肝病
，長久以來一直是籠罩在中國人頭上的陰云——國人肝病的發(fā)病率位居世界前列，以至于很多人談肝炎色變
。近年來，隨著生活方式的改變
，肝臟又開始面臨更多新的挑戰(zhàn)---酒精
、肥胖
、藥物……保肝
、護肝對許多中國人來說是一項必修的功課。好在護肝并不神秘
，讓我們來聽聽幾位肝病領域權威專家講述自己的護肝經(jīng)驗。
莊輝：我從來不喝酒
.png)
今年74歲的中國中國工程院院士
、中華醫(yī)學會肝病學分會名譽主任委員、北京大學醫(yī)學院莊輝教授
，怎么看也不像七十多歲的人
。雖然他個子不高
，說話聲音很溫和
，但卻從骨子里透出一種精氣神。談起護肝這個話題
，莊輝院士笑了：“肝的確是要從日常生活中一點一滴來‘養(yǎng)’的
。”大家都知道喝酒傷肝
，要保護肝臟，限酒是第一位的
。
研究表明
，每天喝進去的酒精大于50克就會引起酒精性肝損害
，這個量折合成50度的白酒是2兩
，13度的葡萄酒為半斤
，普通啤酒則為2瓶
。專家認為，人的身體承受能力是有個體差異的
，也就是說，對一個人“安全”的量
，對另一個人就可能“不安全”
。
“因此我從來不喝酒
，家里人也都沒有喝酒的習慣
。我覺得，現(xiàn)在社會上大吃大喝的風氣不好
，很多人甚至把喝酒當成一種社會技能
，好像不會喝酒就沒本事?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>
這些年來
，莊輝院士除了控制飲酒
，另一項嚴格控制的
，就是體重
。“肥胖帶來的一大危害就是脂肪肝
。因此，控制飲食和鍛煉身體很重要
。我的體重一直很標準
。
莊輝院士從事的是病毒學研究，他告訴記者
，目前除了甲肝、乙肝
，丙肝
、丁肝、戊肝都沒有疫苗
，還在研究之中。丁肝必須依賴乙肝生存
，所以預防了乙肝就預防了丁肝?div id="jfovm50" class="index-wrap">！氨问峭ㄟ^血液傳播的
，所以我從來不去洗腳店洗腳，也不在街頭個體擺攤處理發(fā)
，而是去正規(guī)理發(fā)館理發(fā)，并且我只理發(fā)
，不刮臉，因為理發(fā)館很難做到器具的徹底消毒
。
賈繼東：吃藥慎之又慎
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東教授今年40出頭
，就已經(jīng)擔任了中華醫(yī)學會肝病學分會主任委員
、首都醫(yī)科大學消化病學系副主任
，成了年輕的學科帶頭人。他與莊輝院士一樣
，基本不喝酒。同時
，他還堅決遠離煙草
，“吸煙除了傷肺
、傷心
，也傷肝
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
另外
，賈繼東教授認為
，嚴格地講
，任何藥物對肝臟都有損害。其中對肝臟損害較大的有抗結核藥
、腫瘤藥、抗生素等
。需要強調的是
，藥物肝損害有很大的
個體差異
，誰也不知道自己對哪種藥“過敏”
，因此應該盡量少吃藥
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！拔移綍r感冒了，癥狀實在很重
，會吃點解熱鎮(zhèn)痛藥，只有出現(xiàn)了明確的細菌感染
，才會吃抗生素
。吃藥必須慎之又慎
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>
侯金林：打疫苗很關鍵
