早產(chǎn)兒缺氧有什么表現(xiàn),早產(chǎn)兒缺氧的治療

一、什么是新生兒缺氧

什么是新生兒缺氧

嬰兒在出生前后，因?yàn)橹舷⒃斐赡X部缺氧缺血性傷害被稱為“新生兒缺氧”。有很多因素最終引發(fā)此癥，主要包括母體原因、胎盤異常、胎兒原因、臍帶血液流通不暢等原因。一般在母親肚子里就出現(xiàn)窒息是占百分之五十，生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)窒息占百分之四十，先天性疾病導(dǎo)致窒息占百分之十。

引起新生兒缺氧的原因

1.臍帶血液流通不暢：臍帶打結(jié)、臍帶繞頸等都可能造成新生兒缺血性腦癱。

2.新生兒自身疾?。汉芏嗉膊《伎赡軐?dǎo)致缺氧問題，比如先天性的心臟病、紅細(xì)胞數(shù)量增加等等。

3.胎盤原因：胎盤脫垂、前置或者胎盤功能不健全等導(dǎo)致缺血性腦癱。

4.核黃疸：它是導(dǎo)致新生兒腦癱的主要原因，但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，導(dǎo)致腦癱的概率也在不斷降低。

5.分娩時(shí)出現(xiàn)的問題：生產(chǎn)遲滯、胎位不正、醫(yī)生輔助使用產(chǎn)鉗、麻醉或者分娩時(shí)間過長等也會(huì)引發(fā)缺血性腦癱。

6.母體原因：妊娠高血壓綜合癥、出血量多、嚴(yán)重貧血、昏迷、藥物中毒、過度吸煙和飲酒等導(dǎo)致的缺血性腦癱。

二、早產(chǎn)兒缺氧的癥狀和表現(xiàn)

1.很敏感易

經(jīng)常表現(xiàn)得很“敏感”或者“激動(dòng)”，一般正常的嬰兒（特別是出生時(shí)體重較低）只有在肚子餓的時(shí)候才會(huì)表現(xiàn)得很激動(dòng)或者很敏感，而腦癱的新生兒就算肚子不餓，他們也會(huì)有這些表現(xiàn)。

2.哭鬧嚴(yán)重

激惹過度，新生兒一直哭或者吵鬧、難以入睡、渾身無力、手腳發(fā)軟或者發(fā)緊，有的爸媽還發(fā)現(xiàn)寶寶會(huì)持續(xù)哭一個(gè)晚上。3成的新生兒腦癱病例中，在出生后的三個(gè)月里，常出現(xiàn)“腸絞痛”癥狀，并且往往因此大哭大鬧。

3.行為異常

手足徐動(dòng)型腦癱新生兒常常嘴巴微張，不斷伸出舌頭做，平時(shí)運(yùn)動(dòng)也相對(duì)刻板。

4.日常護(hù)理不易

比如在給寶寶穿衣服時(shí)不容易把手放到袖子里；換尿布時(shí)很難把寶寶的大腿向外伸展；在給寶寶沐浴時(shí)很難把他的拳頭展開。在給寶寶洗澡時(shí)，爸媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶接觸到盆邊，背部立馬僵硬起來，那么多加提防，因?yàn)檫@是新生兒缺血性腦癱的常見癥狀。

5.對(duì)聲音異常敏感

寶寶表現(xiàn)得異常敏感，往往會(huì)因某種聲響或突然變更體位而驚嚇過度。

6.吞咽困難

給寶寶喂食不易，吸吮和吞咽配合不好，比如吃奶時(shí)，邊吃邊從嘴角流下去，體重增加的速度較慢。

7.身體靈敏度差

寶寶身體活動(dòng)不靈活，四到五個(gè)月還不會(huì)翻身，九到十個(gè)月還不會(huì)爬行，肌肉張力異常，而且不管是坐著的姿勢(shì)還是爬行的姿勢(shì)都和正常的寶寶不一樣。

8.反射異常

比如在孩子手里放個(gè)東西，他會(huì)緊緊抓住并且去吮吸。一般這種先天的反射最晚持續(xù)到六個(gè)月，如果六個(gè)月后還是存在，那么就說明有異常。

三、早產(chǎn)兒缺氧的治療

1.視覺刺激

如果新生兒存在視路損傷或者眼底神經(jīng)萎縮問題，那么應(yīng)該盡快治療，可以對(duì)瞳孔進(jìn)行適當(dāng)光反射刺激，比如說用手電筒照射瞳孔從而使其不斷收縮，閃爍棋盤格等。

