老人抑郁的可能癡呆,但也有情緒信號(hào)

前段日子接診了一位懷疑自己得了抑郁癥的老人，他說(shuō)最近一年來(lái)自己的脾氣變得很暴躁，經(jīng)常跟孩子們吵架，孩子由于跟他處不好，都搬走住了。

我問(wèn)他暴躁的原因，這位老人說(shuō)孩子們總是讓他特別生氣，事事都依賴(lài)他，回到家不做飯也不洗衣服，越大越不聽(tīng)話(huà)了，讓他特別有挫敗感。

從老人的講述中，我發(fā)覺(jué)老人講的不開(kāi)心事情其實(shí)都是一些小事，他一直強(qiáng)調(diào)要讓子女們按他的想法做，談到這個(gè)問(wèn)題時(shí)他顯得十分固執(zhí)。

但我并沒(méi)有急著去跟他講道理，試圖說(shuō)服他，而是請(qǐng)他跟我講講日常有沒(méi)有什么開(kāi)心的事情，老人想了想，談起了他在老年大學(xué)學(xué)戲曲、唱歌的事情。

我觀察到，老人在談到自己在老年大學(xué)學(xué)習(xí)的事情時(shí)非常開(kāi)心，話(huà)題不斷。由此我排除了老人抑郁的可能，因?yàn)橐钟舭Y的一大特點(diǎn)就是患者會(huì)對(duì)生活產(chǎn)生無(wú)趣感，也就是“興趣和愉快感喪失”，而老人顯然不屬于這種情況。

結(jié)合他之前描述中所說(shuō)的突然由溫和變暴躁、表現(xiàn)出來(lái)的固執(zhí)和記憶力下降等癥狀，倒很像是老年癡呆的征兆。于是，我讓他去做一個(gè)老年癡呆的篩查，過(guò)了兩天，老人來(lái)找我說(shuō)，果然是患上了老年癡呆。

很多人認(rèn)為老年癡呆的癥狀只表現(xiàn)在記性不好、智能下降，其實(shí)老年癡呆的癥狀也會(huì)表現(xiàn)在暴躁、固執(zhí)等性格方面的改變。出現(xiàn)了類(lèi)似情況，建議患者和家屬及時(shí)進(jìn)行老年癡呆篩查。

老年癡呆的原因 老年癡呆的4個(gè)信號(hào)

很多年紀(jì)大了老人容易患上老年癡呆，而且中國(guó)的老年癡呆化非常的嚴(yán)重，那么老人患上老年癡呆的原因到底是什么呢，有哪些方面的因素呢，從哪些信號(hào)可以察覺(jué)家人有老年癡呆的傾向？
老年癡呆的原因
1、家族史絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險(xiǎn)因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險(xiǎn)性增加。進(jìn)一步的遺傳學(xué)研究證實(shí)，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過(guò)基因定位研究，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對(duì)染色體?？梢?jiàn)癡呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。先天愚型(DS)有該病類(lèi)似病理改變，DS如活到成人發(fā)生該病幾率約為100%，已知DS致病基因位于21號(hào)染色體，乃引起對(duì)該病遺傳學(xué)研究極大興趣。但該病遺傳學(xué)研究難度大，多數(shù)研究者發(fā)現(xiàn)患者家庭成員患該病危險(xiǎn)率比一般人群約高3~4倍。St.George-Hyslop等(1989)復(fù)習(xí)了該病家系研究資料，發(fā)現(xiàn)家庭成員患該病的危險(xiǎn)，父母為14.4%;同胞為3.8%～13.9%。用壽命統(tǒng)計(jì)分析，F(xiàn)AD一級(jí)親屬患該病的危險(xiǎn)率高達(dá)50%，而對(duì)照組僅10%，這些資料支持部分發(fā)病早的FAD，是一組與年齡相關(guān)的顯性常染色體顯性遺傳;文獻(xiàn)有一篇僅女性患病家系，因甚罕見(jiàn)可排除X-連鎖遺傳，而多數(shù)散發(fā)病例可能是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。與AD有關(guān)的遺傳學(xué)位點(diǎn)，目前已知的至少有以下4個(gè)：早發(fā)型AD基因座分別位于2l、14、1號(hào)染色體。相應(yīng)的可能致病基因?yàn)锳PP、S182和STM-2基因。遲發(fā)型AD基因座位于19號(hào)染色體，可能致病基因?yàn)檩d脂蛋白E(APOE)基因。

