協(xié)和內(nèi)分泌教授：防骨松不只是老年人的事

佚名 2023-08-11 17:36:03

雖說(shuō)骨質(zhì)疏松是“老年病”

，但防治骨松得盡早開(kāi)始。如果在人體的“骨骼銀行”中有足夠多的積蓄

，從小就注重補(bǔ)鈣，即使以后“啃老本”也不至于窮困潦倒

。

變矮超4厘米

小心骨松

一位40多歲的男性來(lái)到診室咨詢

，他說(shuō)，“夏大夫

，我平時(shí)沒(méi)有什么太明顯的癥狀

，就是最近周?chē)硕加X(jué)得我的身高變矮了不少

，常覺(jué)得全身酸疼無(wú)力。

即使是正常人

，身高也會(huì)發(fā)生變化

，但變化不會(huì)太明顯。如果中老年人的身高比年輕時(shí)降低超過(guò)4厘米就很可能發(fā)生了椎體壓縮性骨折

，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查

。

一般來(lái)說(shuō)，椎體骨折是骨松最易發(fā)生的疾病

，年齡越大發(fā)生的幾率也越大

。老年人發(fā)生椎體骨折是由于椎體被壓縮會(huì)出現(xiàn)身高變矮。有一半以上的椎體壓縮性骨折會(huì)悄悄發(fā)生在日常生活中

。所以身高變矮超過(guò)4厘米必須排查是否存在椎體壓縮性骨折。因?yàn)檫@個(gè)病人才40多歲

，就出現(xiàn)了身高變矮和全身酸痛無(wú)力

，除了骨質(zhì)疏松外

，還需要查查是否有其他疾病導(dǎo)致的骨骼疼痛和椎體壓縮

。需要給病人做一些檢查

，來(lái)排查骨軟化癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等其他代謝性骨病

。

骨丟失逃不過(guò)

骨密度檢查

一位快70歲的大爺在兒子的陪同下來(lái)到夏大夫門(mén)診，“我最近幾年總腰疼

，貼膏藥

、吃藥都不見(jiàn)好，孩子們讓我來(lái)查查骨密度

，可我們也不知道該做什么檢查

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如果把我們的身體比作房子，我們的骨骼就是鋼筋水泥

，鋼筋水泥時(shí)間久了被腐蝕了

，整個(gè)房子的穩(wěn)固性就會(huì)出問(wèn)題。所以定期檢測(cè)骨密度對(duì)預(yù)防骨松尤為重要

。

我們所說(shuō)的骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度

，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，目前是測(cè)量骨密度的方法也很多

，以雙能X線骨密度

，超聲，定量CT最為常見(jiàn)

。雙能X線骨密度檢查是目前推薦的骨密度測(cè)量方法之一。

所以我們建議以下人群定期檢測(cè)骨密度：絕經(jīng)后的女性;60歲以上男性;X線或CT發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)密度減低的成人;在圍絕經(jīng)期時(shí)有臨床骨折危險(xiǎn)因素的婦女;脆性骨折的成人;患有易導(dǎo)致低骨量或骨丟失相關(guān)疾病的成人;長(zhǎng)期服用導(dǎo)致低骨量或骨丟失的藥物的成人等

。

每個(gè)人都該

存點(diǎn)太陽(yáng)過(guò)冬

一位50歲左右的女士來(lái)到門(mén)診

，看起來(lái)憂心忡忡

，“夏大夫，我女兒說(shuō)更年期女性是骨質(zhì)疏松的高危人群

，買(mǎi)了好多鈣片給我

，您說(shuō)這些真的有效果嗎?”

預(yù)防骨質(zhì)疏松癥最重要的措施之一就是合理科學(xué)補(bǔ)鈣。除了服用一些鈣劑之外

，牛奶是最好的補(bǔ)鈣食物

。

但如果缺失維生素D身體難以吸收鈣，所以在補(bǔ)鈣的同時(shí)維生素D也是必不可少的