剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理措施有哪些,產(chǎn)褥期怎么避免疾病滋擾

一、剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理

1、少用止痛藥物

剖宮術(shù)后，麻醉藥作用逐漸消退。一般在術(shù)后數(shù)小時(shí)，新媽媽的傷口開始出現(xiàn)疼痛。為了讓新媽媽能很好的休息，醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)天夜里會(huì)用一些止痛藥物。在此之后最好不要再用止痛藥物，因?yàn)樗鼤?huì)影響新媽媽的身體健康，尤其是影響腸功能的恢復(fù)。所以，要做好思想準(zhǔn)備，忍耐一些疼痛。

2、術(shù)后多翻身

由于剖宮產(chǎn)手術(shù)對腸道的刺激，加上受麻醉藥的影響，新媽媽在產(chǎn)后會(huì)有不同程度的腸脹氣，會(huì)感到腹脹。如果多做翻身動(dòng)作，會(huì)使麻痹的腸肌動(dòng)功能恢復(fù)更快，腸道內(nèi)的氣體會(huì)盡早排出，接觸腹脹。

3、宜取半臥位

剖宮產(chǎn)后，新媽媽不能像正常分娩的新媽媽一樣產(chǎn)后24小時(shí)就起床活動(dòng)，因此，惡露相對不易排出。如果采取半臥位。同時(shí)配合多翻身，可以促使惡露排出，促進(jìn)子宮復(fù)舊。

4、產(chǎn)后盡力排尿

手術(shù)后，醫(yī)生會(huì)在新媽媽身上放置導(dǎo)尿管，一般在術(shù)后24～48小時(shí)，膀胱肌肉恢復(fù)收縮、排尿功能后拔掉導(dǎo)尿管。拔管后要盡量努力排解小便。長時(shí)間保留導(dǎo)尿管容易引起尿路感染。

二、剖宮產(chǎn)后如何避免一些疾病的發(fā)生

1.保持乳頭清潔：

防止乳頭損傷，若乳頭破損，細(xì)菌可由此入侵。在妊娠期，應(yīng)經(jīng)常用溫水、肥皂洗凈兩側(cè)乳頭。乳頭內(nèi)陷，可經(jīng)常通過擠捏、提拉乳頭加以矯正。做好嬰兒口腔衛(wèi)生，嬰兒不可含乳頭入睡，避免細(xì)菌直接侵入乳管，哺乳后應(yīng)用溫水清洗乳頭，一旦乳頭有破損應(yīng)及時(shí)治療，外敷錫類散或珠黃散。

2.避免乳汁瘀積：

乳汁瘀積有利于細(xì)菌的繁殖，是發(fā)病的重要原因。應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)喂奶的習(xí)慣。每次哺乳應(yīng)讓乳汁吸空，如有瘀積，可用吸乳器或按摩幫助乳汁排空。患病早期，膿腫尚未形成時(shí)可采取乳房按摩，使郁滯乳汁得以疏通，在按摩前先用熱毛巾外敷患側(cè)乳房10～15分鐘，再在患側(cè)乳房上涂上少量潤滑油，自己可用五指由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩，逐漸施加壓力，將瘀滯的乳汁逐漸推出。如有嚴(yán)重感染或膿腫引流后并發(fā)乳瘺時(shí)，可考慮終止哺乳。常用終止乳汁分泌的方法是：炒麥芽60克，水煎服，分多次服，每日一劑，連服2至3日。

3.注意飲食調(diào)攝：

宜食清淡而富于營養(yǎng)的食物，多食新鮮蔬菜瓜果，如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。

三、剖宮產(chǎn)手術(shù)的細(xì)節(jié)您了解嗎

細(xì)節(jié)1：選擇剖腹產(chǎn)的時(shí)間。

根據(jù)妊娠的周數(shù)和有無產(chǎn)科其他的合并癥，由醫(yī)生來選擇手術(shù)時(shí)間。

細(xì)節(jié)2：麻醉方式。

麻醉是手術(shù)中一個(gè)很關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，目前國內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉；麻醉師通常都會(huì)在腰椎第3-4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯，而且術(shù)后可以保留麻醉管，并配以術(shù)后陣痛泵，使藥物緩慢釋放，可以在術(shù)后保留24小時(shí)，有效地緩解了術(shù)后的疼痛。

細(xì)節(jié)3：手術(shù)中你會(huì)遇到什么？

下腹會(huì)被清洗消毒，插入導(dǎo)尿管，然后進(jìn)行麻醉。醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的皺褶處切開一個(gè)水平的切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮壁上，羊膜被打開后，孩子就可以被取出來了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出，會(huì)用手掌壓迫你的宮底。

細(xì)節(jié)4：傷口會(huì)有多大。

手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒的大小來決定刀口的長短，一般來說13厘米左右。

細(xì)節(jié)5：手術(shù)后多久才能進(jìn)食。

一般以術(shù)后排氣作為可以正常進(jìn)食的標(biāo)志，快的6小時(shí)，慢的1-2天。

細(xì)節(jié)6：產(chǎn)后多排尿。

術(shù)后麻醉藥物作用消失后，護(hù)士會(huì)取出導(dǎo)尿管，這時(shí)應(yīng)該盡快自行排尿，降低導(dǎo)尿管插入時(shí)間過長而引起尿路感染的危險(xiǎn)性。

四、哪些事情是剖宮產(chǎn)手術(shù)后不宜做的呢

忌平臥。手術(shù)后，麻醉逐漸消失，產(chǎn)婦傷口感到疼痛，而平臥位子宮收縮的痛覺最為敏感。新媽媽產(chǎn)后平臥6 小時(shí)以后就可以枕枕頭了，這個(gè)時(shí)候最好采用側(cè)臥位，可以將被子或毯子墊在背后，使身體和床成20～30度角，并用被子或毛毯折疊放在背部，可減輕身體移動(dòng)對傷口的震動(dòng)和牽拉痛。

忌靜臥。術(shù)后麻醉消失，知覺恢復(fù)，應(yīng)該下床進(jìn)行肢體活動(dòng)，24小時(shí)后可以練習(xí)翻身，坐起或下床慢慢地移動(dòng)。這樣能夠增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，及早排氣，以防止腸粘連和血栓的形成。

忌過多進(jìn)食。手術(shù)時(shí)腸管受到不現(xiàn)程度的刺激，正常功能被抑制，腸蠕動(dòng)相對減慢，如進(jìn)食過多，會(huì)使糞便增多，不但會(huì)造成便秘，而且使產(chǎn)氣增加、腹壓增高，不利于康復(fù)。所以，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食，6小時(shí)后也要少食。

忌大魚大肉。剖腹產(chǎn)后，產(chǎn)婦會(huì)消耗大量能量，所以要及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，但不宜立即進(jìn)食大量含高蛋白的食品，術(shù)后一周內(nèi)禁食蛋類、發(fā)酵食物及牛奶，以避免脹氣，一周后可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質(zhì)食物，幫助組織修復(fù)。同時(shí)，應(yīng)少食用油膩、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物，多吃高營養(yǎng)、高熱量、易消化的食物。

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