一、怎么判斷寶寶是否感冒
兒童感冒就是人在兒童時(shí)期患的感冒疾病。由于兒童抵抗能力低導(dǎo)致,容易導(dǎo)致并發(fā)癥。兒童感冒和成人的感冒不一樣,它主要是兒童由于身體的抵抗力非常弱,感染病毒的幾率相對(duì)于成人來說比較高。
感冒俗稱傷風(fēng),是由病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染性炎癥。傳染性很強(qiáng),四季均可發(fā)生,以冬春兩季多見。中醫(yī)認(rèn)為,當(dāng)氣候驟變,冷熱失常,或出門當(dāng)風(fēng)時(shí),適值人體內(nèi)外功能減弱,風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲,邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不固而致病。主要癥狀為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛,有時(shí)關(guān)節(jié)酸痛和周身不適等。
癥狀介紹
編輯感冒俗稱傷風(fēng),是由病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染性炎癥。傳染性很強(qiáng),四季均可發(fā)生,以冬春兩季多見。中醫(yī)認(rèn)為,當(dāng)氣候驟變,冷熱失常,或出門當(dāng)風(fēng)時(shí),適值人體內(nèi)外功能減弱,風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪乘虛侵襲,邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不固而致病。主要癥狀為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛,有時(shí)關(guān)節(jié)酸痛和周身不適等。
并發(fā)癥
(一)中耳炎:高燒不退(超過三天以上)、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵。
(二)鼻竇炎:流鼻涕超過十天沒有改善跡象,且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴(yán)重鼻塞、頭痛。
(三)肺炎:高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食欲減退。
(四)腦膜炎:頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、、持續(xù)高燒、甚至意識(shí)不輕。
(五)水痘:通常孩子會(huì)先發(fā)燒、無力、沒食欲,這與感冒有些類似。之后身上會(huì)出水泡,并持續(xù)幾天,結(jié)痂脫落,大約10天到3個(gè)星期才能消失。這樣的水泡很癢,如果抓破,就會(huì)留下疤痕。出水痘很不舒服,通常都伴有高熱,且水痘可能會(huì)出現(xiàn)在孩子的口腔和喉嚨里。此時(shí)要讓孩子在家里休息,吃止痛片和水果。
(六)麻疹:麻疹的癥狀和感冒也很相像,如發(fā)燒、流鼻涕、乏力,一般發(fā)生在1歲到4歲的孩子身上之間。幾天之內(nèi),孩子的面頰上會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn),紅點(diǎn)的中心是白色或藍(lán)色,之后向全身蔓延。
得了麻疹,藥物沒有什么作用,只能等待疾病自愈,但一定要帶孩子去看醫(yī)生,隨時(shí)就各種情況向醫(yī)生咨詢。麻疹死亡率雖不高,但有危險(xiǎn),應(yīng)該盡量接種疫苗。
二、寶寶感冒引起聲音沙啞時(shí)應(yīng)該怎么辦
聲音嘶啞是屬于喉的疾病,應(yīng)該注意的是聲嘶的原因,一般講兒童聲嘶絕大部分屬于叫喊叫性喉炎,是由于用聲不當(dāng)而引起的聲帶慢性充血造成的。但是要警惕另一種兒童喉的疾病,就是喉乳頭狀瘤,這必須進(jìn)行聲帶的檢查。建議你帶孩子做一次纖維喉鏡檢查,以明確診斷。如果單純是由于喊叫引起的,只朵讓聲帶適當(dāng)休息,聲音就會(huì)逐漸恢復(fù)。
一般情況下,咳嗽是孩子正常的生理防御反射,是人體自行清理呼吸道的方法。如果清晨孩子起床時(shí)輕微地咳嗽,這是他在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液,父母不必?fù)?dān)心,孩子的咳嗽反射能力還比較差,可能咳嗽的時(shí)間較長,如果此時(shí)家長急著給孩子服用各種止咳藥,呼吸道里的黏液就不能順利排出,大量蓄積在氣管和支氣管里,就容易造成氣管堵塞,引起孩子患其它疾病。
非正常的咳嗽要仔細(xì)辨別
如果孩子的咳嗽十分劇烈,持續(xù)的時(shí)間較長,就有可能與一些疾病有關(guān)了;此時(shí),家長要根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)判
斷,帶孩子盡早就醫(yī)。
