部分抗生素、降糖藥等可與酒精發(fā)生中毒反應(yīng),建議用藥期間以及停藥兩周內(nèi)不要飲酒,否則,有可能威脅生命。
1、抗菌藥物 頭孢菌素如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起雙硫醒樣反應(yīng),表現(xiàn)為用藥后飲酒出現(xiàn)四肢無(wú)力、軟弱、嗜睡、眩暈、幻覺(jué)、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、全身潮紅、虛脫、驚厥、甚至血壓下降、呼吸抑制、休克等反應(yīng)。輕者可自行緩解,重者應(yīng)及時(shí)采取必要的措施進(jìn)行救治,因此患者在使用以上藥物前2日應(yīng)禁酒,且用藥后1周要避免飲酒以及服用含有乙醇的飲料和藥品。另外,甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反應(yīng)。
2、嗎啡 乙醇同嗎啡合用會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用??赡芤鹬卸?,甚至死亡。
3、鎮(zhèn)靜催眠藥 地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥,與乙醇合用時(shí)會(huì)引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,如果服用該類藥物時(shí)大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激,甚至引起消化道潰瘍或出血。
5、降糖藥 格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等服藥期間大量飲酒可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖昏迷。
6、抗癲癇藥 長(zhǎng)期飲酒可降低苯妥英鈉的濃度和療效,但服藥同時(shí)大量飲酒可增加血藥濃度,服用丙戊酸鈉期間飲酒,可增強(qiáng)中樞抑制作用。
7、抗心絞痛藥 硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等藥物在服藥期間飲酒可引起血管過(guò)度擴(kuò)張,導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。
8、降血壓藥 硝苯地平、肼苯達(dá)嗪、地巴唑等與酒同服,很容易出現(xiàn)低血壓。
9、抗過(guò)敏藥 苯海拉明、氯苯那敏、賽更啶等與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
10、止血和抗凝血藥 乙醇可以抑制凝血因子,對(duì)抗止血藥物的作用,使止血藥的作用降低。
11、利尿劑 呋塞米、氫氯噻嗪等能通過(guò)排尿降低血壓,乙醇也有擴(kuò)張血管作用,服用利尿藥的同時(shí)飲酒,可能出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。
12、抗抑郁藥 服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁藥期間飲酒,可產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)定作用。
擴(kuò)展閱讀:一、酒精中毒的并發(fā)癥酒精中毒可并發(fā)Korsakoff綜合征和Wernicke腦病.
酒精中毒者(和其他營(yíng)養(yǎng)不良的病人一樣)可出現(xiàn)小腦變性.它的病理和臨床特征可能與Wernicke腦病相同.姿勢(shì)和步態(tài)共濟(jì)失調(diào)可在幾周或幾個(gè)月內(nèi)緩慢起病,也可突然起病.CT顯示上蚓部和小腦葉前部萎縮.應(yīng)用硫胺素及其他維生素B類可改善癥狀.
Marchiafava-Bignami病是一種罕見(jiàn)的胼胝體脫髓鞘病變,發(fā)生于慢性酒中毒病例,主要見(jiàn)于男性.最初見(jiàn)于意大利,認(rèn)為是因飲用一種天然紅葡萄酒而起病,但后來(lái)發(fā)現(xiàn)該病在其他許多國(guó)家亦有發(fā)生并涉及其他多種酒精飲料.曾推測(cè)本病與營(yíng)養(yǎng)性病因有關(guān),但確切性質(zhì)不明.病理學(xué)與發(fā)病環(huán)境將其與橋腦中央脫髓鞘癥聯(lián)系起來(lái),可能是后者的一種變異(低鈉血癥).患者表現(xiàn)出激越,精神錯(cuò)亂,可有進(jìn)展性癡呆伴額葉功能釋放體征.有的病人經(jīng)歷數(shù)月后恢復(fù);另一些則發(fā)生抽搐與昏迷,最后死亡.
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