2、一些軀體疾病如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險(xiǎn)因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對(duì)危險(xiǎn)度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無(wú)關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險(xiǎn)因素。最近的一項(xiàng)病例對(duì)照研究認(rèn)為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。曾經(jīng)作為該病危險(xiǎn)因素研究的化學(xué)物質(zhì)有重金屬鹽、有機(jī)溶劑、殺蟲(chóng)劑、藥品等。鋁的作用一直令人關(guān)注，因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示鋁鹽對(duì)學(xué)習(xí)和記憶有影響;流行病學(xué)研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)。可能由于鋁或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速了衰老過(guò)程。

3、頭部外傷頭部外傷指伴有意識(shí)障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險(xiǎn)因素已有較多報(bào)道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4、其他免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會(huì)心理因素可成為發(fā)病誘因。

踮腳預(yù)防老年癡呆
目前，中國(guó)心腦血管、中風(fēng)等疾病患者已經(jīng)超過(guò)2.7億人。那些長(zhǎng)期不鍛煉，久坐如屁屁粘在座椅上的懶鬼們，腦血管就不會(huì)晶瑩剔透，暢通無(wú)阻了。治療心腦血管疾病最好的方法就是提早預(yù)防。

腦溢血、腦梗死主要導(dǎo)致偏癱跛行，活動(dòng)能力下降。而所有人的衰老都是血管變細(xì)的結(jié)果，供血逐步下降，腦部營(yíng)養(yǎng)逐漸減少，慢慢老去，逐步步履艱難而老態(tài)龍鐘。

中老年人誰(shuí)都怕中風(fēng)，可有幾個(gè)人知道世界上最簡(jiǎn)單的防中風(fēng)癡呆和降餐后血糖的的動(dòng)作竟然這么簡(jiǎn)單，就是踮腳。

怎么踮腳呢?

讓糖尿病人慢慢踮腳，自然就消耗了血糖，劇烈運(yùn)動(dòng)有時(shí)會(huì)增高血糖，那是與時(shí)俱進(jìn)的運(yùn)動(dòng)性血糖升高，有的人運(yùn)動(dòng)后低血糖出事情，這是運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)型低血糖。緩慢降低血糖的方法其實(shí)就是踮踮腳，別小看踮腳，這可是全身重量的負(fù)荷練習(xí)，人有多重，踮腳時(shí)腿部肌肉就使了多大勁兒。

我們訓(xùn)練組中的85歲老人們練了兩年后，腿腳挺利索，血糖血脂有所改善，不再相信藥物能夠救命，相信只有體能維持得好，人才能長(zhǎng)壽，動(dòng)作超簡(jiǎn)單，但需要持之以恒。(當(dāng)然有其他綜合訓(xùn)練，但在家中僅僅練習(xí)踮腳，前幾期寫(xiě)的老人的床上運(yùn)動(dòng))

83歲以上老人也可扶著沙發(fā)和座椅站立踮腳，打好這個(gè)基礎(chǔ)才能做別的鍛煉。而很多老人腳部還沒(méi)練好，足跟都不穩(wěn)，腿沒(méi)勁兒，就性子急快跑快走了，有的容易摔跟頭。還是簡(jiǎn)單練點(diǎn)踮腳和勾腳吧。(練習(xí)中呼吸時(shí)，踮起腳吸氣，腳后跟下降過(guò)程中慢慢吸氣，逐漸慢些最好。)每天練30個(gè)一組，全天分段練20組。堅(jiān)持練習(xí)就能減少跌到、增強(qiáng)老人步行信心。

老年癡呆的4個(gè)信號(hào)
第一，丟三落四，剛做的事一轉(zhuǎn)眼就忘了;

第二，注意力不集中;

第三，情緒不穩(wěn)定，易抑郁、生氣、焦慮;

第四，睡眠不佳。

怎么照顧老年癡呆患者
1、觀察并糾正行為

得了老年癡呆最明顯的特征就是健忘，隨著記憶的深度由淺到深逐漸遺忘所學(xué)到的東西，這時(shí)候作為子女我們就要做好照顧父母的工作了，為避免父母以往程度的加深，我們對(duì)父母以往的事情要適當(dāng)?shù)募右造柟叹毩?xí)，比如先從安全那些方面入手，隨手關(guān)閉電器等

