相聲演員岳云鵬近日在春晚中與孫越表演的相聲《我忍不了》引發(fā)熱議。而今日凌晨,岳云鵬在微博卻突然表示因面部長(zhǎng)瘤需要手術(shù),或?qū)簞e舞臺(tái)。
留言中,岳云鵬稱總說要整形是有原因的,“我臉上長(zhǎng)了一個(gè)瘤,其實(shí)這個(gè)瘤有三年了,我一直沒管過它,今年長(zhǎng)的速度有些快,請(qǐng)大家放心,醫(yī)生診斷是良性的,是腮腺出問題了,耳朵下面明顯鼓出一個(gè)包。醫(yī)生把做手術(shù)有可能發(fā)生的情況都跟我說了,嚇我一跳,首先臉部的神經(jīng)好多都在耳朵下面,術(shù)后有可能出現(xiàn)面癱。”
腺淋巴瘤也叫沃辛瘤,是腮腺常見的良性腫瘤,好發(fā)于40~70歲的中老年男性,患者多有吸煙史,因此發(fā)病可能和吸煙相關(guān)。由于腫瘤中含有淋巴組織,發(fā)生炎癥時(shí)就可能腫大,從而會(huì)表現(xiàn)出時(shí)大時(shí)小的癥狀。腺淋巴瘤常常是多發(fā),即一側(cè)腮腺出現(xiàn)多個(gè)腫瘤,并且還有約1/10的患者雙側(cè)腮腺都有。治療上一般采取手術(shù)切除腫瘤及周圍部分腮腺組織的方法。
任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),除了常規(guī)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),由于其解剖位置,還可能出現(xiàn)涎瘺和面神經(jīng)損傷。涎瘺就是腮腺受到損傷,分泌的唾液可能從手術(shù)切口流出,出現(xiàn)后不要緊張,通常經(jīng)過加壓包扎兩周就能恢復(fù)。腮腺里有面神經(jīng)主干及分支。對(duì)于良性腫瘤來說,術(shù)中面神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)很低,一旦損傷會(huì)出現(xiàn)面癱的癥狀,需要采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,恢復(fù)期約1年左右,有些不能恢復(fù)。
冬末春初,幼兒及學(xué)齡前兒童最易感染流行性腮腺炎(俗稱“豬頭風(fēng)”、“痄腮”)。人們往往錯(cuò)把早期的腮腺腫瘤當(dāng)作腮腺炎。
如何識(shí)別腮腺腫瘤與腮腺炎呢?
腮腺炎的一般癥狀為發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛、咽痛、全身不適,食欲不振,有時(shí)嘔吐。常為一側(cè)的腮腺先腫脹,以耳垂為中心,向耳前、耳下、耳后發(fā)展,2—3天后累及對(duì)側(cè)。整個(gè)病程8—10天,發(fā)熱、腫脹逐漸消退而痊愈。
腮腺混合瘤是發(fā)生于腮腺的良性腫瘤。腮腺混合瘤可發(fā)生于任何年齡。據(jù)文獻(xiàn)記載最小的發(fā)病年齡可見于新生兒,最大者80余歲,但以40歲左右居多。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,直徑2~5cm,呈圓形或不規(guī)則形,表面光滑,結(jié)節(jié)狀,??杀煌苿?dòng)。它與腮腺炎顯然不同,為一側(cè)發(fā)病。腫塊多在耳垂下方,經(jīng)過緩慢,表面呈結(jié)節(jié)狀隆起,沒有觸痛、摸上去軟硬不等;有的部分軟似囊狀,有的部分硬如骨骼,形狀也不規(guī)則,可以推動(dòng)。
警惕腮腺混合瘤惡變的5大征兆
1、腫瘤在極短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)加快,忽然增大,就應(yīng)該提高警惕
2、腫瘤出現(xiàn)持續(xù)性疼痛
3、腫瘤與周圍組織粘連一起,固定不活動(dòng)
4、腫瘤未經(jīng)外來任何刺激而破潰出血
5、腫瘤穿破包膜、引起面神經(jīng)癱瘓,出現(xiàn)嘴歪眼斜現(xiàn)象
由于腮腺混合瘤可以演變成腮腺癌。所以對(duì)生長(zhǎng)較快的腮腺混合瘤更應(yīng)提高警惕。
擴(kuò)展閱讀:一、腮腺惡性腫瘤的檢查組織病理學(xué)檢查是明確診斷的重要依據(jù),常用方法有:
1.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 具有簡(jiǎn)便、快速、安全、損傷少的優(yōu)點(diǎn),診斷符合率高,不僅可區(qū)別腫瘤的良惡性,還可確定其病理類型,對(duì)惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)64.7%~97%。與術(shù)后組織病理對(duì)照惡性腫瘤的符合率達(dá)82.8%(馬大權(quán),1988)。因取組織甚小,有時(shí)診斷難以確定。
2.活體組織檢查 對(duì)腮腺惡性腫瘤除已向皮膚破潰和晚期不能手術(shù)而又必須明確組織病理診斷者外,一般都不宜采用活體組織檢查。
1.腮腺造影 適用于臨床未能確診者,造影可示腫瘤壓迫所致的導(dǎo)管系統(tǒng)排列紊亂,導(dǎo)管扭曲、移位、中斷以及腺泡不規(guī)則的充盈缺損。腫瘤侵蝕導(dǎo)管時(shí)造影劑外溢形成大小不一、點(diǎn)片狀影等變化。此檢查間接地反映了病變的存在,但對(duì)鑒別腫瘤的性質(zhì)幫助不大。
