一、早產(chǎn)兒有哪些弱點(diǎn)
1、吸吮和吞咽反射能力不成熟
正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的,但是,早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟,這些功能如果不成熟,不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng),而且也容易造成呼吸道吸入。
2、胃容量小
早產(chǎn)兒胃容量很小,胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟,兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng),其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的,胃的排空也較慢,因此,早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。
3、胃腸動(dòng)力不健全
胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化,早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟,胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒,小腸蠕動(dòng)幅度低,而且收縮也無規(guī)律,幾乎沒有推進(jìn)性活動(dòng),只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟,蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加,才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟,當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí),??沙霈F(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。
4、消化吸收功能不完善
在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶,早產(chǎn)兒這些酶類分泌少,而且活性液較低,對于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平,因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。
5、腸道免疫功能不正常
正常的胃腸道有一定的免疫功能,可以防治細(xì)菌的合并侵入,如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等,早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱,因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。
二、警惕早產(chǎn)兒的并發(fā)癥
1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀。
2.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(IVH)或腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL)。
3.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)存不足,出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
4.鈣、磷及維生素D的儲(chǔ)存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對地大,皮膚較薄,血管豐富,易于散熱,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫癥。
6.吸入高濃度的氧,可使動(dòng)脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對早產(chǎn)兒必須用氧時(shí),要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。
三、如何選擇喂養(yǎng)方式
1.母乳:對于出生體重》2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養(yǎng)均衡。
2.母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評價(jià)營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73 kcal/100 ml),根據(jù)生長情況而定。
由于母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi)沒有問題。這樣?jì)寢尩哪趟艜?huì)越來越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。
3. 早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。
4. 早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。
5. 嬰兒配方奶:適用于出生體重》2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。
四、早產(chǎn)兒該怎么護(hù)理
1、早產(chǎn)兒保溫:早產(chǎn)兒皮膚膚嬌嫩,身體脆弱,當(dāng)早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內(nèi)溫度21—24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克,并達(dá)到2300克以上;無并發(fā)癥;不須吸氧,無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀,即可出院。
2、注意保暖:對早產(chǎn)兒要注意保溫問題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的,在家庭護(hù)理中,室內(nèi)溫度要保持在24-28℃,室內(nèi)相對濕度55%—65%之間,如果室內(nèi)溫度達(dá)不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全。嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃,上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。
3、如何給早產(chǎn)兒洗澡:當(dāng)早產(chǎn)兒體重低于2.5千克時(shí),不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié),要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。
4、皮膚要勤清潔:很多家長都存在認(rèn)識上的誤區(qū),認(rèn)為早產(chǎn)兒體質(zhì)弱,怕感冒,就給他減少洗澡次數(shù),其實(shí)早產(chǎn)兒的皮膚薄,更容易受細(xì)菌感染,清潔顯得更為重要。廣東氣溫高,即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫,沒必要擔(dān)心孩子會(huì)感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位,屁股每次換完尿布后要及時(shí)用清水清洗并擦干??谇灰脹鲩_水清理,防口腔感染。
