一、癰疽癤疔怎么鑒別
疔癤癰疽,都屬于在皮膚體表部位有形可見的一類外科病。其鑒別首先從肌表的色澤、腫脹及伴有證,確定是屬于陽證還是陰證,然后再仔細(xì)觀察局部表現(xiàn)特征?,F(xiàn)將鑒別要點介紹如下:
1、疔:其形小、根深,堅硬如釘子狀;患處皮膚麻木或癢痛并伴有寒熱交作。多因飲食不節(jié),外感風(fēng)邪火毒及四時不正之氣而發(fā)。發(fā)病較急,變化迅速,初起如栗,堅硬根深,繼則焮紅發(fā)熱,腫勢漸增,疼痛劇烈,待膿潰疔根出,則腫消痛止而愈。治疔宜清熱解毒。
2、癤:即毛囊和皮脂腺的急性炎癥。由內(nèi)蘊熱毒或外觸暑熱而發(fā),癤長于肌表,腫勢局限,形小色紅、熱痛、根淺,出膿即愈。治宜清熱解毒。
3、癰:瘡面淺紅腫而高大。有腫脹、焮熱、光澤無頭、疼痛及成膿等。多由外感六淫,外傷感染等,導(dǎo)致營衛(wèi)不和,邪熱壅聚,氣血凝滯而成。癰分為內(nèi)癰、外癰兩類。屬急性化膿性疾患。
4、疽:漫腫而皮色不變,瘡面較深。由于氣血為邪毒所阻滯,發(fā)于肌肉、筋骨間的瘡腫。分為有頭疽和無頭疽兩類。
有頭疽:多發(fā)于肌肉,初起即有栗粒狀膿頭的瘡瘍,以后腐爛,形如蜂窩。多因外感風(fēng)濕火毒,或濕熱火毒內(nèi)蘊,使內(nèi)臟積熱,營衛(wèi)不和,邪阻肌膚所致。治宜清熱疏風(fēng)、解毒活血。
無頭疽:發(fā)于筋骨間,初起無頭,漫腫色白,根腳散漫,皮色不紅。多因毒邪深陷,寒凝氣滯所致。治宜溫經(jīng)散寒、活血化瘀。
二、癰疽癤疔的治療方法有哪些
1、三花二石湯【來源】賈美華,《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】金銀花、野菊花各30克,紅花10克,生石膏、寒水石各60克。
【用法】水煎服,每日1劑(重者2劑),日服3~6次。二煎后以藥渣煎汁,以紗條浸漬后敷患處,日換2次。
【功用】清熱瀉火,清營解毒,活血和絡(luò)。
【方解】紅絲疔多因熱毒瘀結(jié),毒流經(jīng)脈而成。方中生石膏、寒水石清熱瀉火;金銀花、野菊花清營解毒;紅花活血和絡(luò)。方以大劑,藥簡效宏,且頭二煎內(nèi)服,三煎外敷,使藥力內(nèi)外并行。腠理開,經(jīng)脈通,熱泄毒解瘀行,故能很快獲效。
【主治】紅絲疔(管狀淋巴管炎)。
【加減】若形寒發(fā)熱等表證者,加蘇葉15克;發(fā)熱口渴者,加知母、黑山梔各10克;腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大者,加桃仁、牛膝各10克;大便秘結(jié)者,加番瀉葉5克?!警熜А恐委?0例,全部治愈。平均治愈天數(shù)為4.9天。
2、芩連消毒飲【來源】顧伯華,《中國中醫(yī)藥報》
【組成】黃芩10克,黃連6克,生山梔10克,制川軍9克,野菊花、半枝蓮各10克,金銀花12克,赤芍9克,連翹、紫花地丁各15克,生甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2~3次。
【功用】清熱涼血,解毒護(hù)心。
【方解】本方以《外科正宗》方“七星劍”,與《醫(yī)宗金鑒》方“五味消毒飲”,《外臺秘要》方“黃連解毒飲”化裁制方。方中以芩連為君,直折上焦心火;金銀花合野菊花為治疔之圣藥;連翹清上焦諸熱,解毒療瘡;紫花地丁入心肝二經(jīng),涼血解毒、清熱消腫,合半枝蓮清解療毒,力專效宏。諸藥合用,共奏清熱涼血、解毒護(hù)心之功,用之奏效頗捷。
【主治】顏面疔瘡,手足疔瘡,紅絲疔。
