一、治療紅斑狼瘡的方法是什么
1.一般治療
(1)應(yīng)該樹立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。
(2)避免日曬,對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬,忌用光敏作用藥物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
(3)避免過勞,急性或活動(dòng)期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
(4)避免受涼感冒或其他感染。
(5)增強(qiáng)抵抗力,注意營養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
2.皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹,待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2~3年。②沙利度胺 可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個(gè)月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復(fù)發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
(2)局部治療 外用糖皮質(zhì)激素軟膏,每天2次,或封包?;蚱p內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
3. SLE的治療
個(gè)性化非常重要,在SLE病人開始治療前,必須對(duì)SLE病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度,如心、腎、肺病變,皮膚和漿膜炎等作出正確評(píng)價(jià),再進(jìn)行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)系數(shù)”(SLEDAI),以病人在評(píng)價(jià)時(shí)10前的臨床表現(xiàn)為評(píng)價(jià)依據(jù),建議SLEDAI>12分時(shí),可用原雙倍的糖皮質(zhì)激素的劑量或需住院治療。
二、紅斑狼瘡有哪些臨床癥狀
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害,少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心。中央色淡,可萎縮、低洼,整個(gè)皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布于日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數(shù)患者皮損無自覺癥狀,但很難完全消退。新?lián)p害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對(duì)稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發(fā)。陳舊性損害偶爾可發(fā)展成皮膚鱗狀細(xì)胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種,一種是環(huán)狀紅斑型,為單個(gè)或多個(gè)散在的紅斑。
三、紅斑狼瘡有哪些預(yù)防措施
1.祛除誘因
及時(shí)祛除日常生活中能夠誘發(fā)或加重該病的各種因素。如避免日光曝曬,避免接觸致敏性藥物(染發(fā)劑或殺蟲劑)和食物,減少刺激性食物的攝入,避免各種手術(shù)(包括妊娠、流產(chǎn)等)、不染發(fā)、不作美容,不使用化妝品,忌用口服避孕藥。一般不進(jìn)行接種疫苗。避免使用易誘發(fā)或加重該病的藥物(如異煙肼、普魯卡因酰胺、苯妥英納、抗痙厥藥、氯丙嗪等),與此同時(shí),也要避免使用青霉素類藥物。
2.飲食
飲食以清淡為主。少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物,少吃巧克力、甜食等高糖食物,少吃辣椒、大蒜等刺激性食物,忌煙酒,不吃蠶豆、豌豆、大豆等含L—刀豆氨酸的食物。
3.自檢
早期發(fā)現(xiàn)問題,盡早就診。經(jīng)常檢查身體各部位有無紅斑、瘀點(diǎn)、潰瘍、水腫等病損,平時(shí)注意有無發(fā)熱、疲乏、體重下降、脫發(fā)、頭痛、關(guān)節(jié)腫痛等狼瘡活動(dòng)的征象。
4.注意休息和鍛煉
廣大朋友可根據(jù)自身的具體情況制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃??蛇m當(dāng)參加日常工作、學(xué)習(xí),勞逸結(jié)合,動(dòng)靜結(jié)合。體育鍛煉以慢跑、散步、打太極拳等輕型運(yùn)動(dòng)為宜,不要作劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量以自己體力耐受為宜,不宜過度勞累。
四、紅斑狼瘡是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/p>
紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡。
病因尚未完全明了,目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)。
1.遺傳因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一級(jí)或二級(jí)親屬患LE或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患SLE的比率可高達(dá)70%,而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發(fā)現(xiàn)與SLE有關(guān)的基因位點(diǎn)有50余個(gè),多為 HLAⅡ、Ⅲ類基因。
2.性激素
本病多見于育齡期女性,妊娠可誘發(fā)或加重SLE。但證據(jù)尚顯不足。
3.環(huán)境因素及其他
紫外線照射可激發(fā)或加重LE,可能與其損害角質(zhì)形成細(xì)胞,是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達(dá)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,從而形成免疫復(fù)合物引起損傷相關(guān)。藥物如肼苯達(dá)嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。某些感染也可誘發(fā)或加重本病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在我們的生活當(dāng)中還是比較常見的,這個(gè)病一旦發(fā)生了之后,被治愈的可能性非常的小,同時(shí)給我們帶來的危害也是非常大的,在治療當(dāng)中也應(yīng)當(dāng)注意一些事項(xiàng),接下來小編就為大家介紹一下究竟注意些什么?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般是無法預(yù)防的,但是如果家族中有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或者其它自身免疫性疾病病史的患者,要注意保持情緒的穩(wěn)定,不要太勞累,預(yù)防長(zhǎng)期大量的紫外線的照射,這些可以減少誘發(fā)狼瘡的一些因素。而對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的患者,要預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡的復(fù)發(fā)。我們要讓他預(yù)防感染,注意一些飲食,避免一些誘發(fā)紅斑狼瘡或者紫外線過敏的這些飲食,避免情緒的激動(dòng),避免應(yīng)用避孕藥物等等來減少系統(tǒng)性紅斑狼瘡的復(fù)發(fā)。
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