經(jīng)過(guò)歲月的洗禮,步入老年后,往往會(huì)少了幾分青壯時(shí)期的辛辣和犀利,多了幾分寬容與平和,人會(huì)變得溫和而慈祥。然而,我們也會(huì)發(fā)現(xiàn),有一些老年人原本性情溫和,但近年卻一反常態(tài),小心眼、脾氣大,甚至?xí)橐恍╇u毛蒜皮的事情暴跳如雷。神經(jīng)內(nèi)科專家指出,老年人的情緒、性格突然發(fā)生較大變化,這很有可能是阿爾海默茨?。ㄋ追Q老年癡呆)的最早期的癥狀!
情緒大變,鬧得全家不得安寧
家里如果有一位老人患了阿爾海默茨病,那么全家人都不得安寧。
劉女士的母親今年67歲。一年半以前,劉女士發(fā)現(xiàn)母親出現(xiàn)記憶衰退的跡象,說(shuō)完一句話,轉(zhuǎn)身就忘了。后來(lái)還變得話很少,表情較為淡漠,與以前判若兩人。全家人都以為是因?yàn)楦赣H的離世,母親在精神上受打擊過(guò)大,才出現(xiàn)這些癥狀,也就沒(méi)往疾病上考慮。
但后來(lái)母親一些“奇怪”舉動(dòng)越來(lái)越明顯,比如以前喜歡看電視、做一點(diǎn)家務(wù),現(xiàn)在坐不住,回到家一會(huì)兒又要出去,不讓她出門,就會(huì)大發(fā)脾氣。有時(shí)候會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)小事情而不依不饒,比如菜里放少了油,就能對(duì)兒媳婦罵上兩個(gè)鐘。更讓家里人擔(dān)心的,由于記憶力下降,她已經(jīng)無(wú)法從照片上準(zhǔn)確辨認(rèn)出親戚的名字。經(jīng)過(guò)醫(yī)生測(cè)評(píng),診斷其為“阿爾海默茨病”(老年癡呆)。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任周伯榮指出,老年癡呆有很多表現(xiàn),比如記憶力下降、邏輯混亂、情緒抑郁、暴躁以及方向定位等能力喪失。不過(guò),這些都是依靠臨床癥狀和神經(jīng)科量表進(jìn)行測(cè)評(píng),常常帶有主觀判斷,大多數(shù)量表對(duì)輕度病情患者的敏感度較差,會(huì)遺漏大部分輕度病人。
現(xiàn)在國(guó)際上有一種新的方法確診阿爾海默茨病,即抽取腦脊液進(jìn)行活檢,檢測(cè)TAU蛋白以及β淀粉樣蛋白。通過(guò)這些蛋白的檢查,能夠在患者還沒(méi)有出現(xiàn)明顯記憶下降的現(xiàn)象時(shí),或剛開(kāi)始出現(xiàn)情緒變化就能確診,從而把阿爾海默茨病的診斷時(shí)間大大提前。
并非只是智力下降,還會(huì)致殘
有人以為,患上了“老年癡呆”后,也沒(méi)什么危害,頂多就生活不能自理,需要多一個(gè)人照顧病人而已。而周伯榮卻指出,這是對(duì)老年癡呆的誤解。實(shí)際上,老年癡呆的后果是嚴(yán)重的,已成為現(xiàn)代社會(huì)老年人的主要致死疾病,是導(dǎo)致老年人殘疾和不能獨(dú)立生活的主要原因。
老年癡呆是一種不可逆的疾病,疾病一定會(huì)緩慢進(jìn)展,一開(kāi)始只是情緒、性格等發(fā)生變化,接著記憶力下降、認(rèn)知功能降低,說(shuō)白了就是智力水平越來(lái)越低,嚴(yán)重的只相當(dāng)于3-5歲孩子的智力。
及早治療,盡量延緩病情進(jìn)展
在我國(guó),阿爾海默茨病患者超過(guò)700萬(wàn)人。嚴(yán)重的智力衰退和語(yǔ)言能力障礙等導(dǎo)致患者交流困難、生活不能自理,還因精神行為異常而“無(wú)情地”折磨親人和照料者。
周主任認(rèn)為,對(duì)輕度的患者,藥物能在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進(jìn)展。因此,早期診斷和早期治療至關(guān)重要。若在老年人剛剛出現(xiàn)情緒變化的時(shí)候,就能及早發(fā)現(xiàn)確診,并且及早治療,可以很大程度上推遲進(jìn)入疾病的嚴(yán)重期,比如70歲發(fā)病,及時(shí)治療,患者80歲才進(jìn)入嚴(yán)重期。
需要提醒的是,很多子女不同父母住,因而有時(shí)候忽略了老年人的情緒、性格的變化,直到出現(xiàn)明顯的癡呆狀態(tài),表情呆滯、淡漠,無(wú)法進(jìn)行正常談話,生活完全不能自理的時(shí)候才到醫(yī)院就診。
目前,治療阿爾海默茨病的藥物有很多種,積極治療老年人輕度的認(rèn)知損害,這是守住阿爾海默茨病的第二道防線。