【加減】顏面疔瘡,每易動風(fēng),加草河車、僵蠶合野菊花有入肝經(jīng)、熄肝風(fēng)之效;膿成者,加蒼耳子、桔梗、皂角刺透膿泄毒;便燥腑結(jié)改用生大黃、全瓜蔞通腑泄熱;邪熱傷陰,去芩連苦寒,加沙參、麥冬、蘆根甘寒清熱;神識昏糊,加神犀丹1粒沖服,紫雪散4.5克分3次吞服,或安宮牛黃丸2粒,分2次化服;熱毒熾盛,加廣犀角15克,鮮生地60克涼血解毒;咳吐痰血,加象貝母、天花粉、藕節(jié)炭、鮮茅根;高熱痙厥,加羚羊角粉、鉤藤、龍齒。
三、癰疽癤疔的具體癥狀是什么
癰: 紅腫熱痛,淺而高大,未膿易消,已膿易潰易斂,因熱毒熏蒸、氣血淤滯所致
疽: 漫腫無頭,膚色不變,邊界不清,無熱少痛,未膿難消,已膿難潰因寒邪郁結(jié)、氣血凝滯所致
疔: 初起如粟,根深形小,狀如針,頂白而痛,因邪毒侵襲、氣血凝滯而致
癤: 淺表局限,形小而圓,紅腫熱痛不甚,易潰易斂,反復(fù)發(fā)作,因濕熱蘊結(jié)所致
癰、疽、疔、癤,是四種發(fā)生于體表各有不同病理變化和形狀特征的外科疾患。
癰是感染毒邪,氣血壅塞不通而致的局部化膿性疾病。發(fā)病迅速,易膿,易潰,易斂。初起局部光軟無頭,很快結(jié)塊,表皮焮紅腫脹、疼痛,逐漸擴(kuò)大高腫而硬,觸之灼熱。
疽是為毒邪阻滯而致的化膿性疾病。其特征是初起如栗,不發(fā)熱脹痛,易向四周擴(kuò)大。潰爛之后,狀如蜂窩,發(fā)于肌肉之間,凡皮膚厚而堅韌的地方都可發(fā)生,但多發(fā)于項后及背部。
疔,名疔瘡,發(fā)病迅速,而且病情較重,因其堅硬而根腳如釘,故名。疔瘡發(fā)無定所,隨處可生,一般以頭面及四肢較為多見。其命名亦隨所生部位不同而異,如生于人中的,名人中疔;生于口角而口不能張開的,名鎖口疔;生于手指各處的名指疔,生于足趾的名趾疔。疔初起有栗米樣小泡,形如釘狀,其根較深,或癢或麻,或焮赤腫痛,然后腫勢逐漸增大,四周浸潤明顯,疼痛劇烈,約經(jīng)5-7天,潰出膿栓,腫消痛止。
癤,名癤瘡,發(fā)于皮膚淺表,隨處可生,多生于頭、面、頸、項及臂臀等處。癤初起局部肌膚紅腫,繼則灼熱疼痛,突起無根,腫勢局限,有黃白色膿頭,隨后疼痛增劇,自潰,流出膿水,腫痛逐漸減輕或結(jié)塊無頭,紅腫疼硬,根盤較大,寒熱甚微,來勢緩慢。
四、癰疽癤疔會傳染嗎
有時候會的。其實在我們?nèi)粘I钪?,對于醫(yī)學(xué)常識了解得不夠透徹,所以對有些疾病不了解,不知道是什么意思。癰疽疔癤是四種發(fā)生于體表各有不同病理變化和形狀特征的外科疾患。癰是感染毒邪,氣血壅塞不通而致的局部化膿性疾病。疽是為毒邪阻滯而致的化膿性疾病。疔因其堅硬而根腳如釘故名,癤發(fā)于皮膚淺表,隨處可生,多生于頭、面、頸、項及臂臀等處。
步驟/方法:
1 癰疽疔瘡是屬于局部毛囊炎多個混合引起的癥狀,會引起局部疼痛和包塊等癥狀的,你的情況需要積極治療的,這種情況最好積極用藥物外涂局部,積極輸注菌必治針劑和左氧氟沙星針劑治療,效果佳的,不要擠壓局部的
2 癰疽疔瘡?fù)饪企w表感染性疾患,形式多樣,證見局部腫脹、焮熱、疼痛及成膿等。癰腫表現(xiàn)為漫腫無頭,疔瘡則表現(xiàn)為膿腫有頭。除了四肢感染以外,內(nèi)臟都會導(dǎo)致急性化膿性疾患,發(fā)病的部位也是有所不同。
3 多發(fā)于顏面、四肢以及軀干部位,證見發(fā)病急,變化迅速,初起者形如粟米狀,形雖小而質(zhì)堅硬,根基深在,繼則焮熱紅腫,腫勢速增而疼痛轉(zhuǎn)劇,待膿潰疔根出者,始可腫消痛減而漸愈。
注意事項:
患上這種疾病若處理遲延不當(dāng),或失治誤治,致熱毒更甚者,易成走黃之險證。治宜早而迅捷,所以平時出現(xiàn)這種疾病時,一定要注意及時治療,在生活中應(yīng)該注意預(yù)防這種疾病的發(fā)生,首先要提高免疫力,多些保護(hù)皮膚。