5、精心喂養(yǎng):早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求;而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子,要想辦法讓孩子吃到母乳,或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。
35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理
35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些孩子是會(huì)早產(chǎn)的,相對來說照顧早產(chǎn)兒是需要花費(fèi)更多的時(shí)間,我為大家整理好了35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理的相關(guān)資料,一起來看看吧。
35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理135周早產(chǎn)的護(hù)理方法有:
1、早產(chǎn)兒出生后,各器官發(fā)育不成熟,在喂養(yǎng)的時(shí)候一定要注意喂養(yǎng)量,少食多餐,而且還需要多注意新生兒是否存在呼吸困難及嗆咳的癥狀。
2、早產(chǎn)兒還很容易出現(xiàn)高膽紅素血癥、低血糖、呼吸頻率和呼吸不規(guī)律變化,需要多注意觀察。在家時(shí)有些父母可能不太容易完成,所以需要建議住院治療。
3、平時(shí)還需要多注意保暖,預(yù)防感染,盡量不要讓太多的人接觸新生兒。
4、平時(shí)還需要產(chǎn)婦多注意自身衛(wèi)生,預(yù)防感染。
35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理2一般地說,早產(chǎn)兒適應(yīng)能力和器官功能發(fā)育比較起足月出生的孩子是要差,因此,家長要掌握好早產(chǎn)兒的特點(diǎn)給孩子喂水喂奶。
給孩子喂奶時(shí),要注意奶水不要太熱,給奶不要太急,要使孩子逐漸適應(yīng)。當(dāng)然,我們提倡的是母乳喂養(yǎng),因?yàn)?,母奶不但喂養(yǎng)方便,而且營養(yǎng)成份和溫度都比較適合新生兒生長發(fā)育的需要,但在護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學(xué)調(diào)理,要有信心,這樣的話,您的孩子一定會(huì)健康成長的
35周早產(chǎn)兒怎么護(hù)理3 35周早產(chǎn)要在保溫多久
1、早產(chǎn)兒就是指提前出生的嬰兒。一般正常的女性懷胎時(shí)間要在38周以上的。那么在38周以上出生的嬰兒就是正常的嬰兒,如果少于38周就出生的嬰兒就屬于早產(chǎn)兒。大多數(shù)的早產(chǎn)兒身體都是比較弱的,而且也沒有適應(yīng)外部的環(huán)境,所以是需要在保溫箱里呆上一段時(shí)間的。
2、那么由于每個(gè)人的情況不同,那么分娩出來的嬰兒的身本素質(zhì)、健康狀態(tài)都是不同的。而且母體本身就弱的女性,分娩出來的嬰兒身體也是弱一些的。這時(shí)更應(yīng)該到時(shí)保溫箱里呆上一段時(shí)間。而且每個(gè)女性的早產(chǎn)的時(shí)間不同,所以早產(chǎn)兒在保溫箱內(nèi)呆的時(shí)間也是不同的。主要就是看早產(chǎn)兒在保溫箱內(nèi)呆的一段時(shí)間后,每天進(jìn)行觀察,如果身體的特征,比如呼吸和心率是平穩(wěn)的`,而且沒有什么意外的癥狀反應(yīng),一般體重達(dá)到5斤后,早產(chǎn)兒就可以從保溫箱里出來,和媽媽一起出院回家了。所以說早產(chǎn)兒在保溫箱里呆多少天不是一個(gè)固定的天數(shù)。是要根據(jù)出生時(shí)間的不同,嬰兒的體質(zhì)不同,還有一些其他的原因所決定的。不能一概而論的說明早產(chǎn)兒到時(shí)底在保溫箱里能呆多少天。這不是一個(gè)數(shù)字就能說明的問題。
35周早產(chǎn)兒要怎么護(hù)理
1、注意保暖。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃,被窩的溫度應(yīng)保持在30~32℃,房間要經(jīng)常開窗通空氣。換尿布時(shí)動(dòng)作要快,不要涼著孩子。體重低于2.5千克時(shí),不要洗澡,可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可與健康新生兒一樣洗澡。
2、精心喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒體重增長快,營養(yǎng)供給要及時(shí),最好是喂養(yǎng)強(qiáng)化營養(yǎng)后的母乳。住院時(shí),媽媽擠出奶來由護(hù)士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定,一般說來,每千克體重每天需要150~180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。
以上便是我為大家介紹的關(guān)于35周早產(chǎn)要在保溫多久的一些內(nèi)容,希望對大家有所幫助哦。我認(rèn)為,孕媽媽們不良的生活習(xí)慣,作息時(shí)間都會(huì)影響到寶寶,造成寶寶早產(chǎn),所以孕媽媽們要健康綠色飲食哦。
由于早產(chǎn)兒免疫功能低下,為了防止感染,護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)必須特別注意手部衛(wèi)生。值得注意的是,給早產(chǎn)兒洗澡時(shí),必須仔細(xì)準(zhǔn)備好環(huán)境和物品。將室溫保持在26-28`8451。
為防止感染,由于兒童免疫力低下,易受細(xì)菌感染,作為家庭成員,您不得隨意親吻兒童或?qū)和瘞У綋頂D的公共場所。正常情況下,房間必須經(jīng)常通風(fēng),家人在抱孩子前必須洗手,早產(chǎn)兒是指妊娠37周以下出生的嬰兒。大多數(shù)早產(chǎn)兒的出生體重小于2500克。產(chǎn)前嬰兒死亡率高,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的器官不成熟,容易發(fā)生各種并發(fā)癥。因此,大多數(shù)治療前嬰兒應(yīng)在醫(yī)院接受一段時(shí)間的治療。
我當(dāng)時(shí)很擔(dān)心照顧豆包。當(dāng)我準(zhǔn)備離開醫(yī)院時(shí),我到處咨詢兒科護(hù)士。豆寶出生時(shí)只有4.3公斤,在孵化器中生活了13天。它不重。他照顧好自己,放松了心情。對于早產(chǎn)兒,由于呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育相對不成熟,在保持環(huán)境清潔之前,打開并輕輕關(guān)閉房門,不要在房間內(nèi)發(fā)出噪音,保持房間安靜,以免嚇到孩子。同時(shí),輕輕喂食和更換尿布,不要?jiǎng)潅⒆拥钠つw。
早產(chǎn)是由于各種因素導(dǎo)致兒童早產(chǎn)的體外原因,由于第一次分娩,胎兒的臟器還不成熟,因此容易出現(xiàn)許多并發(fā)癥。胎齡越小,早產(chǎn)兒是指因各種原因在37周內(nèi)出生的嬰兒。大多數(shù)早產(chǎn)兒屬于自然體重較低的兒童,或其器官尚未發(fā)育,所以你可以說我是先天性缺陷。但即使是早產(chǎn)兒也是非常不同的。越接近終點(diǎn),孩子的生長發(fā)育越好。在適應(yīng)家庭環(huán)境之前,前兩三天每頓飯的食物量不得增加,因?yàn)榄h(huán)境的變化對兒童有重大影響,特別是對胃腸道的功能。
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