孕36周羊水過(guò)多的原因,羊水過(guò)多有哪些危險(xiǎn)

一、孕晚期羊水過(guò)多的表現(xiàn)

1：急性羊水增多，表現(xiàn)為呼吸困難。這種情況比較少見(jiàn)，通常是在孕6到7月發(fā)生，孕媽可以感受到腹部忽然受到壓迫的痛苦，而且因?yàn)楹粑щy，皮膚的顏色也會(huì)變得發(fā)青發(fā)紫，呼吸困難嚴(yán)重的時(shí)候甚至不能忍受平躺在床上。遇到這種情況可能會(huì)讓人摸不著頭腦，堅(jiān)強(qiáng)的孕媽也可能會(huì)想著忍忍就算了，但是這時(shí)候雖然可以忍忍就過(guò)去，但是以后可能面臨更多危險(xiǎn)。所以哪怕家人說(shuō)自己小題大做也要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2：慢性羊水增多，沒(méi)有太多明顯癥狀，一般也就是胸悶和感覺(jué)輕微的呼吸困難。慢性羊水增多因?yàn)檠蛩鲩L(zhǎng)緩慢，不容易被孕媽感受，而且孕媽很容易想到自己懷孕都到晚期了，肚子越來(lái)越大，這樣一點(diǎn)點(diǎn)呼吸困難是很正常的，所以更容易被忽視。還有一些寶媽因?yàn)槭嵌ィ蛔⒁馊メt(yī)院檢查，都是最后到醫(yī)院生下孩子就行，這樣都是不對(duì)的。孕晚期的時(shí)候最好及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種癥狀，避免產(chǎn)生更大危險(xiǎn)。

二、孕36周羊水過(guò)多有哪些危害

妊娠晚期，羊水的交換主要通過(guò)胎兒排尿和胎兒吞咽羊水的途徑進(jìn)行的，羊水量多與少都是母體、羊水與胎兒三者之間進(jìn)行雙向交換所取得的動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。一旦交換和代謝失衡，羊水生成多于排泄，就會(huì)引起羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的病因雖還未完全清楚，但與母體和胎兒的一些疾病有關(guān)，其中最常見(jiàn)的是胎兒的先天性畸形，約占50%左右。

在羊水過(guò)多合并胎兒畸形中，約一半以上為無(wú)腦兒、脊柱裂及腦膜膨出等神經(jīng)管缺陷性疾病。由于腦脊膜、神經(jīng)組織外露，沒(méi)有顱骨、椎體等組織覆蓋與保護(hù)，容易受到刺激，使腦脊液滲出增多，導(dǎo)致羊水過(guò)多;同時(shí)，此類(lèi)畸形兒的吞咽功能障礙、缺少抗利尿激素，進(jìn)一步加劇羊水量增多，導(dǎo)致羊水過(guò)多。其次是食管、小腸閉鎖等消化道畸形，約占畸形兒的25%左右。胎兒消化道閉鎖，使吞咽羊水受阻，或吞咽的羊水不能進(jìn)入小腸吸收，羊水排泄受阻導(dǎo)致羊水過(guò)多。

此外，胎兒患有腹壁缺陷、頜面部發(fā)育障礙及先天性無(wú)心畸形等也可合并羊水過(guò)多。胎兒患有某些染色體異常時(shí)，如18一三體、21一三體等染色體疾病時(shí)，也會(huì)合并羊水過(guò)多，約占4%左右。孕婦患有糖尿病、妊高征、Rh血型不合及嚴(yán)重貧血等疾病，也常發(fā)生羊水過(guò)多。約30%左右的羊水過(guò)多患者，母體、胎兒及胎盤(pán)均無(wú)異常，原因迄今未明。由此可見(jiàn)，羊水過(guò)多孕婦中，約有54%以上患者合并胎兒先天性畸形或患有染色體疾病，因此，羊水過(guò)多的孕婦應(yīng)高度警惕胎兒畸形。

三、羊水過(guò)多的原因介紹

約1/3羊水過(guò)多的病因不明，但多數(shù)重度羊水過(guò)多可能與胎兒畸形及妊娠合并癥有關(guān)。

1、胎兒畸形：

羊水過(guò)多孕婦中，18%-40%合并胎兒畸形。以神經(jīng)管缺陷性疾病最常見(jiàn)，約占50%，其中主要為開(kāi)放性神經(jīng)管畸形。當(dāng)無(wú)腦兒、顯性脊柱裂時(shí)，腦脊膜暴露，脈絡(luò)膜組織增生，滲出增加，以及中樞性吞咽障礙加上抗利尿激素缺乏等，使羊水形成過(guò)多，回流減少;胎兒食管、十二指腸閉鎖可使胎兒吞咽羊水障礙，引起羊水過(guò)多。

