濫用營養(yǎng)劑是幫癌癥的忙

受訪專家：歐陽學(xué)農(nóng)，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任、主任醫(yī)師，國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科主任、國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(腫瘤專業(yè))主任、全軍中醫(yī)藥學(xué)會副會長、全軍腫瘤專業(yè)委員會常委

擅長治療：腫瘤化療、生物治療、分子靶向治療與實(shí)驗(yàn)研究，尤其擅長乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、鼻咽癌等腫瘤中西醫(yī)綜合治療。

一說起營養(yǎng)補(bǔ)充劑，患者都覺得這一定是好東西，要多吃就能抗癌。但事實(shí)是，如果濫用補(bǔ)充劑反而會促進(jìn)腫瘤復(fù)發(fā)。

“腫瘤患者不要自作主張，不要想補(bǔ)充什么就補(bǔ)充什么!這種做法并不是完全沒有危險的?！眹宜幬锱R床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(腫瘤專業(yè))主任、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師指出，隨意添加營養(yǎng)素可能與預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)這個目標(biāo)適得其反，與營養(yǎng)添加物相關(guān)的風(fēng)險也在增加。有癌癥家族遺傳史或高風(fēng)險的人群，更應(yīng)當(dāng)在腫瘤?？漆t(yī)生那里得到科學(xué)的、系統(tǒng)的指導(dǎo)，而不是自己支離破碎地到處搜些知識胡亂地嘗試。

沒有哪個營養(yǎng)補(bǔ)充劑是萬能防癌的。營養(yǎng)補(bǔ)充劑大多制成丸、片、膠囊、沖劑或口服液等，單獨(dú)在進(jìn)餐時隨餐服用。它們并非通常的食品，也并非食品營養(yǎng)強(qiáng)化劑。營養(yǎng)補(bǔ)充劑可以是有氨基酸、多不飽和脂肪酸、礦物質(zhì)與維生素組成，或僅由一種或多種維生素組成，也可以是由一種或多種膳食成分組成。臨床中，癌癥患者補(bǔ)充復(fù)合維生素、鈣、維生素C、維生素D、類胡蘿卜素、魚肝油、葡萄糖胺等各種營養(yǎng)劑的現(xiàn)象非常常見?！爱?dāng)進(jìn)補(bǔ)各種營養(yǎng)素時，尤其是補(bǔ)充單一營養(yǎng)素時，會加重身體代謝負(fù)擔(dān)，因?yàn)闄C(jī)體必須代謝這些物質(zhì)”，歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師說，“很可能你體內(nèi)某種物質(zhì)過多，而另一種物質(zhì)卻不足，這會讓患者細(xì)胞處于危險狀態(tài)”。還有，補(bǔ)充營養(yǎng)人體是可以吸收一些的，但是如果體內(nèi)還有癌細(xì)胞，那正常的細(xì)胞有可能吸收不過癌細(xì)胞的，所以不建議進(jìn)行大補(bǔ)的。

均衡的飲食營養(yǎng)最重要，沒有必要進(jìn)行額外的補(bǔ)充營養(yǎng)劑。比如，每日鈣的補(bǔ)充量超過1500毫克可能增加進(jìn)展性前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險。國外還有的研究表明，肺癌的高危人群通過補(bǔ)充維生素A和類胡蘿卜素，預(yù)防腫瘤發(fā)生是不能達(dá)到目的的，相反，還會增加肺癌的發(fā)生率。目前關(guān)于補(bǔ)充營養(yǎng)劑是否能幫助癌癥存活者預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的數(shù)據(jù)很少，不建議癌癥患者特別補(bǔ)充某種營養(yǎng)素。當(dāng)然，癌癥患者補(bǔ)充的營養(yǎng)劑，如果不是大量服用的話，一般不會有太大風(fēng)險。

營養(yǎng)風(fēng)險評估是臨床選擇營養(yǎng)支持治療的關(guān)鍵，即通過主動評估患者的營養(yǎng)風(fēng)險，包括人體測量(體質(zhì)系數(shù))、疾病結(jié)局與營養(yǎng)支持的關(guān)系、近期體重變化和近期營養(yǎng)攝入變化四部分，預(yù)測患者臨床結(jié)局，再來決定患者的是否專門進(jìn)“補(bǔ)”，其次才是怎么“補(bǔ)”的問題。

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