編輯詞條疔瘡 病名。癰疽等化膿性感染之局部腫脹形似疔蓋狀者。出《仙傳外科集驗方》卷六。從廣義講,泛指瘡瘍之病證者,參見丁條。狹義單指瘡瘍中之一種病證,即所謂:又名丁瘡、丁腫、疔腫、疔毒、疵瘡等?!锻饪凭x》卷上:“夫疔瘡者,以其瘡形如丁蓋之狀是也。古方論之,凡有十種,華元化載之五色丁,《千金方》說丁瘡有十三種,以至《外臺秘要》,神巧萬全,其論頗同,然皆不離氣客于經(jīng)絡(luò)五臟,內(nèi)蘊毒熱,初生一頭凹腫痛……便令煩躁悶亂,或憎寒頭痛,或嘔吐心逆,以針刺瘡,不痛無血,是其候也?!痹撟C因其形小,根深,堅硬如釘,故名。多因外感風(fēng)邪火毒,或因外傷感染而發(fā)。其證多發(fā)于顏面、四肢以及軀干部位。證見發(fā)病急,變化迅速,初起者形如粟米狀,形雖小而質(zhì)堅硬,根基深在,繼則焮熱紅腫,腫勢速增而疼痛轉(zhuǎn)劇,待膿潰疔根出者,始可腫消痛減而漸愈。若處理遲延不當(dāng),或失治誤治,致熱毒更甚者,易成走黃之險證。治宜早而迅捷,內(nèi)服藥當(dāng)在審慎辨證確診下施治。若熱重毒熾者宜清熱解毒。方選五味消毒飲;若火毒盛者,方選黃連解毒湯,或解毒大青湯;若潰后膿毒未盡,五心仍煩熱者,方選人參清神湯;若因膿毒出而呈顯氣虛之證候者,宜服內(nèi)托安神散。外治疔瘡初起。傳統(tǒng)方法多用煙管油膏,或圍藥厚敷疔瘡之四周,使疔破而水出多愈;或可用豬膽汁調(diào)合雄黃、京墨、姜汁敷疔瘡之四周亦可取效;或用蓖麻子去油,乳香去油,共搗與飯調(diào)合作餅狀貼敷,可拔去疔毒;或可用外敷黃連軟膏,或玉露膏等;若膿已成未潰者,則宜切開去膿,視瘡之大小深淺,確定是否引流。已潰者治宜用五五丹,或八將丹涂貼瘡口,以提膿去腐。膿凈腐去瘡面紅活者,可用生肌散,或生肌玉紅膏敷貼換藥,以促瘡口之收斂愈合。疔瘡是常見的外科急癥,好發(fā)于面部和指端。因其初起形小根深,底腳堅硬如釘,故名疔瘡。[病因病機(jī)]多因肌膚不潔,鐵木刺傷而妄施針挑擠壓,以致火毒乘隙侵襲,邪熱蘊結(jié)肌膚;或因恣食膏粱厚味以及酗酒等因,引起臟腑積熱,毒自內(nèi)發(fā)所致。若毒邪盛則流竄經(jīng)絡(luò),內(nèi)攻臟腑則屬危候。[辨證]本病初起狀如粟粒,色或黃或紫,或起膿水皰、膿皰,根結(jié)堅硬如釘,自覺麻癢而疼痛輕微,繼則紅腫灼熱,疼痛增劇,多有寒熱。如見壯熱煩躁,眩暈嘔吐,神識昏憒者,為疔瘡內(nèi)攻之象,稱為“疔瘡走黃”;如發(fā)生于四肢,患處有紅絲上竄的,名為“紅絲疔”。[治療]1. 針灸治法 取督脈經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法,或三棱針點刺出血。 處方 身柱 靈臺 合谷 委中方義 本方取督脈經(jīng)穴為主,以督脈統(tǒng)率諸陽,瀉身往、靈臺以疏泄陽邪火毒,二穴又為治療疔瘡之經(jīng)驗災(zāi)。合谷為手陽明經(jīng)的原穴,陽明多氣多血,瀉之以泄陽明火毒,面唇疔瘡尤為適宜。取郄穴委中,刺血以清泄血熱。本病還可根據(jù)患部所屬經(jīng)脈取穴。例如生于面部手陽明經(jīng)的,配取商陽、曲池;食指端者取曲池、迎香;生于面部足少陽經(jīng)的,配取陽陵泉、足竅陰;足小趾、次趾的取陽陵泉、聽會。如系紅絲疔,可沿紅絲的止點,依次點刺到起點。 2. 挑治方法 在背部脊柱兩旁,尋取丘疹樣突起處,用粗針挑治,每日一次。
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