一、腦垂體瘤類型
激素分泌性腫瘤是垂體瘤中臨床表現(xiàn)最為復(fù)雜
、治療方法的選擇多樣根據(jù)激素分泌種類的不同
,激素分泌性垂體瘤可以分為以下幾種:1)泌乳素分泌型垂體瘤
。多數(shù)為女性患者,主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不育。男性患者主要表現(xiàn)為男性性功能低減,如性欲下降、陽痿和不育。2)生長激素分泌型垂體瘤。主要表現(xiàn)為巨人癥(發(fā)生在骨骺未閉合的青少年患者)
、面容改變、手足粗大(穿鞋子尺碼增加)、多汗、骨關(guān)節(jié)病變、腕管綜合征、手足指(趾)軟組織及關(guān)節(jié)的腫脹、血壓升高、血糖升高、冠心病以及甲狀腺、結(jié)腸的腫瘤等等。3)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌型垂體瘤。主要表現(xiàn)為向心性肥胖
、滿月臉、痤瘡、多毛、紫紋(身上紫紅色的皮紋)。4)促甲狀腺激素(TSH)分泌型垂體瘤。主要表現(xiàn)為高代謝的癥狀怕熱
、多汗、體重下降、心慌房顫等。5)其它還有FSH
、LH型垂體瘤。臨床主要表現(xiàn)為女性月經(jīng)紊亂、不育,男性主要表現(xiàn)為男性性功能低減、不育等二
1)激素分泌增多引起的臨床表現(xiàn)
2)垂體瘤壓迫周圍細胞組織引起的相應(yīng)激素分泌減少的臨床表現(xiàn):如腎上腺皮質(zhì)功能低減可以表現(xiàn)為食欲下降、乏力
3)周圍結(jié)構(gòu)受壓癥狀:腫瘤向鞍上生長壓迫視交叉
,會表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等,臨床上患者通常會主訴經(jīng)常被撞傷等;若是腫瘤侵犯了垂體周圍的神經(jīng)血管叢海綿竇,會出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀如上眼瞼下垂、瞳孔變大等臨床表現(xiàn)4)垂體卒中:腫瘤在生長過程中由于血管供應(yīng)差或腫瘤血管的異常生長
三、腦垂體瘤診斷
1.臨床表現(xiàn)
病人年齡
2.內(nèi)分泌檢查
由于多數(shù)垂體瘤具有分泌激素的功能
3.影像學(xué)
(1)頭顱X線平片這是比較原始的診斷方法
(2)CT掃描僅對大型垂體瘤有診斷價值
(3)MRI檢查是診斷垂體瘤最重要的工具
,可以清楚地顯示腫瘤的大小,形態(tài),位置4.病理學(xué)檢查
這是最為可靠的診斷方法
四、腦垂體瘤手術(shù)是否流鼻血
腦垂體瘤手術(shù)不會流鼻血
1.綜合治療
垂體瘤的治療主要包括手術(shù)
垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程
2.放療
由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差
3.藥物治療
對于垂體泌乳素分泌型腫瘤
生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療
對于生長激素分泌型垂體瘤,近20年的主要進展是生長抑素類似物的應(yīng)用
4.手術(shù)治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,輔以藥物治療
、放射治療●起源于腺垂體的腫瘤
腦垂體瘤的常見癥狀主要有以下五種:
1.視神經(jīng)受壓
建議:對于女性腦垂體瘤的癥狀這個問題一定要重視。你提到女性腦垂體瘤的癥狀的問題
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