中華醫(yī)學會感染病學分會常委、南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院感染內科主任侯金林教授
，主要從事的是病毒性肝炎的診治工作。今年47歲的侯教授在談到自己的護肝心得時說：“病毒性肝炎是最常見的肝臟疾病
，尤其是我們這些臨床醫(yī)生，天天和疾病打交道
，接觸病毒的機會多
，因此打乙肝疫苗是非常必要的
。同時，我們科的醫(yī)生護士還會檢查甲肝抗體
，沒有抗體的還要打甲肝疫苗
。”
除了解毒外
，肝臟更是消化系統(tǒng)里最大的消化腺
，飲食對肝臟的作用自然也很重要
。談到自己的飲食習慣時
，侯金林教授說：“我的飲食習慣有兩條：八分飽和均衡飲食。這樣就能少給肝臟增加負擔
。”
“我們醫(yī)院附近有廣州著名的白云山
，周末我會和同事們一起去爬山。我們早晨七點集合
，快中午時返回
，白云山海拔三百多米
，這個運動量比較適中
。秀美的景色，寬闊的空間會給我們一個愉快的心情
，心情好了，也對肝臟有好處
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>
甩掉脂肪肝帽子的13條“護肝經(jīng)”是什么？
對于脂肪肝的治療，臨床尚無對癥藥物
，現(xiàn)有的治療方案多以降血脂為主，對患者帶來極大的毒副作用
。因此綜合療法是當前治療脂肪肝的最佳治療方案。
在過去的一二十年中
，一些肝癌高發(fā)地區(qū)
，采取一級預防措施，肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降
。二級預防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)
、早期診斷、早期治療”
。三級預防就是臨床積極治療。
（1）治療肝病第一步從禁酒開始
。對飲酒量和肝臟障礙兩者關系的研究表明
，每天喝酒160g
，長期下來將對肝臟造成嚴重傷害
，但是每天喝酒少于80g 不會對肝臟造成損傷，而多于80g 少于160g則要由本人的體質和飲食狀況決定
。酒精性肝臟障礙中除了脂肪肝、酒精性肝炎
、肝硬化外，還有酒精性肝纖維癥等
。這些病的治療無一不是從禁酒開始的
。肝細胞的1/3 脂肪化時即可診斷為脂肪肝。
脂肪肝只要禁酒后4 ～ 6 周就會消失
。但是如果繼續(xù)喝酒，肝臟就會纖維化
。這種病也以戒酒為治療根本。原因出在酒上
，必須嚴格實行戒酒
。
（2）有規(guī)律地生活對脂肪肝患者有重要意義。在綜合療法中
，積極發(fā)揮患者的主觀能動性，合理安排工作與休息
，有規(guī)律地生活是保證康復的首要前提。大家都知道
，脂肪肝患者免疫功能偏低
。
而調整免疫功能須從多方面著手，患者也要發(fā)揮主觀能動性
，配合治療
，中醫(yī)學主張“扶正培本”就是這個道理
。如患者起居正常，吃飯
、睡眠
、學習
、休息
、工作、活動都有一定規(guī)律
，按部就班，養(yǎng)成習慣
，適當進行戶外活動
，如輕微的勞動
、散散步
、練練太極拳等，同時保持精神樂觀
、情緒穩(wěn)定，則有助于增加食欲
，增強體質
，提高自身的免疫功能
，促進機體新陳代謝的正常進行
，這樣對脂肪肝的恢復就起到了很大的推動作用。前面我們也曾提到
，生活有序，在大腦皮層就會形成相應的條件反射
，以保證內臟器官有條不紊地工作，促進肝臟功能早日恢復正常
。
（3）充足的睡眠對脂肪肝患者有特殊意義
。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)脂肪肝患者伴有失眠