2、細(xì)心照顧

父母一旦患上老年癡呆癥狀很多情況下自我照顧都成了問(wèn)題，作為子女，我們要遵從父母以前的習(xí)慣去照顧他們，這樣會(huì)讓他們生活起來(lái)更加容易些，這時(shí)候的父母學(xué)習(xí)能力是很差的，所以就不要再給父母強(qiáng)加技能

3、經(jīng)常和父母溝通

語(yǔ)言是喚醒記憶和加固記憶的重要在載體，因此我們要經(jīng)常與父母保持溝通，和父母拉拉家常，多提一些以前令父母高興的事情，這樣一方面會(huì)保證父母心情的愉悅，另一方面也會(huì)幫助父母減少記憶的丟失

4、幫助父母做適量運(yùn)動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng)，一點(diǎn)也沒(méi)錯(cuò)，很多患老年癡呆的父母都是血管堵塞造成的，因此做子女的要多陪陪父母出去走走運(yùn)動(dòng)一下，這樣會(huì)幫助父母減緩老年癡呆癥狀加深，同時(shí)讓老年人不會(huì)太孤單

5、給父母帶追蹤器

這種情況的父母一般都是比較嚴(yán)重的了，現(xiàn)在外面經(jīng)常看到尋找走失父母的告示，給父母帶個(gè)追蹤器可以在一定程度上避免此類(lèi)事情的發(fā)生，因?yàn)檎l(shuí)也不知道什么時(shí)候患老年癡呆的父母出去找不到回家的路了

老人癡呆癥 警惕十大癥狀預(yù)示老年癡呆來(lái)襲

在這個(gè)世界上除了子女，和我們關(guān)系最親密的就是父母了，父母為我們辛苦操勞了一輩子，但是老年的時(shí)候我們要努力給父母創(chuàng)造一個(gè)好的生活環(huán)境。老人癡呆癥是現(xiàn)代常見(jiàn)病之一，你們知道老年癡呆癥前兆都有哪些嗎，生活中預(yù)防老年癡呆該怎么做呢？

老人如果有這十個(gè)癥狀 有可能罹患老年癡呆癥

您家中的老人是否有以下這些癥狀？如果有兩個(gè)或以上這些癥狀的話(huà)，這可能是老年癡呆癥發(fā)出的信號(hào)！

1、記憶力日漸衰退，影響日常起居活動(dòng)

例如記不住人名，記不清事情，老是?丟三落四?，什么事情?轉(zhuǎn)身就忘?，可把水壺?zé)?，把飯做糊了等?/p>

2、難以處理以前熟悉事務(wù)

難以勝任日常家務(wù)，做家常小事也顛三倒四，如炒菜放兩次鹽、做完飯忘記關(guān)煤氣、不會(huì)穿衣服、忘記飯菜如何做。

3、語(yǔ)言及學(xué)習(xí)新東西方面出現(xiàn)問(wèn)題

忘記簡(jiǎn)短的詞語(yǔ)，說(shuō)的話(huà)或?qū)懙淖肿屓藷o(wú)法理解;學(xué)習(xí)新東西能力下降，比如手機(jī)、電視遙控器等。

4、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物日漸感到混淆

不記得幾號(hào)、星期幾和不記得自己的居住地。

5、判斷能力日漸減退、計(jì)算能力下降

烈日下穿棉襖，寒冬時(shí)穿薄衣，算錯(cuò)賬、付錯(cuò)錢(qián)，買(mǎi)東西越來(lái)越困難。

6、理解力或合理安排事物的能力下降

例如不能像以前那樣下棋、打牌;跟不上他人交流的思路，或不能支付各種賬單。

7、常把東西放在不恰當(dāng)?shù)牡胤?/strong>

例如把熨斗放在冰箱，把手表放在糖罐里。

8、情緒不穩(wěn)定及行為較前顯示異常

例如情緒快速漲落，變得喜怒無(wú)常;老發(fā)呆，亂懷疑，或容易發(fā)火，情緒不穩(wěn)定，前面開(kāi)心后面發(fā)火，翻箱倒柜，亂放東西，忙忙碌碌，不知所為;愛(ài)藏廢物，視為珍寶，怕被盜竊;不注意個(gè)人衛(wèi)生，衣服不洗，晨不洗漱等。

