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新生兒黃疸照光的副作用,,新生兒黃疸該如何護(hù)理

佚名 2023-08-09 14:32:38

、藍(lán)光治療新生兒黃疸有副作用嗎

藍(lán)光治療新生兒黃疸會(huì)有副作用嗎?

世界上目前所有的研究都指向一點(diǎn):光療是治療新生兒黃疸最簡(jiǎn)便有效的方法之一

。但是
,有些媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶照藍(lán)光后食欲變得不佳
,精神也有點(diǎn)萎靡
。這是光療治療的副作用嗎
?出現(xiàn)以上問(wèn)題并不是副作用的表現(xiàn)
,但也間接是因?yàn)楣獐熞鸬模?/p>

1.光療期間寶寶需要獨(dú)自睡在暖箱的硬板上,缺少母親的愛(ài)撫

,容易躁動(dòng)不安
、哭鬧,發(fā)生精力疲乏的現(xiàn)象

2.光療時(shí)母嬰分離

,哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯喂養(yǎng),常易引起嬰兒食欲下降
,甚至導(dǎo)致消化不良

以上問(wèn)題媽媽也不能忽略,等到寶寶被接回來(lái)后多一點(diǎn)安撫擁抱才是正確的做法

為什么照藍(lán)光能夠治療新生兒黃疸呢

目前,治療新生兒病理性黃疸主要的方法有光照療法

、換血療法及藥物治療
,其中最常用即是光療。膽紅素這種物質(zhì)能吸收光
,在光的作用下
,原本不溶于水的脂溶性的膽紅素轉(zhuǎn)化成水溶性的產(chǎn)物,能從膽汁或尿液排出體外
,從而降低血清膽紅素濃度
,起到退黃的作用。而藍(lán)色熒光所發(fā)出的波長(zhǎng)是膽紅素吸收的最佳波長(zhǎng)
,故多采用藍(lán)色熒光燈進(jìn)行治療

二、新生兒黃疸要如何護(hù)理呢

對(duì)于新生兒黃疸的護(hù)理

,寶媽要多注意觀察寶寶大便顏色
、黃疸的情況,此外
,還可以多讓寶寶接觸自然光照
,勤喂母乳。

1

、注意寶寶大便的顏色

要注意觀察寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題

,大便會(huì)變白
,但不是突然變白
,而是越來(lái)越淡
,如果再加上身體突然又黃起來(lái)
,就必須帶寶寶去看醫(yī)生。

2

、仔細(xì)觀察黃疸變化

黃疸是從頭部開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退

,而眼睛是最早黃
、最晚退的,所以寶媽們可以先從眼睛觀察起
。如果不知道怎么看
,可以試著按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系
,是黃色就要注意了
。主要覺(jué)得寶寶看起來(lái)越來(lái)越黃,精神及胃口都不好
,或者體溫不穩(wěn)
、嗜睡,容易尖聲哭鬧等等
,都要去醫(yī)院檢查

3、多讓寶寶接觸自然光照

寶寶出院回家之后

,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí)
,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光
,電燈開(kāi)不開(kāi)都不會(huì)有什么影響?div id="4qifd00" class="flower right">
;丶液罄^續(xù)照自然光
,因?yàn)樽匀还饫锶魏尾ㄩL(zhǎng)都有,照光或多或少會(huì)有些幫助
。而家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響
,單要注意不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng),避免曬傷或被紫外線帶來(lái)傷害

4

、勤喂母乳。

寶媽必須要勤喂母乳

,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng)
,勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)越多
。不知道寶寶是否喂食充足的寶媽
,可以觀察寶寶尿尿的次數(shù)
,一天尿6次以上,以及寶寶體重持續(xù)增加
,就表示吃的份量足夠
。但同時(shí)還要觀察寶寶后續(xù)的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問(wèn)題
,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查

面對(duì)新生兒,第一次做父母的寶爸寶媽們多少會(huì)有些手足無(wú)措和擔(dān)心

。不過(guò)
,柚寶寶相信,只要多一些信心
、多一些細(xì)心和愛(ài)心
,寶爸寶媽們會(huì)在陪伴寶寶長(zhǎng)大的過(guò)程中,越來(lái)越得心應(yīng)手
,成為最好的父母