、情緒不穩(wěn)定
、倦怠、乏力等癥狀
。因此，對于脂肪肝
，尤其是重度脂肪肝的治療
，應著重強調睡眠的重要性
。休息能減少機體體力的消耗
，而且能減少活動后的糖原分解、蛋白質分解及乳酸的產(chǎn)生
，減輕肝臟的生理負擔。因為臥床休息可以增加肝臟的血流量
，使肝臟得到更多的血液
、氧氣及營養(yǎng)的供給
，促進肝細胞的康復
。據(jù)日本學者觀察，肝臟的血流量在立位時比臥位時減少40%
，立位伴有運動時，肝血流量比臥位時減少80% ～ 85%
。肝血流量減少
，可直接影響肝臟的營養(yǎng)及氧氣的供給
。但對所有的肝病患者過分強調臥床休息與睡眠反而會加重患者的精神負擔
，影響大腦的調節(jié)功能和內臟功能的協(xié)調，也不利于機體的新陳代謝
。當然，萬事萬物都是過猶不及
。久臥會造成新陳代謝下降
，營養(yǎng)障礙
，氣血不暢
，筋脈不舒
。所謂“久臥傷氣”就是這個道理。
保證充足睡眠的同時
，應注意與之有關的一些事項：晚睡前切勿飲濃茶
、咖啡或刺激性飲料。晚飯宜清淡
，切勿過飽
。入睡前用溫熱水泡泡腳
，做幾節(jié)保健按摩操都有利于入睡
，保證睡眠充足
。
睡眠姿勢一般以右側臥位為佳，可使心臟不受壓迫
，促進胃腸蠕動排空，加上全身肌肉放松
，可使睡眠安穩(wěn)
、舒適
、自然
。一些不符合睡眠衛(wèi)生的方式如張口呼吸、蒙頭大睡等也應避免
。總之
，睡眠是人體的基本生理需要
，過之有余
，差之不足
。對于肝病患者，只有充足而適量的睡眠才能保證機體內環(huán)境的調節(jié)和穩(wěn)定
，提高抗病能力，使病情日趨康愈
。
（4）吃葷食后立即飲茶
。一些人吃完肉蛋、魚等高蛋白
、高脂肪的葷食后
，為去油膩
，習慣立即喝茶
，有些人還喜歡喝濃茶。這種做法是不對的
，不符合科學道理。茶葉中含有大量鞣酸能與蛋白質合成具有吸斂性的靶酸蛋白質使腸蠕動減慢
，容易造成便秘
，并且增加了有毒物質和致癌物質對肝臟的毒害作用
，容易引起脂肪肝
。
（5）脂肪肝患者應該多吃維生素。肝臟同維生素的代謝也有關系
。很多維生素是通過肝臟的代謝作用才轉化成對人體有用的物質的。所以一旦肝臟染病
，功能下降
，維生素的代謝功能當然也會下降
。
肝臟出現(xiàn)障礙后即使吃很多的維生素劑
，他們也因為無法被代謝而不能轉化成對人體有用的成分。這樣發(fā)展的結果就是維生素缺乏癥
。
所以維生素缺乏癥有時也是表明肝臟障礙的指標。這樣說來
，難道肝臟有障礙的人不管吃多少蔬菜和水果
，努力攝入維生素也都是沒用的嗎? 當然也并非如此
。因為即使肝功能下降
，維生素也并不是完全不會被代謝了，所以只要攝取比平時更多的維生素
，還是可以補充維生素不足的。 另外
，多吃蔬菜和水果也有助于大便暢通
，對脂肪肝者來說是很重要的。
（6）脂肪肝患者不宜多吃大蒜
。大蒜性溫
、味辛辣
，具有行滯氣
、暖脾胃、解毒殺菌等藥用功效
，中醫(yī)常用來治療院腹冷痛、泄瀉
、痢疾
、百日咳、癰疽腫毒
、白禿癬瘡等病癥。現(xiàn)代醫(yī)學分析研究證明
，大蒜的有效成分具有較強的抗細菌和抗真菌作用。臨床用于治療菌痢
、阿米巴痢疾、流行性腦脊髓膜炎等疾病都有良好的療效
。
但是
，大蒜里含的某些成分
，對胃腸道有刺激作用
，可抑制胃消化酶的分泌，影響食欲和食物的消化吸收
。大蒜中的揮發(fā)油可使血液中的紅細胞、血紅蛋白減少
，嚴重時還會引起貧血
，這對于脂肪肝患者的治療和康復是不利的
。所以
