據(jù)中康cmh統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2015年我國(guó)抗抑郁癥藥品市場(chǎng)規(guī)模為56.74億元,今年將超60億元。不過(guò),市場(chǎng)排名前十的抗抑郁藥品牌中,只有華海藥業(yè)和康弘藥業(yè)兩家本土企業(yè)。據(jù)上海醫(yī)工院發(fā)布的,在22個(gè)樣本城市重點(diǎn)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,靈北制藥、禮來(lái)制藥、輝瑞制藥和惠氏制藥的抗抑郁藥銷售收入排市場(chǎng)前四位,合計(jì)占到54.77%的份額,而四家國(guó)內(nèi)企業(yè)抗抑郁藥的市場(chǎng)占有率總和僅為17.30%。
國(guó)產(chǎn)的抗抑郁藥究竟差在了哪里?為啥在如此龐大的抗抑郁藥品市場(chǎng)規(guī)模中只瓜分了不到五分之一的蛋糕?
事實(shí)上,國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口抗抑郁藥不論在療效還是副作用上大多都沒(méi)有顯著差異。
據(jù)北京回龍觀醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師宋崇升介紹,“以抗抑郁藥來(lái)說(shuō),目前我們?cè)谂R床上并看不出進(jìn)口藥和國(guó)產(chǎn)藥的明顯差異,進(jìn)口藥和國(guó)產(chǎn)藥它的成分也沒(méi)有顯著性區(qū)別。某些治療精神分裂的國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的藥物可能會(huì)有一定的差異,但是抗抑郁藥的差異并不明顯?!?/p>
除此之外,目前市場(chǎng)上的進(jìn)口抗抑郁藥與國(guó)產(chǎn)抗抑郁藥在價(jià)格上的差異也不大,以一個(gè)月度計(jì)算,藥品的花費(fèi)差額僅在200~300元。
既然如此,為什么國(guó)產(chǎn)的抗抑郁藥物市場(chǎng)依舊在國(guó)內(nèi)難以得到擴(kuò)展呢?
首先,進(jìn)口的抗抑郁藥更早進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng),必然對(duì)醫(yī)生和患者造成一種先入為主的影響。它們也更早地占領(lǐng)了我國(guó)大部分市場(chǎng),后期國(guó)產(chǎn)抗抑郁藥物的推廣勢(shì)必受到了一些影響。并且國(guó)外企業(yè)在宣傳、推廣方面的投入也更大。
其次,在其他很多領(lǐng)域,進(jìn)口藥的療效以及減少副作用方面都高于國(guó)產(chǎn)藥,也就給患者造成了一定的刻板印象,相對(duì)更信賴進(jìn)口藥。
宋崇升介紹,在臨床上,患者應(yīng)該選擇哪種藥物最重要的還是考慮患者的癥狀、病情,目前市場(chǎng)上常用的抗抑郁藥有帕羅西汀、舍曲林、草酸艾斯西酞普蘭等,這些藥物在抗抑郁的基礎(chǔ)上還有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。
帕羅西汀對(duì)于合并有焦慮情緒的患者效果更佳;如果患者同時(shí)有強(qiáng)迫癥狀,舍曲林就是比較好的選擇;希特普萊在跟其他藥品合用的時(shí)候,相互作用比較小,起效也較快。
宋崇升提示,對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),選擇用藥時(shí)更重要的是聽從醫(yī)囑,而不是盲目的選擇進(jìn)口藥。
擴(kuò)展閱讀:一、躁狂抑郁癥的檢查一、癥狀標(biāo)準(zhǔn):以情緒高漲或易激惹為主要特征,且癥狀持續(xù)至少一周,在心境高揚(yáng)期,至少有下述癥狀中的三項(xiàng):
l.言語(yǔ)比平時(shí)顯著增多;
2.聯(lián)想加快,或觀念飄忽,或自感言語(yǔ)跟不上思維活動(dòng)的速度;
3.注意力不集中,或者隨境轉(zhuǎn)移;
4.自我評(píng)價(jià)過(guò)高,可達(dá)妄想程度;
5.自我感覺(jué)良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛;
6.睡眠的需要減少,且不感疲乏;
7.活動(dòng)增多,或精神運(yùn)動(dòng)性興奮;
8.行為輕率或追求享樂(lè),不顧后果,或具有冒險(xiǎn)性;
9.性欲明顯亢進(jìn)。
二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),至少有下述情況之一:
1.工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動(dòng)能力受損;
2.社交能力受損;
3.給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。
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