英國大小雙胞胎存活(因為技術(shù)和晚孕，你會發(fā)現(xiàn)身邊的雙胞胎越來越多了)

弟弟趕上姐姐了“大小雙胞胎”存活 出生時體重差1倍姐弟兩大小差一倍

現(xiàn)年29歲的母親雪麗?懷特懷孕24周到醫(yī)院接受孕期檢查時，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，雙胞胎中詹姆斯體型明顯比哈麗特小，而檢測表明沒有血液流向詹姆斯，導致他嚴重發(fā)育不良。當雪麗懷孕29周時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)詹姆斯已經(jīng)完全接受不到任何血液供應(yīng)了，他也許只能再存活數(shù)天。醫(yī)生認為，雪麗必須立即接受剖腹產(chǎn)手術(shù)生下孩子。但這樣一來，很可能會令哈麗特的生存機會受到危害！

雪麗最終決定接受剖腹產(chǎn)手術(shù)。她說：“這真是一個可怕的決定：我們要么讓詹姆斯死去來挽救他的姐姐，要么做手術(shù)將他們都生下來，但兩人的生存機會都會變小。最終，我們決定不能選擇一個而放棄另一個孩子?！?/p>

2007年5月，懷孕29周的雪麗接受了緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)，生下了雙胞胎女兒哈麗特和兒子詹姆斯。哈麗特體重達到1.47公斤，但詹姆斯體重只有0.68公斤，還不到姐姐的一半大，甚至還沒有父親的手掌大！母親雪麗稱，當哈麗特出生時她只微弱地哭了一小聲，而詹姆斯降生后，壓根就沒發(fā)出任何聲音，幾乎沒有生命信號。

孩子剛一生下，醫(yī)生們就立即將姐弟倆都送進了早產(chǎn)兒保育箱，為兩人接上呼吸機輸氧。母親雪麗直到第二天早上，才首次看到一雙兒女。雪麗說：“詹姆斯的皮膚是半透明狀的，我甚至能看見他的肋骨。”

但令所有人意外的是，詹姆斯竟然頑強地存活了下來，而他的求生力量令醫(yī)生們也感到震驚。雪麗稱，在誕生不久后，詹姆斯就可以脫離呼吸機自主呼吸了，而他的“大塊頭”姐姐哈麗特則一段時間里必須接上呼吸機才能呼吸！

7個星期后，姐姐哈麗特首先跟隨父母出院回了家；9個星期后，詹姆斯也順利出院。如今詹姆斯體重為6.75公斤，哈麗特體重為9.1公斤。不過詹姆斯的生長速度很可能有趕超姐姐的趨勢。他的說話能力都和正常嬰兒一樣。

因為技術(shù)和晚孕，你會發(fā)現(xiàn)身邊的雙胞胎越來越多了

你有沒有察覺身邊的雙胞胎變多了？

本周五，世界主要生殖醫(yī)學雜志《人類生殖》（Human Reproduction）上發(fā)表了第一份全面的全球概覽，得出的結(jié)論是人類雙胞胎的 出生數(shù)量 比以往任何時候都多。

同時，在過去的40年里，全球范圍內(nèi)雙胞胎的 出生率 上升幅度也是 歷史 最大。

研究顯示，自20世紀80年代以來，全球的雙胞胎出生率增加了 三分之一 ，從每1,000個新生兒中的 9.1個 雙胞胎增加到每1,000個新生兒中的 12個 雙胞胎。

這意味著全球每年約有 160萬對 雙胞胎出生，每出生 42個 孩子中就有一個是雙胞胎。

在北美，這一比率攀升得更高，以至于2010年至2015年間，所有出生的嬰兒中，有3.4%是雙胞胎。

“對于整個世界來說，雙胞胎的絕對數(shù)量和相對數(shù)量都達到了前所未有的峰值?！?/strong> 研究人員在研究報告中寫道。

但我們不禁要問，為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？

其實，原因也很好解釋，主要是“得益”于 醫(yī)學輔助生殖（MAR） 的普及。

在過去的幾十年，借助體外受精（IVF）技術(shù)來提高生育雙胞胎或多胞胎的幾率已經(jīng)不是什么秘密了。

20世紀70年代，體外受精技術(shù)開始在較富裕的國家出現(xiàn)，并在20世紀80年代和90年代蔓延到亞洲和拉丁美洲的新興經(jīng)濟體，2000年后到達南亞和非洲較繁榮的地區(qū)。

選擇體外受精后，待孕母親子宮內(nèi)通常會被植入多個受精胚胎，以提高成功懷孕的幾率。

同時，其他旨在提高生育率的技術(shù)，如 卵巢刺激 或 人工授精 ，也很可能起到了一定的作用。

除了技術(shù)要素外，雙胞胎增多的另一個原因是過去幾十年來在許多國家都出現(xiàn)的 生育延遲 。

在像美國這樣收入較高的國家，女性一般都是大齡生育，而研究發(fā)現(xiàn)年齡越高自然生育雙胞胎的幾率越大，且這一幾率在 35至39歲 時達到高峰。

“雙胞胎的增加并不令我們感到驚訝！”英國生育協(xié)會主席、曼徹斯特圣瑪麗醫(yī)院（St Mary’s Hospital）的婦科醫(yī)生顧問Raj Mathur說， “因為輔助生殖技術(shù)越來越普及，也因為女性在生第一個孩子時年齡稍大，這兩件事都會增加生育雙胞胎的概率?！?/strong>

Raj Mathur

然而，研究人員也強調(diào)，生育雙胞胎的概率也已經(jīng)臨近了高峰，日后可能不太會再出現(xiàn)大幅躍升，特別是在歐洲和北美等高收入國家，因為產(chǎn)婦越來越強調(diào)單胎妊娠的重要性。

