一、宮外孕出血會(huì)自動(dòng)停止出血嗎
宮外孕出血一般不會(huì)自動(dòng)停止,如果出血,需要選擇藥物來(lái)治療。如何治療宮外孕出血呢?
(1)嚴(yán)重內(nèi)出血并發(fā)休克者,應(yīng)在積極糾正休克、補(bǔ)充血容量的同時(shí),進(jìn)行手術(shù)搶救。迅速打開(kāi)腹腔,提出有病變的輸卵管,用卵圓鉗鉗夾輸卵管系膜以迅速控制出血,加快輸液,血壓上升后繼續(xù)手術(shù)。
(2)術(shù)式:常規(guī)行患側(cè)輸卵管切除術(shù)。有生育要求的年輕婦女可行保守性手術(shù),根據(jù)受精卵種植部位,可行切開(kāi)輸卵管取出胚胎后局部縫合或電凝止血后開(kāi)放,或行傘部擠壓術(shù)排除胚胎,以保留輸卵管功能,術(shù)中認(rèn)真觀察、術(shù)后注意監(jiān)測(cè)生命體征及腹部情況,術(shù)后24小時(shí)、第3天及第7天復(fù)查血β-HCG,如下降不滿意,則輔以氨甲喋呤或中藥治療,以防持續(xù)性異位妊娠的發(fā)生,之后每周復(fù)查血β-HCG直至正常。有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管。
(3)自體輸血回輸是搶救異位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情況下?;厥崭骨粌?nèi)血液必須符合以下條件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血時(shí)間《24小時(shí)、血液未受污染、鏡下紅細(xì)胞破壞率《30%;每回輸100ml血液加3.8%枸櫞酸鈉10ml抗凝,用輸血漏斗墊6~8層紗布或經(jīng)20μm微孔過(guò)濾器過(guò)濾后方可輸回體內(nèi);自體輸血400ml應(yīng)補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣10ml。
二、了解一下形成宮外孕的原因
1、反復(fù)的人工流產(chǎn)?,F(xiàn)在很多年輕的夫妻因?yàn)楣ぷ鞯脑?,可能不急著要孩子,但是有沒(méi)有做好避孕,因而導(dǎo)致懷孕,懷孕之后唯一的辦法只能做人工流產(chǎn),可是人工流產(chǎn)做多了會(huì)損害子宮的內(nèi)環(huán)境,如果再懷孕就很容易發(fā)生宮外孕。
2、慢性盆腔炎。很多人容易忽略這個(gè)因素,其實(shí)慢性盆腔炎中的輸卵管的炎癥是直接導(dǎo)致宮外孕的原因,因?yàn)檩斅压艿难装Y導(dǎo)致了輸卵管的通路變窄,受精卵形成之后沒(méi)有辦法回到子宮內(nèi)進(jìn)行著床,只能在輸卵管里孕育,導(dǎo)致宮外孕。
妻子宮外孕出血丈夫拒手術(shù) 宮外孕出血拒手術(shù) 導(dǎo)致宮外孕的原因
3、已經(jīng)上環(huán)的女性。一些女性決定不再生育了,就會(huì)上節(jié)育環(huán),可是上了環(huán)的女性中約有3%會(huì)再懷孕,而且非常容易發(fā)生宮外孕。
4、曾經(jīng)有過(guò)宮外孕的歷史。之前的懷孕曾經(jīng)是宮外孕,如果再懷孕宮外孕的幾率會(huì)更高。而且非常有趣的是,上一次可能在右側(cè)輸卵管,而這一次會(huì)在左側(cè)。
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5、試管嬰兒。因?yàn)樵嚬軏雰旱氖芫咽窃趯m外形成的,受精卵被放入子宮后需要尋找合適的土壤,如果找不到,就會(huì)在輸卵管里安家,發(fā)生宮外孕,調(diào)查顯示試管嬰兒發(fā)生宮外孕的比例是5—8%。
6、輸卵管做過(guò)手術(shù)的人。輸卵管做過(guò)手術(shù)或者是輸卵管結(jié)扎之后再通,這樣都可能導(dǎo)致宮外孕。
7、孕卵游走。一側(cè)的卵巢排卵之后,碰到精子形成受精卵,可是這個(gè)受精卵卻不斷的游走,可以通過(guò)宮腔或者腹腔移動(dòng)到對(duì)側(cè)的輸卵管里,因?yàn)樵谝菩械倪^(guò)程中受精卵不斷的長(zhǎng)大,導(dǎo)致了無(wú)法通過(guò)狹窄的輸卵管,只能被迫留在輸卵管里,這樣就形成了宮外孕。
三、宮外孕有哪些嚴(yán)重的后果
正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見(jiàn)于輸卵管,少數(shù)也可見(jiàn)于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長(zhǎng),則形成腹腔妊娠。輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴(yán)重,常由于大量的內(nèi)出血而導(dǎo)致休克,甚至于危及生命。
宮外孕有哪些表現(xiàn)呢?生育年齡的婦女,月經(jīng)過(guò)期,有時(shí)伴有厭食、惡心等早孕反應(yīng),提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,可伴有惡心、嘔吐、肛門(mén)下墜等不適,嚴(yán)重時(shí)患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至?xí)炟省⑿菘?。部分患者有不?guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬(wàn)不要將此誤認(rèn)為月經(jīng))。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經(jīng)、腹痛、陰道出血。
