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親愛的小孩:治療白血病,生二寶救大寶
?真的要這樣做嗎

夕陽紅 2023-08-09 22:22:17

一說到白血病

,想必大家都想到韓劇

似乎不少人在電視劇中首次聽到這個名字

,也正因電視劇情節(jié)里
,白血病也成為很多悲劇的“導(dǎo)火索”

比如最近熱播劇《親愛的小孩》

,生二寶救大寶真的要這樣做嗎.png" />

離婚夫婦“生娃救娃”

?實(shí)際上根本沒這必要

電視劇《親愛的小孩》就有這樣一個情節(jié):已經(jīng)離婚且重組家庭的方一諾和肖路,在面臨女兒突然得了急性淋巴細(xì)胞白血病

,急需骨髓移植

然而在最新劇情中,夫婦兩正期待著好不容易匹配成功的骨髓

,卻被捐贈人突然變卦
,于是為了能夠搶救女兒的性命,夫婦兩決定聽取醫(yī)生最后一個建議----由親生父母再生一個娃

但實(shí)際上

,這種“生娃救娃”并不可靠,相反還會容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)

通常而言

,多數(shù)白血病患者都是采取化療方式,8成兒童白血病都是屬于急性淋巴細(xì)胞白血病

基本上無需通過骨髓移植

,只需通過化療,而且預(yù)后情況非常好,若5年持續(xù)不復(fù)發(fā)
,基本上99%的幾率都是不會再復(fù)發(fā)
,從而達(dá)到痊愈的效果。

而針對于骨髓移植

,主要包括異基因
、自體兩種,在移植前需考慮患者多個方面的情況
,而且還需對移植后的情況進(jìn)行預(yù)測

通常而言,只有病情高危

,尤其是化療后產(chǎn)生嚴(yán)重耐藥性
,又或者是病情復(fù)發(fā),這才需要考慮進(jìn)行骨髓移植

即便真的要做骨髓移植

,也不會首選HLA(即人類白細(xì)胞抗原,一半遺傳自父親
,一半遺傳自母親)配型全相合同胞做供體
,也就是電視劇所出現(xiàn)的做法。

為何不建議呢

主要是因?yàn)榱馨图?xì)胞白血病跟髓系白血病不太一樣

,它是屬于淋巴細(xì)胞的癌變,一旦移植后
,可能會識別出患者留在體內(nèi)所殘留的癌細(xì)胞

若抗體細(xì)胞本身與原先細(xì)胞相似,就無法識別出癌細(xì)胞

,就會認(rèn)為癌細(xì)胞是它的“同類”
,從而導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)。

面對白血病

,醫(yī)學(xué)上還會有哪些治療手段

1、支持治療

一旦患上這種疾病

,患者就需在24至48小時內(nèi)進(jìn)行化療方面的治療

一般患者的情況越好,對該種誘導(dǎo)治療的耐受性越強(qiáng)

。另外
,支持治療外,還需糾正患者的電解質(zhì)
,維持適當(dāng)?shù)哪蛄?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,預(yù)防細(xì)胞崩解
,引發(fā)腎功能障礙。

2

、化學(xué)治療

化療的目的是為了清除白血病細(xì)胞的克隆

,使得骨髓正常的造血功能得以重建。

雖然該病治療的毒性比較大

,容易感染
,但是若不采取該種治療,那么患者存活的時期就很短
,只有大概2至3個月。

3

、靶向治療

靶向治療指的是藥物在進(jìn)入身體后能在細(xì)胞的分子的水平上

,能特異性地跟致癌位點(diǎn)相結(jié)合并發(fā)揮作用,致使腫瘤細(xì)胞發(fā)生特異性的死亡
,并且同時減少對正常細(xì)胞的毒副作用

急性淋巴細(xì)胞白血病,也并不能等太久

要知道

,《親愛的小孩》中的母親
,由于救女心切,只好跟前夫進(jìn)行了自然受孕
,企圖希望等孩子9個月后用臍帶血救孩子

但事實(shí)上,由于考慮到急性白血病

,實(shí)際上無法等太久

若需要進(jìn)行骨髓移植,通常在病情有效緩解后

,最多再進(jìn)行1-2個化療后就一定要移植
,通常一般需要2個月,最多不會超過4個月

而9個月的等待期僅僅只是一個理想狀態(tài)

,本身原生父母多數(shù)都已經(jīng)超過黃金受孕年齡,再加上精神巨大打擊
,懷孕成功性本身就不大

另外,即便真的順利受孕成功

,新生兒與患兒的HLA全相合
,幾率也只有1/4。

事實(shí)上

,中華骨髓庫中目前供體基本充足
,若真的需要骨髓移植,實(shí)際上也無需過多擔(dān)心,基本上難以出現(xiàn)移植卻配不到的情況

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