三、新生兒黃疸癥狀有哪些呢

新生兒出生后皮膚發(fā)黃的癥狀叫做新生兒黃疸

。黃疸在新生兒中的出現(xiàn)的幾率高達(dá)20%
,尤其是新生兒,出現(xiàn)黃疸癥狀的幾率高達(dá)80%
。憑借黃疸癥狀可以進(jìn)行辨別
,若為生理性黃疸則為正常現(xiàn)象
,若為病理性黃疸則為新生兒疾病
,所以爸爸媽媽對(duì)這兩種情況要注意觀察、區(qū)別

如果新生兒生后一周之內(nèi)出現(xiàn)皮膚有淺淺發(fā)黃

,白眼珠微微帶黃,尿黃但不染白色的尿布
,一周之后皮膚發(fā)黃消失
,則為正常生理現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上叫“生理性黃疸”
。多數(shù)新生兒均出現(xiàn)這種現(xiàn)象
。生理性黃疸多于生后2~3天出現(xiàn),4~5天為高峰
,7~10天自然消退
。早產(chǎn)兒約80%可出現(xiàn)生理性黃疸,于生后3~5天出現(xiàn),程度較足月兒重
,可延長(zhǎng)到2~4周方消退
。這不是病,不需要治療

如果新生兒皮膚呈金黃色

,甚至桔黃色
,或黃疸遍及全身
,手心、足底也有較明顯的黃染
。皮膚發(fā)黃較重的地方用手指按壓皮膚2秒鐘
,手指離開(kāi)后,在手指按壓的地方皮膚呈桔黃色
,則寶寶得的是病理性黃疸
。出現(xiàn)病理性黃疸時(shí)新生兒伴有體溫不正常、食欲不佳
、嘔吐
,或精神差、嗜睡
、兩眼呆滯
、吸奶無(wú)力、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟
、尖聲哭叫等
,還伴有貧血或大便顏色變淡或呈白色、尿液呈深黃色
。并且黃疸現(xiàn)象在生后2周仍不消退
,或者消退后又重新出現(xiàn),患有病理性黃疸的寶寶應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生的檢查和治療

、新生兒黃疸幾種常見(jiàn)的原因

生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下

,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多
,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞
,胎兒出生后
,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍
;另一方面
,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象

感染性黃疸

感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因

,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染
,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)
,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒
、弓形體等較為少見(jiàn)
。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸

溶血性黃疸

溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血

,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O
、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)
,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A
、胎兒血型為B或AB
;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn)
,且造成的黃疸較輕
。據(jù)報(bào)道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%

藥物性黃疸

如由維生素K3

、K4、新生霉素等藥物引起者
。遺傳性疾病如紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷
、紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥
、半乳糖血癥
、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸

母乳性黃疸

因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸

,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒
,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸
,原因還不十分明了。

阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的

,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn)
,其黃疸特點(diǎn)是生后1—2周或3—4周又出現(xiàn)黃疸
,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色
,甚至呈白陶土色
,這種黃疸一般B超檢查即可確診。

寶寶出生4天左右開(kāi)始出現(xiàn)黃疸
,新生兒黃疸如何護(hù)理?

多曬太陽(yáng),盡早排胎便

,及時(shí)補(bǔ)充水分

新生兒黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象,主要癥狀就是寶寶的皮膚顏色是黃顏色的

如果不嚴(yán)重的話可以自己調(diào)整過(guò)來(lái)
,如果嚴(yán)重的話就要進(jìn)行醫(yī)療手段
,引起黃疸的原因比較多
,幾乎80%的寶媽都會(huì)遇到剛出生的寶寶出現(xiàn)黃疸的問(wèn)題,作為父母肯定是比較著急的
,特別是新手父母
。那么面對(duì)新生兒黃疸應(yīng)該如何護(hù)理呢?