2.B型超聲 可作為腮腺腫塊的常規(guī)檢查。除可測(cè)定腫瘤的實(shí)際大小,發(fā)現(xiàn)直徑1cm以下的腫瘤外,還可根據(jù)內(nèi)部回聲及其和周界的關(guān)系大致分辨其良、惡性。良性表現(xiàn)為周界清楚、內(nèi)部回聲均質(zhì),后壁有增強(qiáng)表現(xiàn),稍大的混合瘤可以見到分葉結(jié)節(jié)狀表現(xiàn)。惡性則多輪廓邊界不清,內(nèi)部回聲呈高度不均質(zhì)的實(shí)性暗區(qū),后壁反射減弱或消失的聲像圖。診斷符合率可達(dá)78.6%(俞光巖,1988),但對(duì)腮腺深層腫瘤的顯示受頜骨的影響而欠佳。
3.CT及MRI 可確定腫瘤位置、大小、深淺范圍,以及與周圍組織的關(guān)系,有無浸潤(rùn)等。特別對(duì)腮腺深葉腫瘤與咽旁間隙腫瘤的鑒別及其與頸部大血管關(guān)系顯示較好。惡性者表現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則,境界模糊,密度不均。
對(duì)于這個(gè)問題吧,我就說畢竟岳云鵬人家都是老人員了,又有經(jīng)驗(yàn),本身又很是出名,并且相對(duì)于張?jiān)评讈碚f,更受人們的喜愛,更容易讓觀眾接受并能讓觀眾融入其中,達(dá)到獨(dú)樂樂不如眾樂樂的意境之中。
岳云鵬的演員經(jīng)歷也挺讓觀眾同情,并更容易讓人覺得大眾化。在父親大病倒下的那一年,岳云鵬因?yàn)榧磳⒌桥_(tái)表演,在事業(yè)與親情上,他也許猶豫過,也許想過如此努力是為了什么,但他仍然選擇了忍淚登臺(tái),進(jìn)行了一場(chǎng)詮釋戲比天高的表演。除此之外,在2015年的2月,他突然發(fā)文表示自己因?yàn)槟槻磕[瘤動(dòng)手術(shù)而暫別舞臺(tái),但是也可能這場(chǎng)手術(shù)將導(dǎo)致臉部癱瘓,也就是說在喜劇界他將除名,再也不能站在戲劇的舞臺(tái)上了,這也許才是對(duì)岳云鵬最大的傷害。
但是好在最后,手術(shù)很成功,并沒有因此造成臉部癱瘓,所幸他就成功的留在了喜劇的舞臺(tái)上。這種視喜劇為生命,視舞臺(tái)為天地,寧愿自己一個(gè)人難過也要將歡笑帶給大家的精神,正是岳云鵬最亮眼的地方,這就是為什么岳云鵬為什么能登上春晚的這個(gè)大舞臺(tái)的原因,雖說可能他的師傅郭德綱也可能其中的一個(gè) 原因。
岳云鵬和張?jiān)评锥际窍嗦暯绲拿餍牵徊贿^是因?yàn)樵涝迄i更能讓大家接受他,他優(yōu)先走進(jìn)觀眾的視線之中,如果再給張?jiān)评滓欢螘r(shí)間,我相信張?jiān)评滓惨欢梢猿晒Φ恼驹诖和淼奈枧_(tái)上,走進(jìn)大家的視線中。
【摘要】 腮腺腫瘤多以良性腫瘤為主,占據(jù)腮腺腫瘤的80%左右,良性腫瘤在治療過程中,只要用手術(shù)進(jìn)行切除就可以,但惡性腫瘤治療起來就比較麻煩。腮腺腫瘤嚴(yán)重嗎?腮腺腫瘤的危害有哪些?
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腮腺腫瘤一般表現(xiàn)為患者頸部有包塊或腫塊,呈結(jié)節(jié)性或囊性。八成以上的腮腺腫瘤發(fā)生在腮腺淺葉,塊狀物界限清楚,并能活動(dòng)或粘連或固定,容易引發(fā)面癱。一般腮腺腫瘤患者有嘴變歪的外形變化,俗稱“歪嘴”。
腮腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種,良性腫瘤約占2/3,惡性腫瘤約占1/3。腮腺良性腫瘤多以混合瘤為主,其次是腺淋巴瘤。
腮腺良性腫瘤呈無痛性緩慢生長(zhǎng),常為無意中偶爾發(fā)現(xiàn)。病程長(zhǎng)短不一,可由數(shù)天至數(shù)年不等?;旌狭龀憩F(xiàn)面部畸形外,一般都不引起面神經(jīng)功能障礙。
而腮腺惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,約20%-30%發(fā)生面神經(jīng)麻痹,常伴自發(fā)性疼痛,腫塊一般較硬,可浸潤(rùn)周圍組織,不活動(dòng),常有壓痛感。
腮腺腫瘤可發(fā)生在任何年齡患者身上,過去多集中在中老年人群中。不過近年來,越來越多的年輕人患上腮腺腫瘤,比例由過去的5%左右到現(xiàn)在超過40%,可引起嘴巴變歪,影響患者正常飲食的同時(shí),并影響著患者的正常容貌,而引發(fā)腮腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)與長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)有很大關(guān)聯(lián)。
慧擇提示: 腮腺腫瘤的嚴(yán)重度要根據(jù)病情的程度而定,治療良性腫瘤只需手術(shù)切除,為了防止腫瘤惡化,患者就應(yīng)該在疾病發(fā)生之初,進(jìn)行及時(shí)治療。腮腺腫瘤手術(shù)后,還應(yīng)該注意飲食調(diào)養(yǎng),以免食物不當(dāng)對(duì)傷口造成刺激。
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