宮外孕是婦科一種危險(xiǎn)的急腹癥,必須對(duì)之高度警惕。一旦有上述現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診。并進(jìn)行及時(shí)搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過(guò)多而發(fā)生嚴(yán)重后果。
四、如何正確的預(yù)防宮外孕
1.懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2.及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾?。貉装Y是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3.嘗試“體外受孕:如果曾經(jīng)有過(guò)一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個(gè)健康寶寶的誘惑當(dāng)然值得女人為此鋌而走險(xiǎn),但科學(xué)也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4.注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。
5.生活作息良好,不抽煙不喝酒。尼古丁和酒精對(duì)孕婦及胎兒都有不良的影響。
宮外孕為什么會(huì)出血 ,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,相關(guān)人士表示,一般情況下這是一種危險(xiǎn)的方式,建議朋友們要立即終止妊娠的問(wèn)題。因?yàn)閷m外孕很容易造成大量出血,這對(duì)很大人來(lái)說(shuō),很危險(xiǎn)的。
宮外孕為什么會(huì)出血宮外孕女性會(huì)有少量的陰道出血的癥狀,此外還要預(yù)防先兆流產(chǎn)。
陰道出血是宮外孕一個(gè)典型的癥狀,所以女性朋友要注意:懷孕后如果有陰道出血的現(xiàn)象,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,一般來(lái)說(shuō),懷孕后四十天是該病發(fā)病最高的時(shí)候,懷孕后自己要留意身體的變化,有異常應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
專家表示,宮外孕是非常危險(xiǎn)的一種懷孕,嚴(yán)重者會(huì)危及患者的生命,所以患者一定不能大意。如果陰道有出血現(xiàn)象,且伴有腹痛,就應(yīng)該注意了,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,以防萬(wàn)一。一般情況下,是在月經(jīng)暫停后的四十天左右會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血現(xiàn)象。但由于宮外孕的出血現(xiàn)象和受精卵著床的位置有關(guān)系的,所以我們不能一概而論,要具體情況具體分析。假如在宮外孕發(fā)生在輸卵管的腹部,那么出血的時(shí)間會(huì)相對(duì)延遲些。但如果宮外孕發(fā)生在輸卵管峽部的話,出血的時(shí)間就會(huì)相對(duì)提早了。
宮外孕又稱異位妊娠,也就是受精卵沒(méi)在子宮腔內(nèi)正常的位置著床,而是跑到了其他地方?安營(yíng)扎寨?。最常見(jiàn)的異位妊娠是輸卵管妊娠,約占90%以上,而輸卵管妊娠也是最危險(xiǎn)的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn),二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血,而后者更為嚴(yán)重,大量的內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致休克,嚴(yán)重危及生命。
引起宮外孕比較常見(jiàn)的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、腹痛:主要癥狀表現(xiàn)在下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓,如果發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
宮外孕嚴(yán)重影響孕婦的身體和孕婦肚子里的寶寶
2、停經(jīng):宮外孕這一早期癥狀讓我們很容易與正常的早孕癥狀相混淆,如果孕婦在短時(shí)間停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,有時(shí)候檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大。
3、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
