有人說,艾滋病只會摧毀兩樣?xùn)|西:免疫系統(tǒng)和信心。那么33年的抗艾歷程
,技術(shù)的進(jìn)步和認(rèn)識的深入,人們從無知、恐懼、偏見,到了解、尊重、接納,便是這兩道防線在不斷構(gòu)建并逐步鞏固的過程。從今年起,3月1日被聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署定為世界“艾滋病零歧視日”;而在3月3日至6日于波士頓舉行的2014年逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染大會上,又有多個研究團(tuán)隊(duì)報(bào)告了他們在防治艾滋病方面取得的新進(jìn)展,涉及新藥、療法和疫苗開發(fā)等不同領(lǐng)域。在抗艾這條漫漫長路上,前行的每一小步,都是在接近成功。新例證:又一名艾滋病幼童或被“功能性治愈”
也許很多人還記憶猶新
,去年3月,美國約翰霍普金斯大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員宣布了一個令人振奮的消息:他們首次通過雞尾酒療法“功能性治愈”一名艾滋病幼童。這個出生在美國密西西比州的女嬰在來到人世30小時后,便開始接受高劑量的組合式抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,雖然18個月大時治療意外中斷,但后來對其進(jìn)行艾滋病病毒(hiv)檢測時隔一年
這可能是第二名被“功能性治愈”的艾滋病幼童
。約翰霍普金斯大學(xué)的艾滋病專家德博拉佩爾紹德措辭謹(jǐn)慎地稱,這名女嬰仍在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,因此還不能說她已經(jīng)被“治愈”;在制定針對感染hiv新生兒的治療標(biāo)準(zhǔn)之前,還需要開展更多的研究。或許
,將首例“功能性治愈”視為巧合的專家們應(yīng)該打消部分疑慮,不妨樂觀地相信,積極的早期介入治療確實(shí)有效。而佩爾紹德的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)設(shè)計(jì)了臨床試驗(yàn),即將在未來幾個月內(nèi)測試這種早期治療技術(shù)的可行性。新抗體:能夠殺死多種hiv毒株
對于艾滋病患者而言
,定期接受組合式抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療雖然具有一定的效果,但藥物只能控制病毒復(fù)制,不能徹底清除病毒,而且價(jià)格昂貴,并有較嚴(yán)重的副作用,長期用藥也會誘發(fā)耐藥株的產(chǎn)生,因此,研制安全、有效的抗艾滋病疫苗成為科學(xué)家們的另一個攻關(guān)目標(biāo)。目前相對成熟的疫苗,要么還處于漫長的人體試驗(yàn)期,比如加拿大西安大略大學(xué)研制的艾滋病疫苗獲得美國食品和藥物管理局(fda)批準(zhǔn),從2012年1月開始進(jìn)入一期臨床試驗(yàn);要么效力不夠,比如一種“聯(lián)合疫苗”于2009年在泰國完成人體試驗(yàn),其雖可使人體感染hiv的風(fēng)險(xiǎn)降低31%,但免疫效果仍未達(dá)到可以大規(guī)模進(jìn)入臨床應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)(感染風(fēng)險(xiǎn)降低至少50%)。現(xiàn)在
,南非國立傳染病研究所與美國同行開展的最新研究為開發(fā)新型艾滋病疫苗提供了又一條思路。他們成功確認(rèn)并在實(shí)驗(yàn)室復(fù)制出了一種能夠殺死不同hiv毒株的抗體所有hiv感染者體內(nèi)都會產(chǎn)生抗體,但只有極少數(shù)人的抗體能夠殺死(中和)多種類型的hiv
新藥物:一針或可預(yù)防3個月不染艾滋病
艾滋病疫苗的開發(fā)絕非坦途
,用雞尾酒療法的開創(chuàng)者、著名美國華裔科學(xué)家何大一的話來說就是,艾滋病疫苗“依然非常、非常遙遠(yuǎn)”。不過,科學(xué)家們已經(jīng)拿出了預(yù)防艾滋病的過渡方案――何大一的研究團(tuán)隊(duì)3月4日在逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染大會報(bào)告說,他們開發(fā)出了一種名為gsk744la的新型藥物,將來人們只要打上一針,就有可能3個月不被hiv感染。就預(yù)防性藥物而言,這并非創(chuàng)新
。早在2012年7月,fda就已經(jīng)批準(zhǔn)了首個預(yù)防hiv在高風(fēng)險(xiǎn)人群中感染和傳播的口服型藥物特魯瓦達(dá)(truvada)上市。但特魯瓦達(dá)的短板在于,其作用時效短,必須日服一粒才能有效防御,難以在易感人群中大規(guī)模普及。gsk744la雖然還沒有進(jìn)行人體測試
,但利用獼猴進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)表明,注射該藥物后,獼猴可在接近3個月之內(nèi)不被直腸內(nèi)接種的hiv感染。由于猴子對該藥物的代謝更快,它在人類中的有效時間應(yīng)該更長這項(xiàng)成果被艾滋病治療專家
新策略:改造患者自身免疫t細(xì)胞基因療法完成一期人體試驗(yàn)
抗病毒藥物目前仍是艾滋病患者控制病情的首選,但價(jià)格
這種基于ccr5突變基因的療法在過去幾年中日益受到重視
但布朗被“治愈”真的是一個難以復(fù)制的特例
賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院和加州sangamo生物醫(yī)學(xué)公司的科學(xué)家們稱
他們先從這些志愿者的血液中提取未被感染的t細(xì)胞
,然后在實(shí)驗(yàn)室里將細(xì)胞中制造ccr5的基因剔除,再將其注回病人體內(nèi)研究人員希望
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/134681.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán) !.png" alt="手出好多小水泡