，脂肪肝患者在患病期間應少食用大蒜。
（7）脂肪肝患者要保持大便通暢
。肝臟是解毒的器官
，具有重要的解毒功能，即體內代謝產(chǎn)生的毒性物質如氨
、膽紅素、某些激素以及服用的某些藥物
、酒精等
，都要經(jīng)過肝臟處理
，變成無毒或微毒
、易于溶解的物質，最終從尿或大便中排出體外
。同時，一切在胃腸道內消化吸收的物質
，都要經(jīng)過門靜脈運送至肝臟加工
。很多食物和藥品
，在腸內腐敗
、發(fā)酵常產(chǎn)生有毒物質。當肝臟有病時
，解毒能力相應下降?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊呷绨橛斜忝?div id="m50uktp" class="box-center"> ，由于腸道內細菌繁殖增加，毒性物質會大量產(chǎn)生
，迫使肝臟負擔加重，以致延緩肝臟功能的恢復
。
因此
，脂肪肝患者必須保持大便通暢
，防止習慣性便秘
，以利毒性物質從體內排出，減輕肝臟的負擔
。保持大便通暢，就應盡量多吃含纖維素較多的食物
，吃洗凈的水果
、蔬菜
，同時補充充足的水分
。由于人體缺乏纖維素酶
，在腸內不被吸收的纖維物質就會刺激腸壁蠕動和分泌黏液，促進排便發(fā)生
。據(jù)觀察，人們吃富含纖維素的食品
，12 ～ 14 小時就可由腸道排空
，而低纖維食品需要28 小時以上。而且
，纖維素還會維護腸道菌群生態(tài)，限制某些腸道菌的增長
，使二次膽汁酸降低
。另外
，要養(yǎng)成定時排便的習慣
，以早上為宜。在晨間起床前用手掌從上腹向下腹推拿10 次
，從左右肋緣分別向左右下腹按摩10 次，均會使排便更容易
。
（8）顏色有利于治療肝病。研究發(fā)現(xiàn)
，粉紅色的燈光可使肝性發(fā)怒的患者鎮(zhèn)靜；粉紅色的小屋可減少鎮(zhèn)靜劑用量
，并協(xié)助狂躁和肝性腦病先兆的患者平靜
；涂上白色
、淺藍色的病房有利于減輕肝病患者的心理緊張和對疾病的恐懼感
；戶外的綠色樹蔭、嫩綠草坪
、風平浪靜的湖水及幽雅的綠色環(huán)境，都能促進肝病患者康復
。正在自我療養(yǎng)的肝病患者可以有目的地選擇有利于自己的色彩和環(huán)境
。
對于脂肪肝患者來說，經(jīng)常到戶外走走
，欣賞一下大自然秀美的風光
，可以輔助病情的治療。
（9）食醋對脂肪肝患者有好處
。人們在日常生活中做一些美味佳肴，往往離不開醋
。比如做魚時加些醋
，可以去掉魚腥味
；在肉中加些醋再蒸煮
，可以使肉較易煮熟。有些食物加了醋之后
，不僅可以增加其色香味，還有利于消化吸收
，比如燉排骨湯時
，加點醋可以使骨頭中的鈣、磷等物質溶出
，有利于人體充分吸收；夏天吃涼拌菜加些醋可以殺菌
。中醫(yī)學認為
，酸能入肝，酸味的東西對肝炎患者來說
，有降低轉氨酶的作用。有些脂肪肝患者常常胃口不好
，用醋調味
，可以開胃健脾
，激發(fā)食欲
。
但食醋一定要適量，一旦食用過量
，會使療程相應延長，超過一定限度
，不利于肝細胞的再生修復
。
（10）脂肪肝患者不宜大量吸煙。吸煙有害
，目前已盡人皆知
。
但仍有大量的吸煙者不顧損害自身和他人的健康，堅持吸煙陋習
，后果可想而知。吸煙的危害首先在于煙草產(chǎn)生的煙霧中含有上千種有害物質
，被吸入人體后
，對多種內臟器官包括肝臟都有不同程度的損害
，是導致疾病
、誘發(fā)癌癥的主要危險因素之一。大家都知道
，尼古丁（煙堿）在體內積累的量越大
，對人體的毒害也越大
。一支煙中含的煙堿，可殺死二只小白鼠