2、染色體異常：

18-三體、21-三體、13-三體胎兒可出現(xiàn)胎兒吞咽羊水障礙，引起羊水過(guò)多。

3、雙胎妊娠：

約12%的雙胎妊娠合并羊水過(guò)多，是單胎妊娠的10倍以上。單卵單絨毛膜雙羊膜囊時(shí)，兩個(gè)胎盤(pán)動(dòng)靜脈吻合，易并發(fā)雙胎輸血綜合征，受血兒循環(huán)血量增多、胎兒尿量增加，引起羊水過(guò)多。

4、妊娠合并糖尿?。?/p>

母體的高血糖水平導(dǎo)致胎兒血糖增高，產(chǎn)生滲透性利尿，胎盤(pán)胎膜滲出增加導(dǎo)致羊水過(guò)多。

5、胎兒水腫：

羊水過(guò)多與胎兒免疫性水腫(如母兒血型不合溶血)及非免疫性水腫(多由宮內(nèi)感染引起)有關(guān)。

6、胎盤(pán)臍帶病變：

巨大胎盤(pán)、臍帶帆狀附著可導(dǎo)致羊水過(guò)多。當(dāng)胎盤(pán)絨毛血管瘤直徑大于1cm時(shí)，15%-30%可合并有羊水過(guò)多。

7、特發(fā)性羊水過(guò)多：

約占30%，不合并孕婦、胎兒及胎盤(pán)異常。原因不明。

四、羊水過(guò)多怎么辦好

當(dāng)孕婦羊水過(guò)多的情況下，應(yīng)該要怎么做呢?如果你被診斷出羊水過(guò)多，醫(yī)生會(huì)讓你做高清晰B超檢查，看胎兒是否存在畸形。醫(yī)生也可能會(huì)讓你做羊水穿刺，看胎兒是否有遺傳缺陷。在剩下的孕期里，你還需要定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查，密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。醫(yī)生還會(huì)觀察你是否有早產(chǎn)的跡象。如果你還沒(méi)有檢查是否有妊娠期糖尿病，現(xiàn)在就應(yīng)該查了。

除此之外，羊水過(guò)多的孕媽媽們?cè)诜置涞臅r(shí)候也要特別注意。在你的分娩過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)控你的情況。由于羊水過(guò)多，破水時(shí)發(fā)生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來(lái))或胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。這兩種情況都需要馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)(剖宮產(chǎn))。這就是為什么羊水過(guò)多時(shí)，醫(yī)生會(huì)讓你早點(diǎn)到醫(yī)院待產(chǎn)的原因?；蛘?，如果在分娩發(fā)動(dòng)之前，你就破水了，醫(yī)生會(huì)讓你馬上住院。此外，由于你的子宮被過(guò)度拉伸了，可能無(wú)法收縮得很好，所以，出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的可能性也會(huì)增加。因此，醫(yī)生在你生完寶寶后，也會(huì)密切監(jiān)護(hù)你的情況。

預(yù)防方法：1、注意休息，低鹽飲食;2、可服利尿劑雙氫克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水，溫陽(yáng)化氣的中藥;3、注意預(yù)防胎盤(pán)早剝，產(chǎn)后出血。

三十六周多洋水過(guò)多對(duì)寶寶有什么影響

你好，一般來(lái)說(shuō)，在孕20周時(shí)，平均是500毫升；到了28周左右，會(huì)增加到700毫升；在32～36周時(shí)最多，約1000～1500毫升；其后又逐漸減少，到妊娠40周時(shí)約為800毫升左右；妊娠42周時(shí)減為540毫升。
羊水量臨床上是以300～2000毫升為正常范圍。超過(guò)了此范圍稱(chēng)為“羊水過(guò)多”，達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則稱(chēng)為“羊水過(guò)少”。
羊水過(guò)多時(shí)……
有哪些危害？
羊水太多，子宮膨脹過(guò)度，準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢及會(huì)陰水腫。
胎盤(pán)早期剝離的幾率比較大，危及母子的生命。
子宮收縮不良、產(chǎn)后大出血都是可能發(fā)生的合并癥。
容易造成早產(chǎn)。

