產(chǎn)后風(fēng)疹怎么護(hù)理,產(chǎn)后風(fēng)疹該怎么辦(風(fēng)疹怎么治療)

一、產(chǎn)后風(fēng)疹該怎么護(hù)理

對(duì)癥護(hù)理

1、飛沫隔離，隔離期為出疹前1周至出疹后1周。病房?jī)?nèi)加強(qiáng)通風(fēng)，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒。

2、飲食護(hù)理宜給予多種維生素，富于營(yíng)養(yǎng)宜消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水。

3、病情觀察觀察病人體溫的變化，注意熱型、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀。觀察皮疹的變化，出疹期應(yīng)觀察出疹順序、皮疹顏色及分布情況。

4、皮膚護(hù)理衣著寬大柔軟;保持皮膚清潔，每日用溫水擦浴一次，忌用肥皂;保持床單元整潔干燥;勤剪指甲以防抓破皮膚繼發(fā)感染。

5、發(fā)熱護(hù)理病人多僅有中、低度發(fā)熱，不必用藥，可控制室溫、多飲水。若有高熱，可服用退熱藥物，忌用醇浴、冷敷，以免影響透疹，導(dǎo)致并發(fā)癥。注意皮膚和口腔的清潔衛(wèi)生。

日常護(hù)理

應(yīng)臥床休息，單間隔離，臥室空氣清新流暢。保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋卤徊灰诉^(guò)多，不要讓風(fēng)直接吹或陽(yáng)光照射患兒眼睛，保持眼、鼻、口腔及皮膚的清潔衛(wèi)生。多飲水，飲食選擇富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。

二、產(chǎn)后風(fēng)疹怎么辦

一般療法

患有風(fēng)疹的病人一般癥狀比較輕微，不需要特殊的治療。發(fā)作癥狀比較明顯的人，應(yīng)該臥床休息，吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物。對(duì)出現(xiàn)高熱、頭痛、咳嗽的情況以及患有結(jié)膜炎的人可以進(jìn)行對(duì)癥處理。

自動(dòng)免疫

據(jù)統(tǒng)計(jì)，接種風(fēng)疹減毒疫苗后安全有效，接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率在百分之九十五以上。在接種完成后，只有少數(shù)有短期發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。接種后免疫風(fēng)疹的時(shí)間大多在七年以上，因?yàn)橛變猴L(fēng)疹的發(fā)病率較高，所以在8月份接種疫苗。在12到13歲左右再進(jìn)行第二次接種。

中藥治療

治療本病時(shí)，中成藥可選用銀翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑。欲服湯藥可分兩型辨證治療。邪襲肺衛(wèi)型臨床最常見(jiàn)，主要癥狀為：發(fā)熱、惡風(fēng)、流涕伴有輕微咳嗽，精神倦怠、胃納欠佳，疹色淺紅，先起于頭面、軀干、隨及四肢，分布均勻不密集、細(xì)小2～3天消退，有搔癢感。并伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。舌質(zhì)紅，舌苔薄白。

藥物治療

1、邪郁在表：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃納欠佳，疹色淺紅，先起于頭面，軀干，隨后遍及四肢分布均勻，稀疏細(xì)小，2—3天消退，有癢感，耳后及枕部痰核腫大，苔薄白，舌質(zhì)偏紅。

[治法]疏風(fēng)清熱

[方藥] 銀翹散加減：金銀花12克，連翹45克，竹葉45克，牛蒡子12克，桔梗12克，荊芥12克，薄荷45克，豆豉12克，辛夷花12克，白前13克，甘草4克.

2、邪毒內(nèi)盛：高熱，口渴，心煩不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)較密、便黃少，舌質(zhì)紅，苔黃糙。

[治法] 清熱解毒涼血.

[方藥] 透疹涼解湯加減：桑葉45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蟬衣7克，連翹12克，黃連7克，紫花地丁12克，赤芍12克，紅花7克，甘草4克.口渴甚者加天花粉，鮮蘆根，大便干結(jié)加全瓜蔞、郁李仁等.

