小兒肺炎病情觀察要點,,為什么得小兒肺炎

一、診斷小兒肺炎的要點是什么

1.血常規(guī)檢查

細菌性肺炎時，白細胞計數(shù)通常增高，中性粒細胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時白細胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數(shù)常為正?；驕p少，淋巴細胞比例正?；蛟龈摺?/p>

2.C反應(yīng)蛋白試驗

在細菌性感染、敗血癥等時C反應(yīng)蛋白值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比，病毒及支原體感染時通常不增高，但也并非完全如此。

3.病原學(xué)檢查

病原學(xué)的檢測包括直接涂片鏡檢及細菌分離鑒定。標(biāo)本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細菌或是病毒抗原的檢測、核酸的檢測以及抗體的檢測。

4.胸部X線檢查

胸部X線，早期可見肺紋理增強，以后可見到雙肺中下野有大小不等的點片狀浸潤，或融合成片狀陰影，常并發(fā)肺氣腫、肺不張。

二、為什么得小兒肺炎

新生兒肺炎是新生兒期(從出生到滿28天)常見的一種疾病。在這段時間能引發(fā)孩子肺炎的原因很多，大致可以分為兩類：一類是吸入性肺炎，一類是感染性肺炎。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。

另一類肺炎是感染性肺炎。新生兒患感染性肺炎有兩種情況，一種是宮內(nèi)感染，一種是生后感染。宮內(nèi)感染肺炎是由于母親在懷孕過程中感染了某些病毒或細菌，通過血液循環(huán)進入胎盤，后又進入胎兒的血液。因此，在母親懷孕期間，胎兒就患上了肺炎。而生后感染性肺炎則可以發(fā)生在新生兒期的任何時間。

生后感染性肺炎是新生兒肺炎中最多見的，主要由各種病原微生物引起，以細菌或病毒感染為主。往往會因為大人的原因而得肺炎。密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌，就會通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。由于新生兒抵抗力差，大人患普通感冒，孩子就有可能患肺炎。此外，孩子其他部位的感染，比如臍炎、皮膚感染、口腔感染等，病菌也可以經(jīng)過血液循環(huán)傳播至肺部而引起肺炎。

三、要怎么才能治愈小兒肺炎

根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據(jù)病情選擇治療方案，同時還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑，咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物，對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的住院治療。小兒肺炎的治療方法可以通過西醫(yī)、中醫(yī)、抗生素治療。

一般護理及支持療法：室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜，相對濕度百分之55-65，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。注意營養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食。小兒肺炎的治療方法是食物營養(yǎng)豐富，高熱量的食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份，必要時輸注全血液或血漿。同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療。

保持呼吸道通暢應(yīng)及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧。

抗感染藥物的應(yīng)用根據(jù)年齡、病情輕重，以往用藥情況，參考藥物敏感試驗、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬?。兒童肺炎對癥治療：退熱與鎮(zhèn)靜，一般先用物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴。

四、小兒肺炎的護理方法有哪些呢

1、初春為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去擁擠的公共場所。

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出現(xiàn)以下一種或幾種情況，應(yīng)及時找醫(yī)生：呼吸比平時加快，每分鐘多于60次(小于2個月的寶寶)，或50次(2-12個月的孩子)，或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體，一喝就嗆;皮膚呈青紫色。

3、注意給孩子按程序進行計劃免疫，因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機體抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽視計劃免疫。

4、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥，不能隨意服藥。

5、寶寶得肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強營養(yǎng)與體力。

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