一、怎么治療新生兒黃疸發(fā)燒不吃奶的問題呢
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸系數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
新生兒黃疸發(fā)燒怎么辦
一般來說,大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要,新生兒黃疸治療有以下兩種方法:
1、光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法
如果新生兒黃疸比較嚴重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進行換血療法。
3、其他療法
還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
二、新生兒黃疸指的是什么呢
新生兒黃疸是什么
醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶出現(xiàn)的黃疸,稱之為新生兒黃疸,主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃,寶寶食欲不振、不安躁動,體溫可能也會有所上升。
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上約有85%的足月兒及絕大多數(shù)早產(chǎn)兒在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病,具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。
什么是新生兒生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象,是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后,開始自主呼吸,肺循環(huán)建立,有充分的氧氣供應(yīng)后,體內(nèi)過多的紅細胞開始被破壞,血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素,因為新生寶寶的肝酶尚未成熟,未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外,在體內(nèi)越積越多,從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟,未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外,黃疸也逐漸減輕并消失。
新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染,4-6天達高峰,足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干,顏色呈淺黃色,較重的可波及全身。除黃疸外,新生寶寶一般情況良好,吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現(xiàn)黃疸,一般足月寶寶有60%會有黃疸,早產(chǎn)寶寶有80%會出現(xiàn)黃疸。
三、新生兒黃疸發(fā)燒的原因是什么
當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細胞了,這時候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應(yīng)到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。
(2)肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環(huán)特點:新生兒剛出生時腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原(糞膽原)。
由于上述特點,新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產(chǎn)生多而排泄少,所以很容易出現(xiàn)黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時,會加重黃疸。
四、新生兒黃疸發(fā)燒的癥狀有哪些
新生兒黃疸發(fā)燒的癥狀
新生兒黃疸,即是未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸。新生兒黃疸癥狀主要表現(xiàn)為面頸部、軀干甚至全身都泛黃,通常2-3日后慢慢消退。新生兒黃疸又分為生理性黃疸與病理性黃疸,這兩種黃疸的癥狀又有所不同,主要表現(xiàn)為:
新生兒生理性黃疸有下列特征:
1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。
5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生兒病理性黃疸有下列特征:
1、黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。
2、黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。
新生兒黃疸是一種較為常見的疾病,會對寶寶健康帶來很多不利的影響,需要及時治療,并且做好護理工作,那么新生兒黃疸是什么原因引起的?新生兒黃疸是怎么引起的?新生兒黃疸的原因有很多,在生活中做好護理工作可以預(yù)防,下面就來詳細了解吧。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒時期特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成年人的兩倍;另一方面,由于新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
診斷
足月兒的生理性黃疸在出生后第2-3天出現(xiàn),皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高,持續(xù)時間也較久,大約要滿月才能消退。
應(yīng)對
生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,孩子沒有什么不適,一般情況下,不需治療。
2、病理性黃疸
如果是病理因素造成的新生兒黃疸稱為“病理性黃疸”,這些病理因素包括:
1.膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等。
2.肝臟膽紅素代謝障礙:由于肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染。
3.膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞等。
診斷
若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時0.5mg/dl;持續(xù)時間長,足月兒2周,早產(chǎn)兒4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
應(yīng)對
病理性黃疸需入院治療,具體治療方式有光照療法、換血療法、藥物治療等。
3、母乳性黃疸
因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
診斷
孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