；40 支煙的煙堿就可以成為一個中等體重的成年人的致死量。作為解毒器官的肝臟
，得了脂肪肝后其解毒功能已經(jīng)下降
，而大量的尼古丁在體內蓄積又加重了對肝臟的損害
，肝臟要想充分發(fā)揮其解毒功能就顯得心有余而力不足了
。
另外，脂肪肝患者往往肝內微循環(huán)不暢
，有瘀滯現(xiàn)象
。而尼古丁又可損害循環(huán)系統(tǒng)
，不但可以使血管痙攣，還可以使血液的黏稠度增加
，導致體內微循環(huán)障礙。同時
，吸煙時大量吸入一氧化碳
，會妨礙血紅蛋白與氧的結合，造成機體缺氧血癥
。因此
，乙肝患者大量吸煙，可加重肝內微循環(huán)障礙
，并使肝臟供血供氧不足，進一步加重肝臟的損害
，使病情惡化
。
還值得一提的是，吸煙還能大大降低人體免疫反應
，容易感冒而引起各種疾病。對于脂肪肝患者
，更增加了感染各種疾病的機會
，使得可能康復的身體功虧一簣。當前
，有識之士大聲疾呼拋棄吸煙這個不良嗜好，戒除煙草危害
。
（11）肝病患者不應限制飲食
，營養(yǎng)全面最重要
。過去脂肪肝的飲食療法與現(xiàn)在不同
，過去限制脂肪和蛋白質的攝入，尤其認為脂肪對肝臟非常不好
，應嚴格限制?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？墒乾F(xiàn)在
，對攝取脂肪不像過去那樣敏感，基本上是高蛋白質
、高熱量、高維生素的飲食
。脂肪肝患者本來肝臟功能就差
，若再缺乏營養(yǎng)，則脂肪肝就很難根除
。
（12）脂肪肝患者不宜長期看書
、看電視。多數(shù)脂肪肝患者都知道
，他們從生理上講，機體的免疫功能及抵抗力均不如常人
，因此
，要求應比正常人更注意勞逸結合和休息
。平素適當?shù)乜纯磿?div id="jfovm50" class="index-wrap">，休閑時看看電視，只要時間不過長
，對于消除疲勞、放松精神是有益的
。但不能錯誤地認為
，坐著或躺著看書、看電視
，人體并沒有運動，這就是休息
，時間長一點也無所謂
。因為長期過多地開目動神
，看書讀報
、看電視乃至實驗勞作、埋頭案桌
，常常會影響肝臟功能，影響身體的康復
。
在肝病患者自我療養(yǎng)中
，注意勞逸結合和休息，首先就要做到保護眼睛
。生活中看書勞作超過1 小時者應視遠景5 ～ 10 分鐘作為休息；搞研究或繪畫
、雕刻、使用電腦的人員勞作超過1 小時應閉目養(yǎng)神10 分鐘以作休息；埋頭伏案
，眼睛疲勞時看一看綠色的草坪或樹木，或者極目遠眺
，也會解除勞累
。實際上，眼睛的疲勞和腦力上的疲勞與您自覺的身體上的疲勞一樣
，均能影響肝病的康復
。
另外，長時間地看電視
，因劇情起伏而引起患者情感上的波動也是有害而無益的。喜歡看書
、看電視的患者
，不妨改變一下您的愛好。
空閑時間養(yǎng)花賞花
，養(yǎng)養(yǎng)金魚，喂喂小鳥
，去公園散步
，河邊釣魚
，聽聽音樂
，打打太極拳
詩人汪國真患肝癌去世 如何保護肝臟健康 ？
詩人汪國真于4月26日凌晨2點10分因肝癌醫(yī)治無效在北京去世，終年59歲
。肝臟的作用很大
，有代謝、解毒
、造血和凝血等作用
。隨著生活方式的轉變
，保護肝臟已經(jīng)成為一門必修課
。那么我們首先要了解相關知識才能跟好的保護它。
肝病
，長久以來一直是籠罩在中國人頭上的陰云
。據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計，我國每年有百萬計的病毒性肝炎病例
