不會(huì)傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長(zhǎng)才有效)。回家后繼續(xù)要照自然光的原因是，自然光里任何波長(zhǎng)都有，照光或多或少會(huì)有些幫助。而且家中太暗對(duì)

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