應(yīng)對
出現(xiàn)母乳性黃疸,一般不會影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。出現(xiàn)母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時可用牛奶暫時替代,待黃疸好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。
4、溶血性黃疸
最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
診斷
溶血性黃疸的特點是出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重。
應(yīng)對
如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。嚴重者早期可進行換血治療。
5、感染性黃疸
因病毒感染或細菌感染等原因,使肝細胞功能受損害而發(fā)生。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等,較為少見。
診斷
細菌感染以敗血癥黃疸最多見,特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。若母親堅持產(chǎn)前保健、檢查,孩子出現(xiàn)感染性黃疸的很少。
應(yīng)對
感染性黃疸需送醫(yī)院治療。
6、注意事項
黃疸是新生兒時期最常見的癥狀,大約有60%的孩子會不同程度地出現(xiàn)這一癥狀,家長遇到這種情況不要驚慌,可根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時間、程度、發(fā)展速度作一個初步判斷,生理性黃疸不必過于擔(dān)心,如果黃疸程度嚴重、發(fā)展速度快,則有可能是病理性黃疸,應(yīng)及時送醫(yī)院診治。
7、如何預(yù)防新生兒黃疸
1、專家提醒,婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。
2、嬰兒出生之后應(yīng)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
4、如需進行換血療法時,應(yīng)及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。
5、預(yù)防新生兒黃疸應(yīng)該要注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
6、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
7、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
新生兒為什么有黃疸
新生兒為什么有黃疸,一般出生沒多久的寶寶的身上,會發(fā)現(xiàn)有黃疸的病癥,做父母一定要保護好寶寶的肌膚,防止寶寶的黃疸出現(xiàn)感柒的情況。來看新生兒為什么有黃疸。
新生兒為什么有黃疸1新生兒黃疸別稱新生兒高膽紅素尿癥,就是指新生兒期因為膽紅素在身體堆積而造成 血中膽紅素水準上升而出現(xiàn)肌膚、粘膜及鞏膜黃染為特點的癥狀,造成新生兒黃疸的緣故有下列幾類:
1、病理性黃疸
新生兒病理性黃疸是新生兒階段所獨有的一種狀況,因為胎寶寶在宮腔內(nèi)氧合自然環(huán)境下,血夜中的血細胞轉(zhuǎn)化成過多,且這種紅細胞多不成熟,易被毀壞,胎寶寶出世后,導(dǎo)致膽紅素轉(zhuǎn)化成過多,約為成年人的二倍;另一方面,新生兒腎臟功能不成熟,使膽紅素新陳代謝受到限制等緣故,導(dǎo)致新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸狀況。
2、奶水性黃疸
新生兒因吃完奶水產(chǎn)生的黃疸稱之為奶水性黃疸,它是一種獨特種類的生理性黃疸。極少數(shù)純母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸水平超出一切正常病理性黃疸,緣故還不十分一目了然。
出現(xiàn)奶水性黃疸后,一般不容易危害小孩的身心健康,也無發(fā)高燒和胃口不太好的病癥。如立即終止喂母乳,黃疸大概在2-四天內(nèi)變?nèi)酰?-10天內(nèi)所有消退。
3、溶血性黃疸
頑強黃疸最普遍的緣故是ABO新生兒溶血癥,它是由于媽媽與胎寶寶的血型合不來造成的,以媽媽血型為O、胎寶寶血型為A或B數(shù)最多見,且導(dǎo)致的黃疸較重;別的如媽媽血型為A、胎寶寶血型為B或AB;媽媽血型為B、胎寶寶血型為A或AB較罕見,且導(dǎo)致的黃疸偏輕。
4、傳染性黃疸
傳染性黃疸是因為病毒性感染或細菌性感染等緣故,促使肝臟作用受損而產(chǎn)生的'黃疸。病毒性感染多見羊水污染,以風(fēng)疹病毒和乙肝病毒性感染最普遍,別的感柒有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等比較罕見。 。。。
新生兒為什么有黃疸2 育兒常識怎么預(yù)防新生兒黃疸
搞好孕期檢查
實際上媽媽在生小孩以前必須搞好孕期檢查的工作中,不但能夠預(yù)防許多 情況的出現(xiàn),還能夠協(xié)助寶寶的。圓滿出世,并且針對寶寶的黃疸病癥也是一定的預(yù)防功效。
懷孕期的飲食搭配
在懷孕期間的情況下飲食搭配是很重要,會立即危害后邊寶寶的一切正常生長發(fā)育情況,和一些寶寶的別的病癥,在懷孕期間的情況下應(yīng)當要留意不適合吃吃涼性的食材,并且要時刻維持自身在吃飽穿暖的標準下,那樣就不容易損害到胎寶寶。
定期維護血細胞
如果是夫婦彼此出現(xiàn)了由于血型合不來的情況下,那麼就需要按時去查驗血細胞的情況,由于那樣的話會較為非常容易避免溶血癥的產(chǎn)生,并且會更好地維護寶寶的正常分娩。
新生兒黃疸原因
黃疸是新生兒時期最常見的癥狀嗎,其實引發(fā)黃疸的原因也是有很多種的,那么今天就讓我們一起探討一下新生兒黃疸原因,請繼續(xù)往下看看吧。
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的.兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
出現(xiàn)母乳性黃疸后,一般不會影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。對于母乳性黃疸,一般不會引起神經(jīng)系統(tǒng)的傷害。對于母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時可用牛奶暫時替代,待黃疸好轉(zhuǎn)后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。
3、溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據(jù)報道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11。9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。早期可進行換血療法,如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
5、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。
此外,還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸。
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