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先天性扁平足能矯正嗎,如何判斷扁平足(扁平足怎么判斷)

佚名 2023-08-12 23:42:15

、先天扁平足能矯正嗎

先天性結(jié)構(gòu)性平足癥:此類患者足骨結(jié)構(gòu)上有畸形

。有的出生后即有僵硬畸形,有的在10歲左右
,生長(zhǎng)發(fā)育迅速
,活動(dòng)增加
,才發(fā)生畸形與癥狀;有的亦可因生活與醫(yī)療條件較佳,得到較好的照顧而不出現(xiàn)癥狀
。這些畸形中有跗骨橋
,垂直距骨及副舟骨等。

先天性姿態(tài)性平足癥:先天性姿態(tài)性平足癥

、無結(jié)構(gòu)上畸形
,有以下數(shù)種情況。

(1)尚未下地行走或剛會(huì)走路的嬰兒

,足底脂肪組織多
,再加上足部?jī)?nèi)、外在肌不發(fā)達(dá)
,外觀上似無縱弓
,而實(shí)際上有縱弓存在,這叫做假性平足

(2)患兒父母之一或兩人均有或輕或重的平足癥

。患兒出生后
,即有韌帶松弛
,肌肉乏力,負(fù)重時(shí)足弓下沉且有外翻
,不負(fù)重時(shí)足弓恢復(fù)正常
。這種病兒若平足程度輕,生活及醫(yī)療條件好
,能及時(shí)得到醫(yī)療上的指導(dǎo)
,穿矯正靴,鍛煉足肌
,亦可不發(fā)生平足癥的癥狀
。若平足程度重,又缺乏醫(yī)療上指導(dǎo),便會(huì)產(chǎn)生平足癥

(3)外翻足;患兒足內(nèi)側(cè)三角韌帶松弛

,致足自其脛骨—F方正常位向外旋轉(zhuǎn),結(jié)果下肢力線自第一
,二兩跖骨間
,向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)移,有時(shí)甚至移至第一跖骨內(nèi)側(cè)
,患兒多并有膝外翻畸形
。患兒無疼痛亦無任何不適
,僅見內(nèi)髁明顯突出
,跟骨和跟腱的軸線向外翻轉(zhuǎn)。若足不負(fù)重
,畸形消失
,縱弓無塌陷。小兒行走時(shí)
,足趾常內(nèi)轉(zhuǎn)
,使載重線移至足的中央或外緣,在不自覺中自動(dòng)矯正畸形
,待畸形消失后步態(tài)仍恢復(fù)正常
。故應(yīng)鼓勵(lì)患兒以此步態(tài)行走。若患兒行走時(shí)足趾不內(nèi)轉(zhuǎn)
,可在鞋底加妥馬氏鞋跟,即在鞋跟內(nèi)側(cè)加高0.42cm
、內(nèi)緣向前伸延1.25cm
,站立時(shí)體重移向足外緣,使足得以內(nèi)轉(zhuǎn)
。此鞋跟要持續(xù)應(yīng)用
,直至小腿和足恢復(fù)正常關(guān)系為止。

、如何判斷扁平足

1

、如何進(jìn)行扁平足的檢查

初步檢查時(shí),讓患兒取站立位

,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系
。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時(shí)表現(xiàn)為正常
,但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變
,這常見于過度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查
,可見受累的后足一般呈外翻狀
,以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗(yàn)的情況
。如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對(duì)稱性內(nèi)翻活動(dòng)
,提示存在脛后肌腱疾病。

輔助檢查方法主要是X線檢查

,應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片
,主要在足側(cè)位片測(cè)量足弓的角度改變。

2

、對(duì)于扁平足應(yīng)該如何診斷確診

(1)有先天性足骨排列異?div id="d48novz" class="flower left">

;蜃悴縿?chuàng)傷癥、超限負(fù)荷
、足部肌肉韌帶軟弱等病史

(2)足部縱弓塌陷,足底扁平

。足跟外翻
,行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛

(3)足印檢查無弓狀缺損區(qū)

,并確定平足型及程度。

(4)X線片顯示足縱弓塌陷

,跗跖骨軸線關(guān)系改變

3、簡(jiǎn)易判斷扁平足方法

足印分析是一種簡(jiǎn)單

、快速
、經(jīng)濟(jì)的測(cè)量方法。通過足印分析間接診斷扁平足
,由于其方便和高效
,被廣泛用于評(píng)價(jià)足弓的降低以及跟骨外翻。通過測(cè)量足印圖可以對(duì)足進(jìn)行分類
,評(píng)價(jià)內(nèi)側(cè)足弓高度和跟骨外翻程度
。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM
,低于14MM的為扁平足
,高于18MM的為高弓足。

、先天扁平足危害性有什么

足弓塌陷可引起下述足的結(jié)構(gòu)改變

①跟腱攣縮:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后

,跟腱作用于踝關(guān)節(jié)的力矩減小
,跟腱的牽拉力不能有效地通過堅(jiān)硬的足弓傳達(dá)到前足部,為了推動(dòng)身體向前
,抬起足跟
,跟腱需要變得更短、更緊
、更有力;