癥狀1 :“朝輕暮重”
咳嗽特點(diǎn):咳嗽白天緩解,晚上嚴(yán)重,病情嚴(yán)重時(shí),還會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴音,這種聲音類似于孩子長時(shí)間大哭之后的抽泣聲。
疑似診斷:偽膜性喉炎
應(yīng)對(duì)方法:
孩子晚上咳嗽時(shí),父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀。如果他咳得越來越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,就應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院治療。
癥狀2 :猛烈的陣咳
咳嗽特點(diǎn):猛烈而沙啞的陣咳,孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲。
疑似診斷:百日咳。
應(yīng)對(duì)方法:
如果咳嗽持續(xù)不見好轉(zhuǎn),應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。
癥狀3 :進(jìn)食后的咳嗽
咳嗽特點(diǎn):孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)、沙啞的咳嗽。
疑似診斷:反流性食道炎。
應(yīng)對(duì)方法:
讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢,睡覺的時(shí)候頭部稍微墊高-些,如果仍不見好轉(zhuǎn)應(yīng)及早就醫(yī)。
癥狀4 :最敏感的咳嗽
咳嗽特點(diǎn):持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,晚上或在運(yùn)動(dòng)后病情加重,尤其是接觸花粉、冷空氣、動(dòng)物皮屑、粉塵或煙霧的時(shí)候,咳嗽癥狀更嚴(yán)重。
疑似診斷:哮喘。
應(yīng)對(duì)方法:
去醫(yī)院仔細(xì)檢查以便確診,如果家族有過敏史、哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因?yàn)樵谶@種情況下,孩子患哮喘的可能性較大。
癥狀5 :喉嚨里發(fā)出的咳嗽
咳嗽特點(diǎn):由喉部發(fā)出的略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時(shí)間咳一下,有時(shí)候干咳,有時(shí)候帶痰,孩子喊喉嚨刺痛發(fā)癢。
疑似診斷:普通感冒、流感、呼吸道病毒性感染。
處理方法:
除了配合醫(yī)生的治療外,應(yīng)多給孩子喝水,并使用加濕器以緩解氣道充血的癥狀。
癥狀6 :伴有呼吸困難的咳嗽
咳嗽特點(diǎn):咳嗽時(shí)有痰或伴有氣喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困難。
疑似診斷;支氣管炎。
應(yīng)對(duì)方法:
如果孩子出現(xiàn)呼吸困難、無法進(jìn)食或喝水,應(yīng)立刻帶他去醫(yī)院;如果孩子的癥狀比較輕微,只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,父母可以在孩子的房間里放一個(gè)加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水。
相信只要有寶寶的家長,只要寶寶- -難受,做父母的肯定都心疼的不行,但是光是心疼著急,也并不能減輕寶寶們病痛的折磨,那么寶寶聲音沙啞咳嗽到底怎么辦,除了做一些必要的治療之外,平時(shí)寶媽們也要多加注意寶寶的日常生活習(xí)慣,-定要多喝水,這樣也能起到減輕病情的作用。
三、除了聲音沙啞,寶寶感冒還會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
各種病毒和細(xì)菌均可引起,但90%以上為病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染,最常見為溶血性鏈球菌,其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,近年來肺炎支原體亦不少見。嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖和免疫特點(diǎn)而易患本病。營養(yǎng)障礙性疾病,如維生素D缺乏性佝僂病、亞臨床維生素A、鋅或鐵缺乏癥等,或護(hù)理不當(dāng),氣候改變和環(huán)境不良等因素,則易發(fā)生反復(fù)上呼吸道感染或使病程遷延。
臨床表現(xiàn)
由于年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱及病變部位的不同,病情的緩急、輕重程度也不同。年長兒癥狀較輕,嬰幼兒則較重。
1.一般類型上感
