一、引發(fā)早產(chǎn)兒的具體的病因有哪些
早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩
由于引起分娩開始的機理尚未十分明了
,因此關(guān)于發(fā)生早產(chǎn)的原因至今仍有許多不明之處。在臨床病歷分析中,大部分的早產(chǎn)原因為:1.妊娠期高血壓疾病
。2.早期破水
、胎盤早期剝離或前置胎盤。3.多胎妊娠或羊水過多
。4.慢性疾病
,如心臟病、腎病、腎炎、肝病、糖尿病、重癥肺結(jié)核、內(nèi)分泌失調(diào)(如習(xí)慣性早產(chǎn))、營養(yǎng)不良等。5.貧血及嚴(yán)重的溶血病
。6.急性傳染病伴有高熱。
7.子宮腫瘤
8.骨盆及脊椎畸形
9.急性或慢性中毒
。10.激烈情感波動或過勞。
11.意外受傷或手術(shù)
。二
、早產(chǎn)兒有哪些具體的臨床表現(xiàn)1.早產(chǎn)兒腹較脹,
陰囊發(fā)育差
。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中,在發(fā)育過程中漸降至陰囊內(nèi)。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。2.體溫調(diào)節(jié):
困難且不穩(wěn)定,利用其產(chǎn)熱的作用受到限制,肌肉少
,張力低,不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發(fā)育不成熟,出汗功能不全,亦容易發(fā)生體溫過高。3.抵抗力弱:
對各種感染的抵抗力極弱
,即使輕微的感染也可釀成敗血癥等嚴(yán)重后果。4.早產(chǎn)兒的呼吸快而淺
,并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停
。哭聲很小,常見青紫。5.早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,
賁門括約肌松弛
,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。6.當(dāng)外傷
、缺氧、感染往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血
7.早產(chǎn)兒對膽紅素的結(jié)合和排泄不好,
其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長
8.由于早產(chǎn)兒的肝臟不成熟,
肝功能不全
9.鐵及維生素A
易得該種營養(yǎng)缺乏癥。10.使肝糖原變成血糖的功能減低,因而在饑餓時血糖易于過低而發(fā)生休克
。合成蛋白質(zhì)的功能不好,可因血漿蛋白低下而形成水腫。三
、早產(chǎn)兒有哪些具體的并發(fā)癥1.臨床表現(xiàn)為青紫
、呼吸暫停、嗜睡
、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀。2.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血
(IVH)或腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL)
。3.往往有貧血現(xiàn)象。
由于早產(chǎn)兒鐵的儲存不足
,出生后1個月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差4.鈣
吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快
5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,
體表面積相對地大
6.吸入高濃度的氧
可使動脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上
四
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