5年生存率可以達(dá)到80％？都是東亞，為何日本胃癌死亡率那么低？

胃癌，其死亡率如今已經(jīng)可以排在惡性腫瘤死亡率的前三位。

作為一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤，胃癌早期時(shí)，并不會(huì)有過(guò)多的明顯癥狀，也不易察覺(jué)，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候多屬于晚期胃癌，而這個(gè)時(shí)候多數(shù)也只能夠才是保守治療。

但有數(shù)據(jù)證明，大部分早期胃癌在內(nèi)鏡下進(jìn)行根治性治療，其5年生存率可以超過(guò)90％，而如果是晚期的胃癌，即便是進(jìn)行以外科手術(shù)為主的綜合治療，其5年生存率且低于30％。

這也就說(shuō)明-----胃癌若能早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以大幅度降低死亡率。

面對(duì)胃癌，為何日本卻也成了最大的贏家？

據(jù)數(shù)據(jù)顯示：日本的胃癌5年生存率可以達(dá)到80％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)中國(guó)、美國(guó)等其他國(guó)家。

但問(wèn)題是，日本飲食雖說(shuō)看似清淡，但實(shí)際上也并不那么健康，比如天婦羅以及油炸物，高熱量脂肪多，比如日本人都愛(ài)喝的味增湯、拉面等，含鹽量也蠻高。

這些食物多多少少都會(huì)給胃癌埋下“定時(shí)炸彈”。

但為何日本的胃癌治療卻能如此逆天？

實(shí)際上，日本與我國(guó)一樣，也是屬于胃癌高發(fā)地區(qū)，早在上個(gè)世紀(jì)六十年代，日本就在40歲以上人群普查胃癌，早期檢出率也超過(guò)60％。

而之所以胃癌致死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國(guó)，最關(guān)鍵、且最主要的一個(gè)原因-----全面普查。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示，在日本只要是年齡超過(guò)了40歲的日本人士，都會(huì)定期地去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查。

胃鏡檢查會(huì)給人們帶來(lái)一定的不適感，但日本人已普遍習(xí)慣了這類檢查，能夠在胃癌早期及早地發(fā)現(xiàn)，并且進(jìn)行積極的治療，治愈率也就會(huì)更高。

同時(shí)，國(guó)民還重視幽門(mén)螺旋桿菌篩查。

據(jù)研究表明，幽門(mén)螺旋桿菌屬于一類致癌物，幽門(mén)螺桿菌可以導(dǎo)致胃潰瘍，但對(duì)于是否能導(dǎo)致胃癌，一直都呈有不同的意見(jiàn)。

而在2013年開(kāi)始，日本的國(guó)家健康保險(xiǎn)也開(kāi)始為胃潰瘍進(jìn)行根治買單，只要是年滿12歲的公民都需要去醫(yī)院篩查幽門(mén)螺旋桿菌，從這里極大地減少了胃癌發(fā)生的幾率。

冰箱的普及，也有助于降低胃癌的發(fā)病率

另外，也有學(xué)者認(rèn)為，日本早在上世紀(jì)70年代就開(kāi)始普及冰箱，也在一定程度上降低胃癌的發(fā)生。

什么？冰箱？確定沒(méi)搞錯(cuò)？

冰箱的好處是可以更好保存剩菜以及食物，因此人們也無(wú)需采取那么多防腐劑，包括鹽分來(lái)腌制食物。

當(dāng)然，這種猜測(cè)也僅僅只是在理論上分析，尚未有大規(guī)模的臨床試驗(yàn)以及數(shù)據(jù)理論來(lái)支撐。

要想減少胃癌，咱們能做些什么？

當(dāng)然，這篇文章也并非只是追贊日本，也不想熬一鍋武士道的湯，而是實(shí)實(shí)在在想能從日本學(xué)到什么。

其實(shí)面對(duì)胃癌，日本治療水平怎么樣也并不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是日本是如何一步步降低胃癌的發(fā)生。

雖說(shuō)從數(shù)據(jù)來(lái)看，中國(guó)的胃癌發(fā)病率要比日本少一些，但考慮到人口基數(shù)過(guò)大，中國(guó)的胃癌人數(shù)幾乎占據(jù)全球的一半。

而咱們能看出的，就是胃癌的早期篩查是非常重要的關(guān)鍵所在。

很多患者之所以一發(fā)現(xiàn)胃癌就是屬于晚期胃癌，原因就是因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候沒(méi)有進(jìn)行胃癌早期檢查。

因此，對(duì)于胃癌高發(fā)地區(qū)人群、幽門(mén)螺桿菌感染者，又或者曾經(jīng)患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃炎性疾病。

又或者家中一級(jí)親屬出現(xiàn)胃癌患者，以及存在胃癌其他高危因素等高危人群，建議就需要及時(shí)接受胃癌篩查。

若等到消瘦、消化道出血、上腹部不適等癥狀出現(xiàn)，才姍姍來(lái)遲去做檢查，恐怕就已經(jīng)為時(shí)未晚。

參考文獻(xiàn)：

【1】Asaka, M. and K. Mabe, Strategies for eliminating death from gastric cancer in Japan. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci, 2014. 90(7): p. 251 - 8.

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