你好,老年癡呆癥臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現(xiàn)一般是忘性大,通常也能進(jìn)行正常的社會(huì)交往,所以經(jīng)常不被病人和家屬注意。此時(shí)老人突出的癥狀是記憶(尤其是近期記憶)障礙,病人總愛(ài)忘記剛發(fā)生過(guò)的事情,而對(duì)以前陳芝麻爛谷子的事卻記得頗清楚。家屬有時(shí)還會(huì)誤認(rèn)為病人記憶力不錯(cuò)。具體表現(xiàn)舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時(shí)已放過(guò)鹽了,卻不知道放過(guò)沒(méi)有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺(jué)得門沒(méi)鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來(lái)去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來(lái)了醋卻沒(méi)有買。2、詞不達(dá)意,嘮里嘮叨。本來(lái)想表達(dá)一種意思,說(shuō)出來(lái)卻是另外一種意思,對(duì)一件事總是反復(fù)不停地說(shuō)。3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對(duì)方的名字。4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑被別人偷了。5、情感冷漠。對(duì)什么事都不感興趣,甚至對(duì)過(guò)去很感興趣的事情也覺(jué)得索然寡味。6、計(jì)算力下降。上街買菜,挺簡(jiǎn)單的賬算起來(lái)很費(fèi)力,甚至根本不會(huì)算了。中期老年性癡呆病人,則遠(yuǎn)記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號(hào)碼,記不住自己哪年結(jié)婚。有些老人表現(xiàn)出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現(xiàn)在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現(xiàn)在卻特別聽(tīng)話。多數(shù)病人表現(xiàn)為對(duì)周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經(jīng)習(xí)慣了的工作。有些病人表現(xiàn)為不安,如無(wú)目的地在室內(nèi)走來(lái)走去,或半夜起床到處亂摸,開(kāi)門關(guān)門搬東西等。有些病人走得稍遠(yuǎn)一點(diǎn)就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環(huán)境中迷路。到晚期,病人不認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境,不知年月和季節(jié),算10以內(nèi)的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多只能記起自己或配偶等一兩個(gè)人的名字。第一期:遺忘期。此期表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時(shí),漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙,活動(dòng)范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最長(zhǎng)的一期。第二期:精神錯(cuò)亂期。此期癡呆持續(xù)加重,病情急轉(zhuǎn)直下,認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退,伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用,思維情感障礙及個(gè)性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和肌張?jiān)龈撸部梢?jiàn)偏癱癇發(fā)作,日常生活已難自理,需他人幫助。第三期:癡呆期:患者嚴(yán)重癡呆,處于完全緘默,完全臥床,完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。
老年性癡呆就是阿爾茨海默病,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,老年人如果平時(shí)不注意對(duì)大腦的保健,就很容患上老年癡呆癥。老年癡呆癥對(duì)老年人的生活有著很大的影響,那么,老年癡呆癥的癥狀有哪些?老年癡呆癥有什么癥狀呢?一起來(lái)看看吧!