2.皮膚感覺刺激

因?yàn)槿梭w皮膚上存有很多細(xì)小的神經(jīng)末梢，它們則構(gòu)成真皮神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，所以皮膚通常有觸覺、溫覺、冷覺、痛覺四種感覺。百分之八十的腦損傷患兒有著皮膚感覺障礙，這種疾病不僅會(huì)干擾到他的運(yùn)動(dòng)功能，還會(huì)降低孩子的智商。所以在治療時(shí)要給予皮膚的大量的、不同種類刺激，比如用冷、熱水擦拭孩子的皮膚等，幫助患兒盡早恢復(fù)正常。

3.聽覺刺激

寶寶的聽覺其實(shí)是不斷發(fā)育的過程，從聽得到聲音到聽得懂聲音，最后是理解人類的語言。通過聽覺誘發(fā)電位發(fā)現(xiàn)聽力存在損傷的寶寶，應(yīng)該馬上及時(shí)進(jìn)行各種聽力刺激，這樣能夠讓聽力變強(qiáng)，還能讓寶寶更快理解聲音或者語言。

爸爸媽媽可以用各種的聲音或者語言來刺激寶寶的聽力。每日進(jìn)行幾個(gè)小時(shí)的聽覺刺激直到其對(duì)聲音有了反應(yīng)，或者自己主動(dòng)出聲。

4.前庭運(yùn)動(dòng)刺激

最近的科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，寶寶如果出現(xiàn)了學(xué)習(xí)上的障礙，比如拼音顛倒、閱讀困難等，導(dǎo)致這些問題的主要原因不是大腦皮層，而是小腦與前庭系統(tǒng)。爸爸媽媽們可以通過搖晃嬰兒、使其側(cè)滾等辦法來盡早幫助他恢復(fù)健康。

5.爬行訓(xùn)練

寶寶學(xué)會(huì)走路之前先學(xué)會(huì)爬行，爬行的鍛煉有利于日后平衡能力的增強(qiáng)，詞匯量的記憶以及眼睛斜視的治療。爬行有匍匐爬、障礙爬、膝手爬三種，訓(xùn)練時(shí)可以把寶寶放在床上，然后鍛煉孩子的軀干。比如活動(dòng)孩子的四肢和脖子、摩擦孩子的手掌和腳掌，這樣有助于孩子日后進(jìn)行正確的運(yùn)動(dòng)、改正不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、提高感知覺，對(duì)于提高寶寶的運(yùn)動(dòng)功能是非常重要的。

四、早產(chǎn)兒缺氧怎么護(hù)理

醫(yī)院護(hù)理

1.確保新生兒每天攝入足量的營養(yǎng)和卡路里，如果寶寶不能正常吞咽可用鼻飼。

2.常常按摩寶寶四肢，進(jìn)行各種感覺訓(xùn)練，以達(dá)到早日康復(fù)的目的。

3.密切觀察新生兒的運(yùn)動(dòng)以及智力的發(fā)育，關(guān)注其肌肉張力和姿勢(shì)是否異常。如果發(fā)現(xiàn)有腦癱以及智力低下等后遺癥，那么就要及早進(jìn)行治療。

家庭護(hù)理

1.確保寶寶周圍的環(huán)境比較安靜，也不要總是移動(dòng)他。

2.要做好保暖工作。如果太熱的話，寶寶體內(nèi)水分會(huì)流失，嚴(yán)重時(shí)會(huì)脫水；太冷，孩子體溫會(huì)下降或者出現(xiàn)硬腫癥。冬季最好讓房間的溫度保持在十八到二十二度，如果沒有取暖設(shè)備，可以把熱水袋放在孩子的被窩旁邊，熱水袋要四十到六十度，每一到兩個(gè)小時(shí)換一次，確保寶寶的體溫是在三十六和三十七度中間。此外室內(nèi)不要太干燥，要有適宜的濕度。

3.喂奶時(shí)要細(xì)心，建議用一比一、二比一到三比一的比例混合牛奶和水，隨著寶寶長大，可以適當(dāng)提高牛奶的比重。注意少食多餐，一次不要過飽，否則容易出現(xiàn)嘔吐、誤吸等情況導(dǎo)致有窒息的可能。如果母親給寶寶喂食牛奶，那么平時(shí)還要補(bǔ)充鈣和魚肝油。

4.要預(yù)防感染。減少寶寶房間內(nèi)的人員走動(dòng)，如果有家屬有傳染病或者感冒，最好不要和寶寶有觸碰。此外寶寶臍帶和臀部以及口腔都要嚴(yán)格護(hù)理，確保他的平安成長。

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