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惡性神經(jīng)鞘瘤需要截肢嗎,惡性神經(jīng)鞘瘤的飲食禁忌有哪些

佚名 2023-08-12 23:09:34

、惡性神經(jīng)鞘瘤需要不需要截肢

神經(jīng)鞘瘤又稱神經(jīng)膜纖維瘤或雪旺瘤,通常為單發(fā)性神經(jīng)鞘瘤

,來(lái)源于神經(jīng)鞘
,頭頸部神經(jīng)鞘瘤主要發(fā)生于顱神經(jīng),如聽神經(jīng)、面神經(jīng)
、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)
;其次可發(fā)生于頭面部、舌部的周圍神經(jīng)
,發(fā)生于交感神經(jīng)的最為少見。臨床以堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)伴壓痛為主要表現(xiàn)
,瘤體生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng)
。那么惡性神經(jīng)鞘瘤需要不需要截肢?

其實(shí)不需要的

,那么惡性神經(jīng)鞘瘤需要怎么治療呢

神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤

,非手術(shù)治療無(wú)效
,其包膜完整,邊界清楚
,手術(shù)治療效果最佳,不宜采用其他治療手段
。手術(shù)切除,將腫瘤完整摘除而不損傷神經(jīng)

一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅霉素、青霉素等)

;手術(shù)范圍較大、腫瘤部位深在者則一般采用聯(lián)合用藥
,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青霉素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大霉素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大
,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生效

除惡性亞型外

,手術(shù)切除可完全治愈。

、惡性神經(jīng)鞘瘤有哪些飲食禁忌

神經(jīng)鞘瘤的飲食宜忌

飲食適宜:1.宜吃高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物 3.宜吃高熱量易消化食物

宜吃食物宜吃理由食用建議

蘿卜汁?div id="d48novz" class="flower left">

?娠嬏}卜汁、青果汁
、鮮蘆根湯等
,有預(yù)防作用。鮮蘿卜(紅皮
、白皮均可)半至1個(gè)切開
,煮水代茶飲,連服數(shù)天

蘋果。豐富的維生素含量使其深受大家青睞

,富含鋅元素和硒元素,堪稱最大眾化的水果每日食用,最好在兩餐之間
,最好不要削皮,洗凈即可

飲食禁忌:1.忌吃油膩難消化食物2.忌吃油炸

、熏制、燒烤
、生冷、刺激食物 3.忌吃高鹽高脂肪食物

忌吃食物忌吃理由忌吃建議

辣椒

。具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,從而增加本病感染細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)
。宜吃無(wú)辛辣刺激性的調(diào)味品

方便面。生硬的油炸食品

。不宜進(jìn)食過(guò)于干燥、粗糙食物

食療方:

1)注意飲水

水對(duì)于任何人來(lái)說(shuō)都是重要的,神經(jīng)鞘瘤要每天保證攝入不少于2000毫升的水

,以減輕每天所食用的藥物對(duì)消化道粘膜的刺激,促進(jìn)毒素排泄
。同時(shí),牛奶
、豆?jié){和綠豆湯也都有助于排出腫瘤細(xì)胞釋放的毒物。

2)常吃新鮮蔬菜和水果

如油菜

、菠菜、小白菜
、番茄、洋蔥
、山楂、鮮棗
、獼猴桃、蘆筍
、海帶等。如果常出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀
,可以進(jìn)食菜汁,也可以吃些清爽的涼拌菜和水果

3)熱量和蛋白質(zhì)

、惡性神經(jīng)鞘瘤是什么原因引起的

一、發(fā)病原因

神經(jīng)鞘瘤起源于施萬(wàn)細(xì)胞

。雖然有一些關(guān)于神經(jīng)瘤病因的推測(cè),但直到現(xiàn)在還沒(méi)有完全找到真正的誘發(fā)因素
。目前最傾向的原因是:腫瘤抑制基因缺失。

、發(fā)病機(jī)制

腫瘤具有完整的包膜,切面可呈淡紅

、灰白或黃色。有時(shí)可見由變性而形成的囊腫
,內(nèi)含血性液體
。鏡下見瘤實(shí)質(zhì)主要由神經(jīng)鞘細(xì)胞構(gòu)成
,偶見成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和神經(jīng)干參與
。根據(jù)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為致密型和網(wǎng)狀型兩種