三、風(fēng)疹的癥狀你知道嗎

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見(jiàn)的急性傳染病，以低熱、全身皮疹為特征，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。由于全身癥狀輕，病程短，往往認(rèn)為本病無(wú)關(guān)緊要，但是近年來(lái)在風(fēng)疹暴發(fā)流行中，重癥病例屢有報(bào)道。如果妊娠早期婦女感染風(fēng)疹，將會(huì)嚴(yán)重?fù)p害胎兒，引起先天性風(fēng)疹綜合征(congenital rubella syndrome，CRS)。中醫(yī)學(xué)稱本病為風(fēng)疹、風(fēng)痧、隱疹。認(rèn)為系感受風(fēng)熱時(shí)邪，發(fā)于膚表所致。

潛伏期16～21天，平均18天，學(xué)齡前兒童和青少年感染風(fēng)疹病毒后常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、流涕等輕微前驅(qū)癥狀和枕骨下、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，約1～2天從面頸部開(kāi)始出現(xiàn)淡紅色斑疹、斑丘疹，24h內(nèi)蔓延軀干、四肢。皮疹特點(diǎn)是歷時(shí)短、消失快。軀干部皮疹可融合，四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退，不留痕跡，有時(shí)可有輕度脫屑。軟腭可見(jiàn)針頭大小的紅色瘀點(diǎn)，皮疹一出現(xiàn)前驅(qū)癥即消失，但淋巴結(jié)腫大持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴觸痛，但不化膿。風(fēng)疹是良性傳染病，一般預(yù)后良好。并發(fā)癥少見(jiàn)，有時(shí)可并發(fā)氣管炎、中耳炎、關(guān)節(jié)痛、紫癜等。孕婦在早期妊娠(4個(gè)月內(nèi))如患風(fēng)疹后可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及胎兒畸形(先天性風(fēng)疹綜合征)

四、得了風(fēng)疹會(huì)傳染嗎

1、傳染源

患者是風(fēng)疹惟一的傳染源，包括亞臨床型或隱型感染者，其實(shí)際數(shù)目比發(fā)病者高，因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5～7天和發(fā)病后3～5天，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)?；颊呖?、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。

2、傳播途徑

一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播，人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒，特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上，因此通過(guò)污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員，或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。

3、易感人群

風(fēng)疹一般多見(jiàn)于5～9歲的兒童，流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見(jiàn)。風(fēng)疹較多見(jiàn)于冬、春季。近年來(lái)春夏發(fā)病較多，可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊(duì)等聚集群體中。

風(fēng)疹怎么治療

5銀花僵蠶茶 藥材：金銀花10g，甘草3g，板藍(lán)根30g，僵蠶10g

制法：用水煎，代茶飲，每日一劑。

功效：金銀花、板藍(lán)根可以清熱解毒；僵蠶可以祛風(fēng)解痙,化痰散結(jié)。銀花僵蠶茶對(duì)于治療風(fēng)真有很好的療效。

6外治療法 藥材：地膚子、蠶沙、花椒葉、藿香葉各50g

制法：將上藥加水煎煮，去渣取藥液，用毛巾蘸取藥液洗患處，每次早晚各一次，每次20-30分鐘，連續(xù)2-3日。

功效：用于風(fēng)疹皮膚瘙癢者。

風(fēng)疹應(yīng)該怎么治療

風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病。風(fēng)疹由風(fēng)

疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2

天后就不易找到。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣

強(qiáng)。一般通過(guò)咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見(jiàn)于1～5歲兒童，6

個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來(lái)自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得

病，可終身免疫，很少再次患病。

風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經(jīng)過(guò)14～21天。病初1～2天癥狀

很輕，可有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼

發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑，無(wú)充血及粘膜斑，耳

后、枕部淋巴結(jié)腫大，伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，

皮疹先從面頸部開(kāi)始，在24小時(shí)蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑

丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開(kāi)始，

面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn)，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3

天內(nèi)迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，病兒常

無(wú)疾病感覺(jué)，飲食嬉戲如常。風(fēng)疹與麻疹不同，風(fēng)疹全身癥狀輕，無(wú)

麻疹粘膜斑，伴有耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。

風(fēng)疹經(jīng)過(guò)良好，預(yù)后佳，并發(fā)癥少，但孕婦（4個(gè)月內(nèi)的早期妊

娠）感染風(fēng)疹病毒后，病毒可以通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹，

發(fā)生先天畸形，如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此，

孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸，同時(shí)接種風(fēng)疹減毒活疫

苗。一旦發(fā)生風(fēng)疹，應(yīng)考慮中止妊娠。

病人應(yīng)及時(shí)隔離治療，隔離至出疹后1周。病人應(yīng)臥床休息，給

予維生素及富有營(yíng)養(yǎng)易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚

清潔衛(wèi)生，細(xì)菌繼發(fā)感染。風(fēng)疹并發(fā)癥很少，一旦發(fā)生支氣管炎、肺

炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。

對(duì)密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意皮疹與發(fā)熱，以利及早發(fā)現(xiàn)病