宮外孕破裂的急救措施1、在救護(hù)車(chē)來(lái)到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血,因?yàn)槌鲅獣?huì)引起和。用毛毯等品保溫也很重要。
2、當(dāng)婦女下腹痛時(shí),一定警惕宮外孕。
3、宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長(zhǎng)大,輸卵管會(huì)破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。
4、在婦產(chǎn)科中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因?yàn)閷m外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來(lái)的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報(bào)。
5、宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;的疼痛是從心口開(kāi)始逐漸移至右下腹;腸扭轉(zhuǎn)是突然導(dǎo)師痛腹脹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。在救護(hù)車(chē)來(lái)到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血,因?yàn)槌鲅獣?huì)引起和。用毛毯等品保溫也很重要。
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宮外孕是指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。其中以輸卵管妊娠占95%,其次為腹腔妊娠。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無(wú)法適應(yīng)孕卵生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎易穿過(guò)壁管,破壞血管造成大出血。
治療宮外孕出血辦法多以阻止出血,維護(hù)供氧,恢復(fù)血管內(nèi)及細(xì)胞外液體容量,監(jiān)測(cè)病人防止和及早發(fā)現(xiàn)糾正并發(fā)癥。及早快速、有效的恢復(fù)循環(huán)血容量,保護(hù)臟器功能,維持供氧需平衡為重點(diǎn),是成功救治宮外孕大出血的關(guān)鍵。
宮外孕一旦發(fā)生出血現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)采取治療措施。否則會(huì)危及患者的生命,而耐心、細(xì)致的護(hù)理是確保患者治愈的前提。如,妥善安置體位、合理給氧、快速補(bǔ)液輸血、血管活性藥物的應(yīng)用、及時(shí)作好手術(shù)準(zhǔn)備等是搶救成功的有效措施。而嚴(yán)密觀察病情、保持各種管道通暢、密切配合醫(yī)生作各種檢查、安慰家屬和患者及時(shí)做好心理護(hù)理是非常重要的護(hù)理措施。
專家提醒,女性在發(fā)現(xiàn)自己懷孕后正確的做法是積極到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查。一旦確診為宮外孕,應(yīng)及早做出相應(yīng)的治療措施。不要等到腹痛和出血時(shí)才有所警惕。
宮外孕是不可以繼續(xù)妊娠的,因?yàn)閷m外孕是胚胎在子宮外面。而宮外孕早期最常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)主要就是陰道出血,所以陰道出血究竟要如何解決呢?除了陰道出血外,宮外孕還有什么癥狀呢?
2、面色蒼白:短時(shí)間臉色慘白,慘白如紙,伴口干舌燥、心慌氣短、畏冷、困乏全是宮外孕的病癥。
3、閉經(jīng):大部分患者在產(chǎn)生宮外孕前有短暫性的閉經(jīng)史,與此同時(shí)宮外孕的病狀有妊娠反應(yīng),如惡心想吐、惡心嘔吐等,懷孕實(shí)驗(yàn)可呈陽(yáng)性。
4、拉肚子:宮外孕病人也會(huì)發(fā)生腹瀉的癥狀,如果不具體分析病況,非常容易被覺(jué)得是消化不好或腸胃危癥。
5、腹痛:這類宮外孕的病癥的患病率為95%,腹痛是因?yàn)殡p側(cè)輸卵管彭大、裂開(kāi)及血夜刺激性腹膜后等各種要素造成,常以突發(fā)下腹部一側(cè)有撕破樣或陣發(fā)痛疼,并伴隨惡心干嘔。
6、昏倒與休克:因?yàn)楦共績(jī)?nèi)亞急性流血,宮外孕的病癥可導(dǎo)致血流量降低及強(qiáng)烈腹痛,輕則經(jīng)常有昏倒,重則發(fā)生休克。
宮外孕的初期癥狀表現(xiàn)并不典型性,而以后則會(huì)出現(xiàn)較為經(jīng)典的癥狀表現(xiàn)發(fā)生,例如腹痛,及其休克這兩個(gè)方面,實(shí)際上,腹痛自身算較為常見(jiàn)的疾病,但也是在懷孕期間期內(nèi),那樣的條件下,其也就變成了宮外孕的典型性癥狀表現(xiàn)。
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