羊水過(guò)多對(duì)胎兒有什么影響？羊水多對(duì)胎兒有哪些影響？

眾所周知，羊水對(duì)于母體和胎兒來(lái)說(shuō)是非常重要的，因?yàn)樘涸谀阁w浮腫維持生命是需要依靠羊水的，而羊水的多少也就會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一些影響了，例如有的孕婦就會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況，那么羊水過(guò)多對(duì)胎兒有什么影響？羊水多對(duì)胎兒有哪些影響？
1、什么是羊水過(guò)多
正常妊娠時(shí)，16周左右，羊水量約為200~250毫升，在妊娠36周后羊水量逐漸減少，足月時(shí)羊水量在800毫升左右，在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水總量超過(guò)2000毫升的孕婦都視為羊水過(guò)多。
如果羊水在數(shù)日內(nèi)積聚增加，超過(guò)正常量叫急性羊水過(guò)多；如果羊水逐漸增加超過(guò)正常量叫慢性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的發(fā)病率為0.5%~1%。
2、羊水與胎兒
羊水的多少與母體和胎兒之間進(jìn)行雙向交換所取得的動(dòng)態(tài)平衡結(jié)果。羊水的交換主要是通過(guò)胎兒排尿和胎兒吞咽羊水的途徑進(jìn)行的。羊水生成多余排泄，就會(huì)引起羊水過(guò)多。
3、羊水過(guò)多的原因
妊娠期羊水過(guò)多的婦女中，胎兒先天性畸形是最常見(jiàn)的，占50%。還容易導(dǎo)致羊水過(guò)多的情況有，雙胎，多胎，胎兒巨大，胎盤(pán)過(guò)大，母嬰血型不合，胎盤(pán)絨毛血管瘤、母體糖尿病。
4、羊水多對(duì)胎兒影響
羊水過(guò)多容易導(dǎo)致胎膜早破，引起早產(chǎn)；破膜后羊水可以在短時(shí)間內(nèi)急劇流出，可引起胎盤(pán)早起剝離，引起胎兒死亡，并危及孕婦的生命。羊水過(guò)多常伴有胎兒畸形，其中以無(wú)腦兒、脊柱裂、腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、消化道閉鎖畸形等為多見(jiàn)。
5、鄭重提示
羊水過(guò)多對(duì)胎兒和母體的危害都十分嚴(yán)重，并且羊水過(guò)多的原因尚不明確，所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)腹部增大明顯，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
6、羊水指數(shù)正常范圍
1、什么是羊水指數(shù)
羊水指數(shù)是醫(yī)生確定孕婦體內(nèi)羊水量是否正常的一個(gè)重要判斷數(shù)值，通過(guò)B超可以測(cè)出羊水指數(shù)。具體是以臍水平線和腹白線為標(biāo)志將子宮直角分成四個(gè)象限，測(cè)量各象限最大羊水池的垂直徑線，四者之和即為羊水指數(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)AFI）。
2、羊水指數(shù)的正常范圍
羊水指數(shù)的正常范圍：8cm～24cm，小于8cm為羊水過(guò)少，大于24cm則為羊水過(guò)多；羊水過(guò)多或過(guò)少都屬于異常情況，需要引起準(zhǔn)媽媽的高度重視。
通常情況下，羊水指數(shù)的大小因人而異，一般隨著妊娠周數(shù)增長(zhǎng)而逐漸增加，到妊娠36至38周達(dá)到最大值，過(guò)了預(yù)產(chǎn)期則明顯減少。
3、羊水指數(shù)的計(jì)算方法
羊水指數(shù)的具體測(cè)量方法為：將子宮分為左上，右上，左下和右下四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和，比如某位孕媽子宮內(nèi)四個(gè)象限的羊水最大深度分別是：3cm、1cm、4cm、1cm，那么她的羊水指數(shù)則為9cm，是在正常范圍之內(nèi)。
4、32周羊水指數(shù)正常范圍
32周胎兒逐漸長(zhǎng)大，骨骼及、各臟器發(fā)育更加成熟強(qiáng)健，此時(shí)胎兒已經(jīng)可以聽(tīng)到母體以外的聲音。體長(zhǎng)：42-46厘米，體重約2千克-2.7千克。B超提示；雙頂徑：7.79-8.18厘米，肱骨：5.54厘米，股骨：6.55厘米，胸圍：22.3厘米，腹圍：25.36厘米，羊水指數(shù)正常范圍：15-16厘米。

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