“大多數(shù)雙胞胎寶寶是絕對沒有問題的，但毫無疑問雙胞胎懷孕會給母親和寶寶帶來更大的風險，所以當我們能避免的時候就應(yīng)該避免?！盧aj Mathur說，“我們現(xiàn)在遵循的原則可以簡單概括為‘一次一個’?！?/p>

事實上，數(shù)據(jù)也證明英國等西歐國家的雙胞胎出生率已經(jīng)低于2010年和2015年了。

自20世紀80年代以來，英國的雙胞胎率上升了約62%，最高曾經(jīng)達到20%。但從2007年人類受精和胚胎學管理局（HFEA）發(fā)起減少多胎生育運動以來，雙胞胎率有所下降，現(xiàn)在是10%左右。

為了掌握足夠的數(shù)據(jù)，本研究的第一作者、英國牛津大學的Christiaan Monden教授和他的同事、法國巴黎自然 歷史 博物館的Gilles Pison教授和荷蘭Radboud大學的Jeroen Smits教授，從 165個 國家收集了2010-2015年的雙胞胎出生率信息，覆蓋了世界上99%的人口。

對于其中的 112個 國家，他們進一步獲得了1980-1985年期間的雙胞胎出生率信息。

他們發(fā)現(xiàn)，許多歐洲國家、北美和亞洲的雙胞胎出生率都有大幅提高。 其中，北美洲上升了71%、歐洲上升了60%、亞洲上升了32%。

在112個有這兩個時期數(shù)據(jù)的國家中，74%的國家的雙胞胎出生率增加了10%以上，只有7個國家的下降幅度超過10%。

“這種趨勢真的非常驚人！” Christiaan Monden教授說，“現(xiàn)今世界上雙胞胎的相對數(shù)量和絕對數(shù)量比20世紀中期以來的任何時候都要高，而且這很可能是一個 歷史 新高?！?/p>

Monden教授說，“現(xiàn)在世界上大約80%的雙胞胎都出生在亞洲和非洲。在1980-2015這段時期，非洲的雙胞胎出生率最高，但著時間的推移沒有顯著增加。同期，歐洲、北美和大洋洲國家正在迅速趕上?！?/p>

“除南美洲外，各地雙胞胎分娩的絕對數(shù)量都在增加。在北美和非洲，數(shù)量增加了80%以上，在非洲，這種增加幾乎完全是伴隨著人口增長而出現(xiàn)的?！盡onden教授說。

非洲的雙胞胎率如此之高，是因為在非洲出生的異卵雙胞胎（通過兩個不同的卵子孕育出的雙胞胎）數(shù)量很多。 這很可能是由于非洲人口與其他地區(qū)人口之間的遺傳差異造成的。

事實上，雙胞胎比率的增加大部分也是由于異卵雙胞胎增多，而同卵雙胞胎（來自同一個卵子的雙胞胎）的比率變化不大。

在全球范圍內(nèi)，同卵雙胞胎的比率一直穩(wěn)定在每1,000次分娩出現(xiàn)4次。

Smits教授認為，這項研究具有重要意義，特別是對中低收入國家雙胞胎出生率的增長具有重要意義。

“因為雙胞胎的嬰兒死亡率一直在下降，特別是與80年代初出生的雙胞胎相比，2010-2015年期間出生的雙胞胎中會有更多的人長至成年。”Smits教授說到。

“根據(jù)我們之前的研究，這樣的案例每年約有二三十萬，” Smits教授說，“雖然現(xiàn)在很多西方富裕國家的雙胞胎出生率已經(jīng)接近了撒哈拉以南的非洲，但存活幾率卻相差甚遠。”

這一點很重要，因為雙胞胎分娩與嬰兒和兒童較高的死亡率以及母親和兒童在懷孕期間、分娩期間和分娩后的更多并發(fā)癥有關(guān)。

“現(xiàn)在的重點是單胎妊娠，因為這更安全，” Monden教授說。“雙胞胎在出生時有更多的并發(fā)癥，更多的是早產(chǎn)，而且出生體重較低，死胎率較高。”

目前還不清楚未來全球雙胞胎生育率會發(fā)生什么，“我們可能會看到整體生育率降低、孕婦生育年齡增大和更多的醫(yī)學輔助生殖的組合?！盤ison教授說，“前者會導致出現(xiàn)較低的雙胞胎率，后兩者會導致出現(xiàn)較高的雙胞胎率。這些不同驅(qū)動因素的疊加效果尚不確定?！?/p>

不過，隨著各地生育診所已經(jīng)開始更多地依靠 單胚胎移植 進行試管嬰兒和其他技術(shù)，未來我們看到因試管嬰兒而出生的雙胞胎數(shù)量將會減少。

世界上年齡最大的連體人是誰？

美國俄亥俄州的Ronnie Galyon 和Donnie Galyon兄弟是目前世界上存活的年紀最大的連體雙胞胎，也是 世界上僅有的成人男性連體雙胞胎。他們在195人年的10月28日出生。他們共用一套消化系統(tǒng)，經(jīng)常會不小心弄傷對方。最初醫(yī)生曾試圖確定這對雙胞胎可是否以分開， 但是由于他們共享一套男性器官，所以醫(yī)生決定最好不要將他們分開。他們29個月時學會了走路。 這對雙胞胎的投票權(quán)算作兩票，并有兩個社會安全號碼，但只有一個護照。他們的收入主要靠表演展出。現(xiàn)在兩人都退休了，很享受自由自在的退休生活。不愿意再回到展出生涯了。散粉思考者搜集了他們的私房照，給大家看看他們的成長歷程。