(1)癥狀①局部癥狀 鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等,多于3~4天內(nèi)自然痊愈。②全身癥狀 發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等。部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。腹痛多為臍周陣發(fā)性疼痛,無壓痛,可能為腸痙攣所致;如腹痛持續(xù)存在,多為并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎。
嬰幼兒起病急,全身癥狀為主,局部癥狀較輕。多有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,熱程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高熱引起驚厥。年長兒以局部癥狀為主,全身癥狀較輕,可僅輕度發(fā)熱。
(2)體征 體檢可見咽部充血,扁桃體腫大。有時(shí)可見下頜和頸淋巴結(jié)腫大。肺部聽診一般正常。腸道病毒感染者可見不同形態(tài)的皮疹。
2.兩種特殊類型上感
(1)皰疹性咽峽 炎病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟,臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
(2)咽結(jié)合膜熱 以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。病原體為腺病毒3、7型。好發(fā)于春夏季,散發(fā)或發(fā)生小流行。臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛,有時(shí)伴消化道癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血、可見白色點(diǎn)塊狀分泌物,周邊無紅暈,易于剝離;一側(cè)或雙側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎,可伴球結(jié)合膜出血;頸及耳后淋巴結(jié)增大。病程1~2周。
3.并發(fā)癥
以嬰幼兒多見,可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等。年長兒若患A組溶血性鏈球菌咽峽炎可引起急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱。
檢查
病毒感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高。病毒分離和血清學(xué)檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學(xué)技術(shù)可做出早期診斷。
細(xì)菌感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高,中性粒細(xì)胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。鏈球菌引起者于感染2~3周后ASO滴度可增高。
鑒別診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)一般不難診斷,但需與以下疾病鑒別:
1.流行性感冒
由流感病毒、副流感病毒引起。有明顯的流行病史,局部癥狀較輕,全身癥狀較重。常有高熱、頭痛、四肢肌肉酸痛等,病程較長。
2.急性傳染病
早期上感常為各種傳染病的前驅(qū)癥狀,如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱等,應(yīng)結(jié)合流行病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室資料等綜合分析,并觀察病情演變加以鑒別。
3.急性闌尾炎
伴腹痛者應(yīng)注意與急性闌尾炎鑒別。本病腹痛常先于發(fā)熱,腹痛部位以右下腹為主,呈持續(xù)性,有固定壓痛點(diǎn)、反跳痛及腹肌緊張、腰大肌試驗(yàn)陽性等體征,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。在排除上述疾病后,尚應(yīng)對(duì)上呼吸道感染的病因進(jìn)行鑒別:病毒性抑或細(xì)菌性感染,以便指導(dǎo)治療。
四、寶寶感冒后怎樣安全治療
中藥
小兒感冒中成藥很多,要根據(jù)癥狀來選藥,常用的有4種:
癥狀1:只是一般感冒,沒有發(fā)燒和嗓子疼。
處方:小兒解表顆粒。
金銀花
小兒解表顆粒,由金銀花、連翹、蒲公英、黃芩、防風(fēng)、紫蘇葉組成,可以宣肺解表、清熱解毒。用于感冒初期引起的惡寒發(fā)熱、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。開水 沖服,1∽2歲每次4克,1日2次;3∽5歲每次4克,1日3次;6∽14歲每次8克,1日2∽3次。
