一、新生兒9天黃疸10高不高
新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升),就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低于12 毫克為正常。早產(chǎn)兒的黃疸正常值為膽紅素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。
一、生理性黃疸
通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸系數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。
二、病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了:
1、新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸”。
2、黃疸系數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
3、黃疸系數(shù)升得太高,有15mg/dL。
4、持續(xù)的時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。
二、新生兒黃疸的原因分析
新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥,是指新生兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高 而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成 過多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一 方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
新生兒因吃了母乳發(fā)生的黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生 兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。
出現(xiàn)母乳性黃疸后,一般不會影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母奶,黃疸 大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。
3、溶血性黃疸
血性黃疸最常見的原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型 為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型 為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮 內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見 。
三、生理性黃疸疾病概述
黃疸,是由于血液中膽紅素濃度過高,以至于皮膚粘膜出現(xiàn)肉眼所見的黃疸。事實(shí)上,大部分出生不久的新生兒都可能出現(xiàn)不同程度的黃疸,之所以叫生理性黃疸,與新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān)。
1.新生兒紅細(xì)胞的壽命比較短,只有70-90天,紅細(xì)胞破壞得多,膽紅素產(chǎn)生得就多。
2.肝細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的蛋白要到出生后5-10天才能達(dá)到正常水平,所以出生后最初幾天膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)功能還不足。
3.新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育還不完善,產(chǎn)生的膽紅素就不能及時轉(zhuǎn)化。此外,剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜合結(jié)果使新生兒血中膽紅素增多而發(fā)生黃疸。由于這只是一種暫時的現(xiàn)象,所以稱為生理性黃疽。
新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是,大多在出生后2-3天出現(xiàn),3-5天時最嚴(yán)重,足月兒一般在7-14天消退,早產(chǎn)兒一般在2-3周消退。此外,黃疽一般都是輕度的,孩子也沒有其他不適癥狀,所以家長不必?fù)?dān)心。
四、黃疸指數(shù)與黃疸值怎么換算
醫(yī)護(hù)人員解釋病情時會以「黃疸系數(shù)」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸系數(shù)12表示膽紅素濃度為12mg/dl。人體血中的紅血球老化后經(jīng)代謝產(chǎn)生一些廢物,其中一種稱為膽紅素的廢物最后經(jīng)由肝臟排出體外。在醫(yī)學(xué)上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。1mg/dl=17.1umol/l
通常情況下,足月出生的寶寶黃疸的正常值為12.9mg/dl(毫克/100毫升),也就是說100毫升的血液中的膽紅素水平低于12毫克。早產(chǎn)兒寶寶黃疸的正常值為15mg/dl(毫克/100毫升),也就是說100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。其實(shí)新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。
我們上面說的足月寶寶的黃疸值為12mg/dl,12mg/dl也等于204μmol/L,同樣的,早產(chǎn)兒的黃疸值為15mg/dl,12mg/dl也等于255μmol/L,1mg/dl=17.1umol/l ,390umol/l = 22.8 mg/dl 。μmol是摩爾的意思,就是一個計(jì)量單位。
如果是生理性的黃疸,在寶寶生后2~5天就有黃疸的癥狀出現(xiàn), 足月的寶寶在兩周內(nèi)就會消退,早產(chǎn)兒會持續(xù)到3~4周才會開始消退。如果是病理性的黃疸,在寶寶出生的兩天之內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸,黃疸持續(xù)的時間會大于兩周,早產(chǎn)兒則大于一月,黃疸會有反復(fù)出現(xiàn)的情況出現(xiàn)。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/138812.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!