一
珍珠疹（Hirsuties papillaris genitalis）
病因
引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了
。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過長(zhǎng)有關(guān)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性青年中包皮過長(zhǎng)者陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者。還有學(xué)者認(rèn)為該病癥可能與HPV感染有關(guān)，但Ferenczy等和張開金等檢測(cè)了病變組織中HPV，結(jié)果無(wú)HPV。作者觀察認(rèn)為患者包皮過長(zhǎng)、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長(zhǎng)期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因?div id="4qifd00" class="flower right">二、珍珠疹有何危害呢
珍珠疹的主要患者大多數(shù)是青春期的男性
珍珠疹本身對(duì)患者的身體以及生理并沒有構(gòu)成太大的傷害
引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了
。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過長(zhǎng)有關(guān)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性青年中包皮過長(zhǎng)者陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者。還有學(xué)者認(rèn)為該病癥可能與HPV感染有關(guān)，但Ferenczy等和張開金等檢測(cè)了病變組織中HPV，結(jié)果無(wú)HPV。三
、珍珠丘疹的表現(xiàn)及診斷陰莖珍珠狀丘疹多見于20-30歲左右的男性。損害主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處
。損害為1-3mm大小的丘疹，位于系帶兩側(cè)損害較大。丘疹頂端圓而光滑，有個(gè)別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龜頭背側(cè)明顯，可部分或完全環(huán)繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色，少數(shù)為淡紅色、膚色，部分可出現(xiàn)輕度紅腫。無(wú)壓痛、無(wú)破潰，且患者無(wú)自覺癥狀。陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒別診斷要點(diǎn)在于前者損害局限于龜頭的邊緣，損害數(shù)目較多
，為珍珠狀乳白色丘疹，表面光滑，損害隨病程延長(zhǎng)不增大，醋酸試驗(yàn)陰性；而后者損害不限局于龜頭的邊緣四
、珍珠疹的三種常見治療方法（1）激光療法
優(yōu)點(diǎn)：激光治療是一種高溫治療
，溫度可達(dá)700℃以上。主要使珍珠疹組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療珍珠疹一般采用二氧化碳激光器，波長(zhǎng)為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場(chǎng)效應(yīng)，因而在治療上有消炎（刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能）、止痛（使組織水腫消退，減少對(duì)神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激）及促進(jìn)組織修復(fù)（增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù)），故治療時(shí)間短，治愈率高。缺點(diǎn)：費(fèi)用較高
、進(jìn)口激光設(shè)備價(jià)格高，因而去除珍珠疹價(jià)格也較高且容易復(fù)發(fā)。術(shù)后需要定期換藥避免感染，直至完全恢復(fù)。（2）冷凍療法
優(yōu)點(diǎn)：冷凍療法系一種超低溫治療制冷源為液氮，溫度為-196℃
。治療時(shí)根據(jù)珍珠疹情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法，即冷凍1分鐘缺點(diǎn)：其缺點(diǎn)是液氮噴出的是氣體
（3）藥物治療
優(yōu)點(diǎn)：作用于珍珠疹壞死并脫落
缺點(diǎn)：治療時(shí)間較長(zhǎng)需5-10天，且點(diǎn)藥處24小時(shí)不能碰水否則影響效果
常常有男性青壯年因龜頭上長(zhǎng)出一排或幾個(gè)針尖大的細(xì)珠狀丘疹而憂心忡忡
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