癥狀2:感冒同時(shí)伴有發(fā)燒,但不嚴(yán)重,而且沒有咽痛。
處方:小兒感冒顆粒。
小兒感冒顆粒,由廣藿香、菊花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、地黃、地骨皮、白薇、薄荷、石膏組成。主要功能為清熱解表,用于小兒感冒、流感、發(fā)燒。1歲以內(nèi)每次服6克,13歲每次服6∽12克,4∽7歲每次服12∽18克,8∽12歲每次服24克,均為每日2次。
癥狀3:感冒時(shí)發(fā)燒嚴(yán)重。
處方:小兒清解沖劑。
地黃小兒清解沖劑,由金銀花、連翹、地骨皮、青黛、白薇、地黃、廣藿香、石膏組成,可以除瘟解毒、清熱退燒。用于小兒感冒引起的高燒不退、汗出熱不解、煩躁口渴、咽喉腫痛、肢酸體倦。1歲以內(nèi)每次服5克;2∽4歲每次服 10克;5∽7歲每次服 15克;7歲以上酌增或遵醫(yī)囑,均為每日3次。
癥狀4:感冒同時(shí)出現(xiàn)咽痛。
處方:小兒咽扁沖劑。
小兒咽扁沖劑,組成為金銀花、射干、金果橄、桔梗、玄參、麥冬、牛黃、冰片。可以清熱利咽、解毒止痛。適用于肺實(shí)熱引起的咽喉腫痛、口舌糜爛、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃體炎。l∽2歲每次4克,一日2次;3∽5歲每次4克,一日2∽3次;6∽14歲每次8克,一日2∽3次。
專家提醒:小兒臟腑嬌嫩,病情變化快,易并發(fā)下呼吸道感染,如支氣管炎及肺炎等病。如果用中成藥治療2—3天癥狀不減或反而加重者,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
食療法
風(fēng)寒感冒:特點(diǎn)是發(fā)熱、無汗、身痛、惡寒、鼻流清涕等,治療時(shí)宜多選些如生姜、蔥 白類具有辛溫發(fā)汗作用的藥物做藥膳:
(1)神仙粥:大米50~100克,生姜3克,入沙鍋同煮1~2沸,再放入連須蔥白5~7段,待粥將熟時(shí),放入米醋10~15毫升,稍煮即可。此粥要趁熱服,食后宜蓋被青臥,以微微出汗為佳。
(2)姜糖飲:生姜10克(洗凈),切絲,放入水杯中,用沸水沖泡,蓋蓋浸泡5分鐘,再調(diào)入15 克紅糖,趁熱頓服,服后蓋被取汗。
(3)菜根姜片飲:白菜莖根1個(gè),蘿卜根1個(gè),共切粗片,生姜3片,紅糖50克,加水適量,煮 開3~5分鐘,熱服取汗。
(4)荊芥防風(fēng)粥:荊芥10克,防風(fēng)12克,薄荷5克,淡豆豉8克,粳米80克,白糖20克。水煮 前4味藥,去滓取汁;再加用水煮米成粥,加入藥汁及糖即成。
(5)香蔥飲:香菜根、蔥須、白菜頭煎水,加紅糖適量,代茶飲,有發(fā)汗解表通鼻竅作用, 尤其適用于幼兒急疹。
預(yù)防方法
新法1:補(bǔ)充益生菌
一項(xiàng)美國的研究顯示,3~5歲兒童在6個(gè)月中每天補(bǔ)充益生菌,能有效減少發(fā)熱、流涕、咳嗽的發(fā)生率和抗生素的應(yīng)用。即使感冒,也能減輕癥狀和縮短病程。國際上常用的活菌制劑有乳桿菌和雙歧桿菌,多被加入牛奶中。
新法2:做擦胸運(yùn)動(dòng)
擦胸是提高免疫力的一個(gè)途徑。擦胸能激活嬰幼兒的胸腺細(xì)胞,使之處于活躍狀態(tài)而增加胸腺素的分泌。而胸腺素能提高嬰幼兒的免疫能力。
擦胸方法為:取坐位或仰臥位,家長用右手掌按在孩子胸骨上,適度用力上下推動(dòng),一上一下為1次,共推擦15~30次。每天起床和晚上睡前各做1次。
新法3:避免被動(dòng)吸煙
研究證實(shí),由于煙霧中含有能損害呼吸系統(tǒng)纖毛組織的氰、甲醛、乙醛、丙烯醛等有毒物質(zhì),因此被動(dòng)吸煙能削弱嬰幼兒呼吸道的纖毛組織對(duì)外界異物的清除作用,從而使嬰幼兒易患呼吸疾病。香煙中的尼古丁還能抑制嬰幼兒的免疫功能,增加呼吸道疾病的易感性。因此,要想有效地防治嬰幼兒呼吸道感染,就要從母親懷孕時(shí)起,直到哺乳期和整個(gè)幼兒期,盡量防止嬰幼兒被動(dòng)吸煙。
新法4:加強(qiáng)營養(yǎng)多喝水
從目前研究的情況來看,輕度的維生素A和維生素C缺乏是造成小兒反復(fù)呼吸道感染的一個(gè)常見原因。因此多吃一些富含維生素C的新鮮有色蔬菜和水果或補(bǔ)充一些多元維生素制劑能有效增強(qiáng)孩子的抵抗力。此外要多喝水,促進(jìn)體液循環(huán),有效排出毒素。
新法5:運(yùn)動(dòng)加按摩
一些日常習(xí)慣的培養(yǎng)也能幫助孩子提高抵抗力。1、保證充足的睡眠。2、進(jìn)行體育鍛煉。3、建議家長每天可以用暖的手給小孩進(jìn)行背部按摩。對(duì)于那些經(jīng)常流鼻涕的小孩,每天早晚還可以給他的鼻梁輕輕做按摩,小孩大了,可以教他自己輕輕的按摩,每天做幾分鐘就可以了。
新法6:常用冷水擦手腳
冷水浴對(duì)小孩也是很好的鍛煉。一般并不提倡給太小的孩子進(jìn)行全身冷水浴,但局部冷水浴是有好處的,例如洗澡后用冷水擦擦孩子的四肢,平時(shí)用冷水給孩子洗臉等。
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