1、阿爾茨海默病
頭暈頭痛近事遺忘現(xiàn)象健忘性失語(yǔ)記憶力障礙記憶力消失認(rèn)知功能障礙人格改變
多隱襲起病,少數(shù)病人在軀體疾病,骨折或精神受刺激的情況下癥狀很快出現(xiàn),記憶障礙常為本病的首發(fā)癥狀,如經(jīng)常失落物品,遺忘已許諾的事情,言語(yǔ)羅嗦而重復(fù)等,隨后,智能衰退日益嚴(yán)重,進(jìn)食不知饑飽,外出后找不到自己家門,叫不出家人的名字,甚至不能正確回答自己的姓名,年齡,是否已經(jīng)結(jié)婚等,有時(shí)因記憶減退而出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu);或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊;或因強(qiáng)烈的嫉妒心而懷疑配偶不貞,此類片段的妄想,可隨著癡呆的加重而逐漸消退,患者的視空定向能力也常在早期受損,不能臨摹較簡(jiǎn)單的立體圖形,可從神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)時(shí)檢出,有的患者不能正確使用詞匯,不能認(rèn)識(shí)鏡中自己的形象,尚可有失語(yǔ),失認(rèn)(agnosia),失用(apraxia)及自體部位覺(jué)缺失及強(qiáng)握,吸吮等原始反射。
有的患者早期以情感障礙為主,表現(xiàn)為躁狂或抑郁癥狀,有被誤診為功能性精神病的可能,隨著病情逐漸加重,癡呆癥狀日益明顯才被確診,患者尚可有性格改變,缺乏羞恥及道德感,不注意個(gè)人衛(wèi)生,不能料理自己的生活,常收集廢紙雜物視作珍寶,及至后期,終日臥床不起,大小便失禁,口齒含糊不清,言語(yǔ)雜亂無(wú)章。
部分病人在其病程中,精神癥狀急劇惡化,發(fā)生意識(shí)模糊或譫妄狀態(tài),伴有錯(cuò)覺(jué)及幻覺(jué)等,常因急性精神創(chuàng)傷,更換環(huán)境或各種軀體疾患所促發(fā),例如無(wú)癥狀性肺炎,尿路感染,骨折外傷,但仍遺留不同程度的人格改變與智能缺損。
軀體方面,外貌蒼老,皮膚干燥多皺,色素沉著,毛發(fā)蒼白,牙齒脫落,肌肉萎縮,痛覺(jué)反應(yīng)消失,其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查常無(wú)明顯陽(yáng)性體征,晚期可出現(xiàn)震顫,痙攣,偏癱及肌強(qiáng)直等,腦電圖檢查早期僅呈現(xiàn)α節(jié)律減慢,晚期為彌漫性慢波,ct檢查可顯示皮質(zhì)萎縮和第三腦室擴(kuò)大。
看完小編的介紹后大家應(yīng)該對(duì)老年癡呆癥有一定的了解了吧,如果你或你身邊的人有上述的癥狀,就該盡早到醫(yī)院去檢查。如果大家還有什么不懂的也可以咨詢我們的在線專家,他們會(huì)向你詳細(xì)講解的。最后,小編祝大家身體健康、生活愉快。
2、癡呆癥的早期癥狀
1.記憶功能減退:偶爾忘記約會(huì),偶爾忘記同事的名字或電話,但事后能重新回憶起來(lái),這些都是正常的表現(xiàn)。癡呆癥患者則不然,如有的患者會(huì)忘記剛說(shuō)過(guò)的話、做過(guò)的事,如上街買菜忘了帶回來(lái)等;他們不但經(jīng)常忘記事,而且事后回憶不起來(lái),甚至多數(shù)患者會(huì)否認(rèn)自己存在記憶障礙,否認(rèn)自己因記憶力差而影響了工作和生活。
2.語(yǔ)言障礙:任何人都有可能一時(shí)難以找到合適的詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)自己的意思,而癡呆癥患者可能會(huì)嚴(yán)重到忘記某個(gè)詞語(yǔ)卻找不到合適的詞語(yǔ)來(lái)替代,結(jié)果別人無(wú)法理解他所表達(dá)的意思,嚴(yán)重者甚至叫不出常用物品的名稱。
3.時(shí)間和空間定向力障礙:癡呆癥患者在自己熟悉的地方也會(huì)迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎么到那兒的,更不知道怎么才能回家。有的癡呆癥患者甚至根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),也不知道年份、月份、日期等。
4.智能改變:計(jì)算力差,思維遲鈍,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識(shí)。癡呆癥患者可能完全忘記所有的數(shù)字,甚至面對(duì)數(shù)字不知所措,連簡(jiǎn)單的計(jì)算也難以完成。日常生活能力減退,不能勝任原來(lái)熟悉的工作。
5.判斷力差:易將東西放錯(cuò)地方。任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯(cuò)地方,而癡呆癥患者會(huì)將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手表放在飯碗里。
6.精神癥狀:隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的脾氣都會(huì)發(fā)生一些改變,但癡呆癥患者的精神行為改變非常顯著,情緒波動(dòng)迅速,有時(shí)會(huì)毫無(wú)原因地突然哭泣,或突然變得極為憤怒。他們會(huì)變得極為敏感多疑或非??謶?,或越來(lái)越暴躁、固執(zhí),有的可出現(xiàn)短暫的幻覺(jué)妄想,如被盜、被迫害幻覺(jué)等。
7.生活和工作的主動(dòng)性喪失:正常人有時(shí)也會(huì)對(duì)家務(wù)、工作和社會(huì)義務(wù)感到厭倦,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整之后,能很快恢復(fù)工作主動(dòng)性。而癡呆癥患者則表現(xiàn)得極為被動(dòng)和消極,終日無(wú)所事事,在家里無(wú)目的地晃來(lái)晃去。
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