，其中部分人羣未來可能演變?yōu)楦斡不?div id="m50uktp" class="box-center"> 、肝癌?/p>
肝臟5個主要功能
肝臟是人體最大的消化腺
，也是體內新陳代謝的中心
。據(jù)估計，在肝臟中發(fā)生的化學反應有500種以上
。具體說起來，肝臟主要從事下面5種“工作”
。
1 、合成功能。
五谷雜糧進入消化道
，經(jīng)過消化，水解為葡萄糖
，才能運送至肝臟
，然后被人體吸收利用。葡萄糖被運送至肝臟后
，其中一部分在肝臟內貯存為糖原，以備日后利用
。由消化道吸收的氨基酸也在肝臟內進行蛋白質合成
、脫氨、轉氨等作用
。肝臟還是多種凝血因子的主要合成場所，人體內12種凝血因子
，其中4種是在肝內合成的
。
2、分解功能。
肝臟是人體的主要解毒器官
，它可保護機體免受損害
。體內的某些代謝廢物或腸道細菌的腐敗產(chǎn)物以及服用的藥物等
，經(jīng)過肝臟處理，有毒物質變成無毒
、毒性較小或易于溶解的物質被排出體外
，這個過程稱為解毒作用。
3 、濾過功能
。
激素合成于內分泌器官
，以微量調節(jié)各種人體功能。大多數(shù)激素在肝內發(fā)生化學變化并排出
。如甲狀腺激素
、雌激素
、醛固酮和抗利尿激素都在肝內進行代謝
。所以當肝病較重時會出現(xiàn)激素水平的失衡，影響機體的正常功能
。
4、貯存功能。
肝臟可貯存脂溶性維生素
，人體95%的維生素A都貯存在肝臟內。肝臟還是維生素C
、D、E
、K
、B1、B6等的貯存和代謝場所
。鐵是組成血紅蛋白的重要成分，肝臟中儲藏的鐵比體內全部血液中含有的鐵還要多。
5、產(chǎn)生膽汁。
膽汁是有助于吸收脂質和脂溶性維生素的消化液
。肝臟會生產(chǎn)膽汁，然后將其運送至膽囊后蓄存下來
，在膽囊內濃縮之后被排放到十二指腸當中
。
警惕9個肝臟殺手
饑一頓飽一頓
、不吃早飯、減肥太猛
、通宵熬夜……對于忙碌的現(xiàn)代人來說，這些習慣并不陌生
。但你知道嗎?它們都是“肝臟殺手”!《生命時報》根據(jù)美國
、英國、加拿大
、印度和以色列多位專家的總結
，列出“最傷肝臟的9個殺手”，大家一定要警惕
。
1、睡眠不足。
很多人有在夜間工作或者娛樂的習慣
，但是熬夜最容易熬出肝病。其原因是
，睡眠過程中，人體會進入自我修復模式
，經(jīng)常熬夜既導致睡眠不足
，身體抵抗力下降，又會影響肝臟夜間的自我修復
。
美國睡眠協(xié)會專家尼爾middot;柯林教授表示，“晚睡族”應盡量調整作息時間
，最好每晚11點前入睡
，保證每晚睡夠7~8小時，以便讓肝臟有效排毒
，保證全身健康。
2、早上起牀后不及時排尿。
歐洲肝臟研究協(xié)會專家丹尼爾middot;帕拉迪博士表示
，體內排毒可以通過排尿
、排汗、排便進行
。早上起牀之后盡快排尿
，可以將累積一整夜的毒素及時排出體外
，避免毒素滯留體內，導致肝臟“中毒”
。
3、暴飲暴食。
很多人知道
，東西吃太多會增加胃腸負擔，誘發(fā)脂肪肝
。帕拉迪博士指出，暴飲暴食既損害胃腸道健康
，也容易造成體內自由基大大增加。肝臟的關鍵作用是幫助人體對付自由基
，排除毒素
，凈化血液
。人體內的自由基越多
，肝臟功能受損就越嚴重。
4、不吃早餐。
營養(yǎng)專家表示
，吃早餐有助于中和胃酸和保護肝臟
，減少胰腺炎、糖尿病
、膽結石、便秘等多種疾病的危險
。加拿大安大略整體營養(yǎng)學家赫密特middot;蘇瑞博士表示