人。幼托機(jī)構(gòu)的接觸班級(jí)，在潛伏期內(nèi)應(yīng)與其他班級(jí)隔離，不收新

生，防止傳播。

風(fēng)疹是病毒性傳染病，臨床特點(diǎn)是：全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，合并癥少見(jiàn)。孕婦在孕早期感染風(fēng)疹后，病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。

【病因】

風(fēng)疹病毒屬披膜病毒科，只有一個(gè)血清型。病毒呈球形，直徑50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鴿、鵝、雞紅細(xì)胞和人O型紅細(xì)胞。風(fēng)疹病毒不耐熱，在37℃和室溫中很快滅活；-20℃可短期保存，-60℃可相對(duì)穩(wěn)定幾個(gè)月。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可發(fā)現(xiàn)病毒。

【流行病學(xué)】

人類是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主，通過(guò)飛沫傳播，在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強(qiáng)；除鼻咽分泌物，血、糞、尿中亦有病毒存在，亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬、春季節(jié)發(fā)病，l~5歲兒童多見(jiàn)，男女發(fā)病率均等。母親的抗體可保護(hù)6個(gè)月內(nèi)嬰兒不發(fā)病。廣泛使用疫苗后發(fā)病率降低，發(fā)病年齡提高。母親孕期原發(fā)感染可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感，其發(fā)病率和致畸率與感染時(shí)的胎齡密切相關(guān)，以孕早期為最高；先天性風(fēng)疹患兒在生后數(shù)月內(nèi)仍有病毒排出，具有傳染性。

【臨床表現(xiàn)】

（一）后天性風(fēng)疹

1、潛伏期 一般為14~21天。

2、前驅(qū)期 較短，大多只有l(wèi)~3天。有低熱和卡他癥狀，多數(shù)較輕，常因癥狀輕微或時(shí)間短暫而被忽略。

3、出疹期 典型臨床表現(xiàn)為耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛，持續(xù)1周左右；皮疹在淋巴結(jié)腫后24小時(shí)出現(xiàn)，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹，開(kāi)始在面部，24小時(shí)內(nèi)遍及頸、軀干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)，一般歷時(shí)3天，出診后脫皮極少。在前驅(qū)期末和出疹早期，軟腭可見(jiàn)紅色點(diǎn)狀粘膜疹，與其他病毒感染所致粘膜疹相似，無(wú)特異性。出疹時(shí)可伴低熱，持續(xù)1~3天，輕度脾腫大常見(jiàn)。年輕婦女在出疹時(shí)或疹后幾天內(nèi)有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，常為對(duì)稱性，最常累及的是近端指（趾）關(guān)節(jié)，順序?yàn)檎浦割^節(jié)、腕、膝、踝、足、肩及脊柱關(guān)節(jié)；特點(diǎn)是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出，持續(xù)幾天至2周，很少有后遺癥。此外尚有感覺(jué)異常和睪丸疼痛等報(bào)告。

4、并發(fā)癥 風(fēng)疹很少有并發(fā)癥，臨床可見(jiàn)的以呼吸道感染為主；偶見(jiàn)出疹期內(nèi)并發(fā)肺炎、感染后腦炎和血小板減少性紫癜等，預(yù)后均良好。

（二）先天性風(fēng)疹綜合征 風(fēng)疹病毒通過(guò)抑制細(xì)胞有絲分裂、細(xì)胞溶解、胎盤(pán)絨毛炎等引起胎兒損傷，可產(chǎn)生：①一過(guò)性新生兒期表現(xiàn)；②永久性器官畸形和組織損傷；③慢性或自身免疫引起的晚發(fā)疾病，這些遲發(fā)癥狀可在生后2月至20年內(nèi)發(fā)生。

【治療】

本并無(wú)特效藥，主要為對(duì)癥和支持治療。先天性風(fēng)疹患兒科長(zhǎng)期帶病毒，影響其生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)早期檢測(cè)視、聽(tīng)力損害，給予特殊教育與治療，以提高其生活質(zhì)量。

【預(yù)防】

隔離期：至出診后5天。

（一）被動(dòng)免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合伙被動(dòng)保護(hù)或減輕癥狀，惟其效果不確切，通常不用此法預(yù)防。但如易感孕婦接觸風(fēng)疹后不愿或不能作治療性流產(chǎn)，則應(yīng)立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。

（二）主動(dòng)免疫 國(guó)外已采用疫苗預(yù)防，效果肯定。注射疫苗后，98％易感者可獲終身免疫。一般用于15個(gè)月至青春發(fā)育期之間的女性，未孕婦女證實(shí)抗體陰性而且能在接種后3個(gè)月內(nèi)不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應(yīng)用。亦很少發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征。

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