，然后在肱骨喙突下經(jīng)過(guò)，當(dāng)外力使第一肋骨喙突間的距離加寬時(shí)，臂叢神經(jīng)受強(qiáng)力牽拉而損傷。分娩時(shí)引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤；臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異，以上于麻痹最多見(jiàn)，典型表現(xiàn)為：患肢松弛懸重于體側(cè)，不能做外展、外旋及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹，對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)均造成不可估量的損失。

預(yù)防甚為重要。產(chǎn)前要估計(jì)胎兒體重

，識(shí)別臀難產(chǎn)信號(hào)，掌握剖宮產(chǎn)指征與頭位及臀位的分娩機(jī)制，接生時(shí)做到緊張而不忙亂，正確采取臀難產(chǎn)的各種處理方法，確保母嬰安全。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹又稱(chēng)新生兒產(chǎn)傷，是因?yàn)榉置溥^(guò)程中過(guò)度牽拉胎兒肩、頸所致，輕者出生后2～3個(gè)月功能可逐漸恢復(fù)，若在生后6個(gè)月仍無(wú)恢復(fù)征象，則會(huì)產(chǎn)生永久性癱瘓。

二

、新生兒臂叢神經(jīng)損傷有哪些分型

根據(jù)臂叢神經(jīng)受損部位不同，可分為以下3種類(lèi)型：

1

、上臂型（Erb癱瘓）最常見(jiàn)的一種，約占60％～70％。Erb癱瘓指神經(jīng)損傷在頸5～6神經(jīng)連接處，稱(chēng)為歐勃點(diǎn)，由于向側(cè)方過(guò)度牽拉肩部。使頸5～6神經(jīng)處于過(guò)度伸展