如果寶寶太小黃疸又偏高

,醫(yī)生一般都會(huì)建議去照藍(lán)光
,如果照藍(lán)光的話,寶寶要和父母分開(kāi)好幾天
,這個(gè)肯定是很不舍得的
,但是也沒(méi)有辦法。
所以黃疸比較嚴(yán)重
,一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議去照藍(lán)光
,千萬(wàn)不要自己做決定,否則后果比較嚴(yán)重
。首先如果僅僅只是面部發(fā)黃就不是輕度黃疸
,那么就可以帶寶寶多曬太陽(yáng),然后觀察大便的顏色
,讓寶寶多吃多排盡早排出胎便
,因?yàn)樘ケ憷锩嬗泻芏嗄懠t素,如果胎便排不干凈膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒的腸道吸收到血液里使體內(nèi)黃疸升高
。另外給新生兒充足的水分
,小便如果太少也會(huì)影響膽紅素的排泄,一定不要給寶寶捂得太熱
,太熱會(huì)影響水分的吸收
,并且要保護(hù)好肝臟。

新生兒對(duì)體內(nèi)膽紅素的排泄功能沒(méi)有成年人的排泄功能好,所以新生兒很容易出現(xiàn)黃疸

在寶寶出生的24小時(shí)
,大人要時(shí)刻觀察寶寶的大小便情況以及進(jìn)食情況,如果寶寶的胎便不能延時(shí)排出
,喂養(yǎng)也不及時(shí)
,甚至還有嘔吐、脫水的情況
,作為家長(zhǎng)一定要嚴(yán)加看管
,這樣非常容易引起黃疸的病情加重。如果寶寶是病理性黃疸
,一定要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)
,幫助寶寶盡快恢復(fù)身體狀態(tài)。

新生兒黃疸的護(hù)理措施

導(dǎo)語(yǔ):如果黃疸在寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

,一定要趕緊去醫(yī)院
,千萬(wàn)不要耽擱。下面就由我為大家?guī)?lái)新生兒黃疸的護(hù)理措施
,希望能給大家?guī)?lái)幫助!

新生兒黃疸的護(hù)理措施 1.護(hù)理診斷

(1)潛在并發(fā)癥 膽紅素腦病 與血清膽紅素增高

,通過(guò)血腦屏障有關(guān)。

(2)知識(shí)缺乏(家長(zhǎng)) 與缺乏對(duì)黃疸的認(rèn)識(shí)有關(guān)

2.護(hù)理措施

(1)觀察皮膚顏色

,根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度
,估計(jì)血清膽紅素增高的程度
,判斷其轉(zhuǎn)歸。

(2)光照療法

(3)提早喂養(yǎng)

,刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)大便和膽紅素排出

(4)觀察體溫

、脈搏、呼吸及有無(wú)出血傾向
,患兒哭聲
、吸吮力、肌張力的變化
,以判斷有無(wú)核黃疸發(fā)生

(5)遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液和白蛋白治療,糾正酸中毒

,防止膽紅素腦病的發(fā)生

(6)健康教育:講解黃疸病因及臨床表現(xiàn)

,以了解病情的.轉(zhuǎn)歸,取得家長(zhǎng)的配合;既往有新生兒溶血癥流產(chǎn)或死胎的孕婦
,應(yīng)講解產(chǎn)前檢查及胎兒宮內(nèi)治療的重要性
,防止新生兒出生時(shí)溶血癥的發(fā)生。對(duì)膽紅素后遺癥者
,應(yīng)給予康復(fù)治療和護(hù)理的指導(dǎo)
,母乳性黃疸的患兒,母乳喂養(yǎng)可暫停1~4d或改為隔次母乳喂養(yǎng)
,黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)
。紅細(xì)胞酶缺陷者,忌食蠶豆及其制品
,患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸
,并注意藥物的選用,以免誘發(fā)溶血

新生兒黃疸的護(hù)理方法 1

、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下
,觀察新生兒皮膚黃染的程度
,如果僅僅是面部黃染
,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染
,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸

2

、觀察大便顏色。如果大便成陶土色
,應(yīng)考慮病理性黃疸
,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重
、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診
,以免耽誤治療。

3

、盡早使胎便盡早排出
。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈
,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里
,使黃疸增高。

4

、給新生兒充足的水分
,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄

5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力

,并保護(hù)好肝臟

6、如果黃疽出現(xiàn)過(guò)早或消失過(guò)遲

,或黃疸程度過(guò)重
,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳
、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時(shí)
,則屬病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治

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