1.致密型(Antoni甲型) 有下列特點(diǎn):施萬(wàn)細(xì)胞通常呈竇狀或束條狀排列

,有細(xì)的結(jié)締組織纖維
;胞核有呈柵欄狀排列傾向,并與無(wú)核區(qū)相間

2.網(wǎng)狀型(Antoni乙型) 施萬(wàn)細(xì)胞排列疏散紊亂,間質(zhì)水腫

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢娀|(zhì)黏液變性形成多個(gè)小囊腫,小囊腫可相互融合形成大囊腔
,腔內(nèi)充滿液體
。瘤體內(nèi)可見較多的肥大的細(xì)胞
。腫瘤內(nèi)血管豐富
,尤其是疏松網(wǎng)狀區(qū),血管壁薄
,伴有血栓形成及出血。

、惡性神經(jīng)鞘瘤的癥狀有哪些呢

典型癥狀: 腫瘤為散在柔軟腫塊,通常無(wú)自覺癥狀

,但有時(shí)伴有疼痛及壓痛。如腫瘤累及神經(jīng)組織時(shí)
,則可發(fā)生感覺障礙,特別是在相應(yīng)的部位發(fā)生疼痛與麻木
。運(yùn)動(dòng)障礙很少見到
,最多在受累部位表現(xiàn)力量微弱。

相關(guān)癥狀: 單發(fā)性堅(jiān)實(shí)性結(jié)節(jié) 運(yùn)動(dòng)功能障礙 感覺障礙 聲音嘶啞

好發(fā)于四肢

,尤其是下肢。亦可見于頭
、頸、面
、胃、腹腔后及后縱隔等
。顱內(nèi)
、椎管內(nèi)也不太少見

生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性腫物。圓形或卵圓形

,質(zhì)地堅(jiān)韌
,如過(guò)大者由于瘤體內(nèi)發(fā)生液化可呈囊性
,也可穿刺抽出紅褐色液體
。腫物能隨神經(jīng)軸向兩則擺動(dòng)而不能上下移動(dòng)
,源于感覺神經(jīng)者可有壓痛和放射痛
;源于面神經(jīng)者會(huì)出現(xiàn)面肌抽搐
;源于迷走神經(jīng)者可有聲音嘶啞
;源于交感神經(jīng)者可出現(xiàn)霍諾(Horner)綜合癥等。

1.堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié) 為真皮或皮下組織內(nèi)單個(gè)或多個(gè)堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)

,呈圓形或卵圓形,直徑通常不超過(guò)2~4cm
,可推動(dòng)(圖1)。性質(zhì)柔軟或堅(jiān)實(shí)
,顏色粉紅或淡黃色,可有或無(wú)疼痛
。偶爾損害呈多發(fā)性,可見于Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病或獨(dú)立發(fā)生
,與Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病無(wú)關(guān)。但多發(fā)性損害常與Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病伴發(fā)
。獨(dú)立型可為先天性或?yàn)檫t發(fā)性?div id="4qifd00" class="flower right">
?缮l(fā)或呈家族性。臨床上表現(xiàn)為3種外觀
,即高起圓屋頂形結(jié)節(jié),淡褐色硬結(jié)性斑疹和多發(fā)性丘疹融合成2~100mm的斑塊

叢狀神經(jīng)鞘瘤可為單發(fā)性或多發(fā)性損害,局限性或泛發(fā)性

,發(fā)生于真皮或皮下組織?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蓡为?dú)發(fā)生或與Ⅰ型、Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病或多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤伴發(fā)
。神經(jīng)鞘瘤的另一亞型為沙樣瘤型與Carney綜合征的斑狀色素沉著,黏液瘤和內(nèi)分泌活性過(guò)度伴發(fā)
,可發(fā)生惡性亞型,為與Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病伴發(fā)的單發(fā)性損害
。或在某些病例中與色素性干皮病伴發(fā)

2.酸麻感 一般無(wú)自覺癥狀,但觸之有酸麻感

。體積增大時(shí)常伴有放射樣疼。

3.感覺及運(yùn)動(dòng)障礙 如腫瘤顯著壓迫神經(jīng)時(shí)

,可出現(xiàn)感覺及運(yùn)動(dòng)障礙。

鎖骨處神經(jīng)鞘瘤手術(shù)會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后會(huì)有什么后遺癥

神經(jīng)鞘瘤也叫神經(jīng)纖維瘤

,屬于良性腫瘤,除非活檢報(bào)告中標(biāo)明為惡性神經(jīng)鞘瘤
。而且神經(jīng)鞘瘤不會(huì)轉(zhuǎn)成惡性神經(jīng)鞘瘤。
鎖骨處血管
、神經(jīng)相對(duì)較少,做手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)很小
,也不會(huì)有什么后遺癥。
已經(jīng)有雞蛋大了還是去切除吧
,不用擔(dān)心

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