②中足的松弛

。致使中跗關(guān)節(jié)不能鎖定;

③前足移位:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后,跖骨跖屈

,跟骨向后半脫位
,跟骨前結(jié)節(jié)不再支撐距骨頭。為了適應(yīng)這種位置
,前足和中足均圍繞著距骨向背側(cè)和外側(cè)移位
。前足外展,足的外側(cè)柱縮短;

④脛后肌腱應(yīng)力加大

,易發(fā)生脛后肌腱勞損
。嚴(yán)重者可有足內(nèi)側(cè)韌帶的損傷;⑤距下關(guān)節(jié)旋前,跟骨外翻;⑥中足的不穩(wěn)定使距下關(guān)節(jié)和距舟關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于異常位置
,久而久之
,這些關(guān)節(jié)發(fā)生退變,成為固定性畸形
。這樣會(huì)使踝關(guān)節(jié)承受更大的應(yīng)力
,最后導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)退變。

上述病理改變體現(xiàn)在臨床上可表現(xiàn)為:

1.疼痛通常位于足底內(nèi)側(cè)(后足后內(nèi)側(cè)疼痛)

,且于長(zhǎng)期站立或行走后加劇
,且常可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重的現(xiàn)象
。偶爾疼痛也可位于踝關(guān)節(jié)外側(cè)外踝附近
。這是由于足弓塌陷造成后足外翻,繼而腓骨與跟骨相撞擊的結(jié)果

2.腫脹疼痛關(guān)節(jié)外腫脹,以足舟骨結(jié)節(jié)處為甚

3.步態(tài)異?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;甲闾弁醇白愎菘稍斐膳懿缴踔列凶吣芰ο陆担綉B(tài)異常

,如外八字步態(tài)

4.疼痛及異常的步態(tài)可對(duì)身體的其他關(guān)節(jié)造成影響,如因患足的過度外翻及內(nèi)旋

,造成膝關(guān)節(jié)代償性外翻及髖關(guān)節(jié)代償性外旋等
,繼而可能引發(fā)膝
、髖、下背等部位的疼痛和關(guān)節(jié)炎
。個(gè)別平足的患者可能以下背痛為惟一的癥狀

5.嚴(yán)重的平足畸形可見足踝部其他關(guān)節(jié)受累,如距下關(guān)節(jié)和跗橫關(guān)節(jié)的柔韌性降低甚至僵硬

6.平足癥可同時(shí)伴發(fā)有跖筋膜炎

、跗骨竇綜合征等。

、先天性扁平足成因有哪些方面

、先天性跗骨黏合:有些小朋友先天有跗骨黏合的現(xiàn)象,最常見的是踵骨和距骨的黏合
,此種黏合會(huì)造成「僵硬型扁平足」

二、先天性韌帶松弛:有些小朋友先天有全身韌帶松弛的現(xiàn)象

,此種韌帶松弛的現(xiàn)象不限于足部
,在足部以外的關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)生。

、遺傳因素:有研究報(bào)告指出
,扁平足具有遺傳性。也就是說
,扁平足的父母
,較有可能生出扁平足的子女。不過事實(shí)上也不盡然如此

、性別:在國(guó)外有關(guān)扁平足發(fā)生率的文獻(xiàn),都是女生略多于男生
。不過這些都是白種人或黑種人的報(bào)告
。扁平足的比率反而是男生略高于女生。這可能是不同種族間的差異性所造成的結(jié)果

對(duì)于扁平足患者來說

,在飲食方面的注意,不貪食
,不暴飲
,不盲目吃喝!另外,加強(qiáng)體育鍛煉是骨科疾病康復(fù)的重要措施
,習(xí)慣性的臥床只能讓病情加重
。動(dòng)起來!

扁平足怎么判斷

高平足是一種腳部的疾病,我朋友就有扁平足的情況

,主要是長(zhǎng)時(shí)間的走路后會(huì)有腳部疼痛的情況
,那么
,扁平足怎么判斷?我們來進(jìn)行一下了解


1.判斷方法一
、詢問患者是否有扁平足病因的相關(guān)因素,如扁平足的家族史
、先天性足骨畸形
、足部外傷史、長(zhǎng)期站立或足部負(fù)荷過重而引起足部軟組織勞損癥狀等
。以上這些均為扁平足的病因
,若患者自身出現(xiàn)過相關(guān)情況,可進(jìn)行初步判斷



2.判斷方法二
、觀察患者是否出現(xiàn)扁平足癥狀,以進(jìn)行進(jìn)一步的判斷
。其癥狀為久站或行走時(shí)足部出現(xiàn)疼痛或不適
,小腿外側(cè)踝部時(shí)感疼痛,嚴(yán)重時(shí)可呈八字步態(tài)
;舟骨結(jié)節(jié)處腫脹和壓痛明顯
,局部皮膚可發(fā)紅;足活動(dòng)內(nèi)翻輕度受限
,休息后癥狀可緩解
。病情嚴(yán)重時(shí),足部僵硬
,足部的外翻
、外展和背伸活動(dòng)明顯受限,即使經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間休息
,但相關(guān)癥狀亦難改變