9、性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變

例如變得多疑、冷漠、焦慮或粗暴等。

10、失去做事的主動(dòng)性，對(duì)以前喜歡的事情和業(yè)余愛(ài)好失去興趣

終日消磨時(shí)日、昏昏欲睡，或?qū)σ郧暗膼?ài)好性味索然。

怎樣預(yù)防老年癡呆癥 6款食療方徹底杜絕

近年來(lái)好多老人都患上了老年癡呆癥，是由于神經(jīng)系統(tǒng)衰退而造成的，可以說(shuō)這種病給整個(gè)家庭都帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，所以給大家介紹幾款預(yù)防老年癡呆癥的食療方，一起看看吧。

黑芝麻粥

取黑芝麻30克，略炒熟，加粳米100克，放沙鍋內(nèi)用小火熬煮成粥，無(wú)糖尿病者可加蜂蜜1湯勺攪勻早晚服食。

山藥枸杞羹

取豬腦1個(gè)，放瓷碗中隔水蒸熟，另取山藥15克，枸杞子10克加水煮熟，與熟豬腦混合成羹，每日服食1次。

蓮子核桃芝麻粥

取核桃仁、黑芝麻各30克，蓮子15克，混合加大米30克，水適量，煮成稀粥服食。

五仁健腦糕

取枸杞子、酸棗仁、柏子仁、核桃仁、大棗各10克洗凈，加糯米250克混合放入大瓷碗或盆中，加水適量置蒸籠中蒸熟可當(dāng)正常飯食加餐。

龜肉煲

取烏龜肉250克，核桃仁60克，杜仲15克混合煮至龜肉熟透，撈出杜仲即可服食。

五味子核桃粥

取五味子6克淘洗干凈，加核桃仁30克，大紅棗10枚，放沙鍋中熬成稀粥，每日2次服食。

老年癡呆癥的家庭生活護(hù)理

一、家居環(huán)境應(yīng)注意什么

盡量避免改變家庭的布置，居室內(nèi)的設(shè)施要便于老人活動(dòng)，利于通風(fēng)和采光。廁所選用坐式馬桶，并設(shè)有扶手架。地面要平坦干燥，地磚要防滑，地面通道無(wú)障礙物。房間色彩應(yīng)明快、安寧，使室內(nèi)富于歡樂(lè)和溫暖感。家具要避免用玻璃或鏡面玻璃家具。床的高度宜偏低，方便老人上下，床的兩邊設(shè)有護(hù)欄。家中環(huán)境應(yīng)當(dāng)安全和封閉，安裝信號(hào)系統(tǒng)以防止病人外出游蕩。

二、如何幫助患者穿衣

告訴患者，這件上衣很適合他，再告訴他穿的方法。選擇式樣千萬(wàn)不要與其爭(zhēng)執(zhí)，穿衣簡(jiǎn)單寬松，件數(shù)不要多，按順序排列。選用不用熨燙面料的衣服，外衣最好雙面能穿的。避免紐扣過(guò)多，最好拉鏈代替紐扣，用松緊褲帶代替皮帶。襪子成雙放在一起不易穿混。少佩戴裝飾品。鞋子大小合適，不選擇系帶鞋。

三、如何幫助患者洗臉、刷牙

照顧癡呆患者洗臉時(shí)，從后面或旁邊進(jìn)行幫助，因?yàn)槊鎸?duì)面為患者洗臉，常使患者感到很勉強(qiáng)而拒絕或不合作。如患者不肯刷牙或不會(huì)刷牙，可用棉棒沾鹽水擦洗，達(dá)到清潔的效果。有假牙的患者要檢查假牙和牙槽是否吻合，餐后要清潔假牙。

四、飲食應(yīng)注意什么

營(yíng)養(yǎng)搭配合理，應(yīng)多吃些清淡的食物，防止吃得太少或吃得太多。避免吃容易造成身體傷害的食物，如太燙的食物。視力不好的患者，餐具最好顏色比較鮮明，放在比較明亮的地方。一次提供太多種類(lèi)的食物患者會(huì)不知所措，不使用銳利的刀叉進(jìn)食，不吃粘性的食物，固體和液體的食物分開(kāi)給。吃飯時(shí)患者會(huì)弄臟衣服，這時(shí)不要責(zé)備他，喂食患者注意扶起臥床者，避免嗆噎。

