一、泌乳素過高會(huì)不會(huì)影響胎停
答案是有可能的。泌乳素過高會(huì)導(dǎo)致不孕。泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素(如卵泡生成素、黃體生成素)的正常分泌,影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和孕育功能。
泌乳素的分泌呈脈沖式并有晝夜節(jié)律性。正常情況下,人體處于睡眠狀態(tài)時(shí),垂體胞分泌PRL開始增加,醒之前的1—2 小時(shí)達(dá)到高峰,醒后1小時(shí)PRL很快降低。一天之中,人體泌乳素含量在早晨5點(diǎn)至7點(diǎn)最高,9點(diǎn)至 11點(diǎn)最低。
泌乳素的分泌主要受神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。垂體泌乳素細(xì)胞分泌PRL受下丘腦傳入的抑制與刺激信號(hào)之間的平衡和外周血激素的調(diào)控,其受到下丘腦催乳素釋放抑制因子和泌乳素釋放因子的調(diào)節(jié)。PIFs有多巴胺、促性腺激素聯(lián)合肽、促黑素細(xì)胞激素等。作為PRL最主要的抑制因子,多巴胺通過結(jié)合到細(xì)胞表面2型多巴胺受體來發(fā)揮多種抑制作用,包括降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子,抑制PRL基因表達(dá)和釋放抑制泌乳細(xì)胞的增生。泌乳素釋放因子有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、血管緊張素Ⅱ、血管活性肽等。
二、泌乳素高的飲食調(diào)理方法
增強(qiáng)免疫力的食物
在生活當(dāng)中可以多吃一些像蘆筍、大棗、韭菜、南瓜、洋蔥以及薏米之類的能夠幫助增強(qiáng)免疫力的食物,當(dāng)然,這些食物到底要怎么吃,你可以根據(jù)自己的情況來選擇適合的吃法,比方說大棗你可以單吃,南瓜可以做成南瓜湯吃等等。
含有豐富營(yíng)養(yǎng)的食物
在平時(shí)生活當(dāng)中要注意多吃一些粗糧、雜糧之類的,還要多吃一些有著豐富營(yíng)養(yǎng)的干果種子之類的食物,比方說核桃之類的,當(dāng)然,粗糧、雜糧的吃法你可以根據(jù)自己的喜好來適量的添加在粥品里面,這樣不但營(yíng)養(yǎng)高,而且,也能夠保證有非常好的口感。
蔬菜水果類食物
在平時(shí)生活當(dāng)中,有不少人只喜歡吃一些大魚大肉,但是,這樣其實(shí)是不可行的,如果想要解決自己的泌乳素高問題的話,建議大家要多吃一些水果、蔬菜或者是豆類、菌類食物,這些食物都含有非常豐富的營(yíng)養(yǎng),能夠在一定程度上起到調(diào)節(jié)泌乳素的效果。
三、導(dǎo)致泌乳素增高的原因
1、神經(jīng)刺激:某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
2、垂體障礙:主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進(jìn),也可引起溢乳、閉經(jīng)。
3、藥物因素:作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性。降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放。滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。
4、原發(fā)性甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí),也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。
5、下丘腦性障礙:下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn),后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn)。
四、泌乳素增高應(yīng)該怎么治
西醫(yī)治療
臨床上,目前主要針對(duì)高泌乳素血癥進(jìn)行治療。大多數(shù)高泌乳素血癥患者發(fā)現(xiàn)有垂體泌乳素腺瘤,臨床上采用不同的手段進(jìn)行治療,包括化學(xué)藥物、手術(shù)及立體定向放療等。對(duì)于垂體泌乳素微腺瘤,首選化學(xué)藥物治療?;瘜W(xué)藥物主要有溴隱亭、卡麥角林、培高利特,它們均作用于垂體泌乳細(xì)胞膜內(nèi)的多巴胺受體,結(jié)合產(chǎn)生類多巴胺效應(yīng),抑制PRL合成與釋放,從而降低血清PRL水平,進(jìn)而改善患者臨床癥狀,恢復(fù)女性月經(jīng)、生育能力等。因此已普遍的用于治療高泌乳素血癥,但具有不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、輕微頭痛、外周血管痙攣及體位性低血壓等,而且易復(fù)發(fā)、價(jià)格昂貴。對(duì)于非侵襲性大腺瘤,首選經(jīng)蝶或經(jīng)顱手術(shù)治療;對(duì)于侵襲性垂體瘤,聯(lián)合使用溴隱停等多巴胺激動(dòng)劑、手術(shù)及γ刀治療。其中γ刀治療作為新的治療措施,已顯示能較好地改善癥狀、控制腫瘤生長(zhǎng)及血漿PRL水平,可作為輔助方案。對(duì)于藥物或生理原因引起的高泌乳素血癥,臨床上主要采用溴隱亭等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要求患者調(diào)整生活習(xí)慣,避免服用氯丙嗪、避孕藥等引起PRL升高的藥物。
中醫(yī)治療
泌乳素異常升高引起的病癥,中醫(yī)主要從溢乳、月經(jīng)病等方面探討。有人認(rèn)為是腎水不足,肝失濡養(yǎng),脾胃運(yùn)化失常引發(fā)了本病,也有人認(rèn)為是肝郁腎虛,多因郁怒情志不遂而氣血逆亂,沖任失調(diào)所致。中醫(yī)主要通過疏肝解郁、調(diào)補(bǔ)肝腎、活血祛瘀來治療,以中藥和針灸為主,療效顯著。
中藥復(fù)方乳癖消、抑乳顆粒等治療乳腺增生后,患者PRL水平降低,癥狀明顯改善,其可能通過降低血液中PRL的水平達(dá)到治療效果。針灸可能通過調(diào)節(jié)泌乳素水平,減少其對(duì)促卵泡激素的拮抗作用而恢復(fù)卵巢功能,并能調(diào)整垂體—卵巢軸的分泌功能,達(dá)到治療乳腺增生的目的。
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