3.判斷方法三、通過醫(yī)學(xué)檢查
,主要是進(jìn)行X線進(jìn)行最終的診斷
,在拍X片的時(shí)候要在負(fù)重的情況下,并且也要測(cè)量腳部足弓的改變情況
,足正側(cè)位片可見舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷
,與截距突的距離增加。自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部做連線
,并從舟骨結(jié)節(jié)至此線做垂直線,其長(zhǎng)度多小于1cm



注意事項(xiàng)
有扁平足的情況后
,要注意在平時(shí)的時(shí)候穿適合的鞋襪
,而且也要注意平時(shí)的時(shí)候盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的走路,平時(shí)也要進(jìn)行生活當(dāng)中的調(diào)理

先天性扁平足的矯正方法

扁平足

,在生活中并不算罕見,不過相信許多人都不知道
,為何小小的足弓會(huì)影響人體的體態(tài)和運(yùn)動(dòng)機(jī)能
,有哪些不良的習(xí)慣會(huì)造成嬰兒扁平足,并且該如何在兒童早期發(fā)現(xiàn)扁平足的發(fā)展趨勢(shì)并及時(shí)進(jìn)行糾正
。究竟 先天性扁平足的矯正方法 有哪些?

先天性扁平足的矯正方法一

、保守治療

1、適宜的體育鍛煉

體育鍛煉是積極的治療方法,尤其是對(duì)中

、輕度扁平足,其見效雖然緩慢,但屬標(biāo)本兼治的最佳方法,能產(chǎn)生長(zhǎng)期的治療效果
。扁平足治療就是要改善腳部因扁平足而產(chǎn)生的不良力學(xué)機(jī)制。體育鍛煉可以增強(qiáng)足部肌肉
、韌帶的力量,力量增強(qiáng)后會(huì)提高維持足弓結(jié)構(gòu)形狀的能力,可使足弓在人體發(fā)育中不塌陷
。如經(jīng)常進(jìn)行跑步、跳繩
、徒手跳躍
、爬肋木、沙灘赤腳跑跳
、前腳掌跑
、芭蕾舞等練習(xí),使足部肌肉和韌帶做充分的屈曲伸展運(yùn)動(dòng),以提高足底肌肉韌帶的力量。

2

、選合適的鞋子

?千里之行,始于足下?,人從會(huì)走路開始,就一天都離不開鞋,鞋的形狀

、結(jié)構(gòu)、大小對(duì)足的影響是潛移默化的
。在日常生活中,雖然人們對(duì)鞋的要求越來越高,但由于對(duì)足的了解不多,對(duì)如何選擇合適的鞋知之甚少,一般僅限于價(jià)格
、款式和舒適度,至于什么情況下應(yīng)該穿什么鞋、鞋的結(jié)構(gòu)以及各個(gè)部件的作用則很少有人問津
。扁平足者應(yīng)到相應(yīng)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)做詳細(xì)的檢查和測(cè)試,為自己?量足訂制?扁平足鞋

3、各種足部矯形器和鞋墊

足部矯形器和鞋墊是根據(jù)扁平足的生物力學(xué)特點(diǎn)研制的,使用優(yōu)質(zhì)的矯形器或鞋墊可改變運(yùn)動(dòng)過程中足各部的受力特點(diǎn),從而減緩扁平足帶來的痛苦,改善足部結(jié)構(gòu)

、手術(shù)治療

治療扁平足的手術(shù)主要有:趾長(zhǎng)屈肌腱(FDL)轉(zhuǎn)移術(shù)、跟骨內(nèi)移截骨術(shù)

、外側(cè)柱延長(zhǎng)術(shù)
、跟骨內(nèi)移截骨術(shù)+外側(cè)柱延長(zhǎng)術(shù)的聯(lián)合手術(shù)、關(guān)節(jié)固定術(shù)

兒童扁平足的危害有哪些不少家長(zhǎng)認(rèn)為兒童扁平足是很正常的一種現(xiàn)象

,只要不影響兒童走路就沒大礙
,不必重視。有這種理解的父母其實(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)了
,稍微不注意
,扁平足是會(huì)影響他們一生。

扁平足影響兒童跳舞

,甚至剝奪他們跳舞的資格
。因?yàn)楸馄阶銢]有足弓
,腳部的彈性就會(huì)非常差
,對(duì)于做跳躍這種動(dòng)作會(huì)有點(diǎn)困難。

扁平足沒有足弓

,無法對(duì)足底神經(jīng)起到保護(hù)作用
。在行走方面,耐力會(huì)不夠
,很難成為運(yùn)動(dòng)員

扁平足兒童如果長(zhǎng)時(shí)間著地,容易腳痛

,不易減少外力對(duì)足部和內(nèi)臟的傷害,影響他們健康
,甚至影響他們長(zhǎng)高

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