五、患者貪食怎么辦

有的患者不知饑飽，一餐吃很多，剛吃過(guò)飯，還嚷著要吃，這個(gè)時(shí)候您就要注意分次讓患者進(jìn)食。您可以將一天吃多少的總量計(jì)好，分6到8次給患者吃。家中常備一些水果或能量低的零食，當(dāng)患者要吃時(shí)再給。

六、患者不吃飯?jiān)趺崔k

有的患者說(shuō)話(huà)很少，呆坐很久，叫他吃飯也不答應(yīng)，晚期患者常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，這個(gè)時(shí)候就需要使用一些技巧了，比如像哄小孩吃飯一樣，準(zhǔn)備顏色豐富的食物，準(zhǔn)備患者喜歡的餐具，保證營(yíng)養(yǎng)搭配合理、能量足夠。

七、患者亂吃東西怎么辦

有些患者抓住東西就往嘴里放，有的喜歡啃手指，有的吃完飯還吃盤(pán)子，有的吃紐扣、鑰匙甚至針。這種情況下該怎么辦呢？強(qiáng)迫患者不要亂吃東西往往會(huì)增加他的好奇心，有的患者會(huì)更加抑郁?？梢韵胍恍┬∶钫?，比如在常吃的盤(pán)子上涂辣椒粉等，同時(shí)在老人身邊不要放危險(xiǎn)物品。

八、如何照顧患者服藥

老人服藥時(shí)要有人在旁，幫助老人將藥全部服下，以免遺忘或錯(cuò)服。伴有抑郁癥、幻覺(jué)或自殺傾向的癡呆患者，看護(hù)者一定要將藥品管理好，放到老人拿不到或找不到的地方。遇到老人不愿服藥時(shí)，應(yīng)耐心說(shuō)服，藥吃下后，讓老人張開(kāi)嘴，看是否咽下，也可將藥碾碎放在飯中。臥床患者應(yīng)將藥碾碎后溶于水中服用。

九、患者不愿意服藥怎么辦

按照患者進(jìn)餐的時(shí)候配合服藥時(shí)間可減少抗拒感，預(yù)備患者一貫喜愛(ài)的食物，以減少他們拒絕進(jìn)食的機(jī)會(huì)。將藥物切成極小?；蛩闋?，加入食物當(dāng)中不察覺(jué)，將藥物混入糕點(diǎn)、點(diǎn)心、甜品中也可令患者在不察覺(jué)之下服藥。在足夠的用餐時(shí)間及寧?kù)o的環(huán)境下進(jìn)食，可減少分心的機(jī)會(huì)，或者嘗試用平靜的背景音樂(lè)，讓患者情緒平穩(wěn)，順利服藥。

十、如何幫助患者洗澡

患者不合作，抵抗時(shí)，應(yīng)耐心地安慰他，用言語(yǔ)勸導(dǎo)他，每次清潔都應(yīng)該讓患者盡量感覺(jué)舒適。臥床的患者要勤翻身，勤清洗，勤整理，給患者帶來(lái)的舒適感覺(jué)會(huì)讓他記住，這樣下次患者就不會(huì)排斥洗澡了。保持固定時(shí)間洗澡的習(xí)慣，洗澡時(shí)要有人陪伴，不能獨(dú)自一個(gè)人。不用泡沫多的洗浴用品，以免滑倒?；颊呔芙^洗澡或不能洗澡時(shí)可化整為零，先洗一部分再洗一部分，或在床上擦浴。

十一、患者不愿意洗澡怎么辦

看護(hù)者應(yīng)與患者建立良好、互信的關(guān)系，保持有效的溝通，盡量由熟悉的看護(hù)者協(xié)助患者洗澡。選擇合適的洗澡時(shí)間和條件，如下午天氣較暖時(shí)。保證洗澡間溫度合適，讓患者坐在洗澡椅上洗澡，以防跌倒。在洗澡時(shí)播放輕柔音樂(lè)，鼓勵(lì)他洗澡后可以吃一些他喜歡吃的食物。留意患者是否感到不適，并要立刻處理。

結(jié)語(yǔ)： 父母的健康是子女們最關(guān)心的事情，但是現(xiàn)在有越來(lái)越多的老年人都會(huì)患上老年癡呆，大家在平時(shí)的生活中要多多留意這些前期的癥狀哦！相信上述介紹的這些老年癡呆的治療和護(hù)理方法，能夠幫助廣大的老年患者度過(guò)幸福健康的晚年！