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      研究發(fā)現(xiàn)健康老人服維d對抗骨質(zhì)疏松基本無效

      佚名 2023-08-14 03:34:18

      一些中老年人會服用維生素d來預(yù)防骨質(zhì)疏松

      。然而一項新研究發(fā)現(xiàn)
      ,對于健康中老年人來說,這一預(yù)防效果并不明顯

      英國新一期醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊登了新西蘭科研人員的報告。研究者指出

      ,他們綜合分析了此前23項考察維生素d補(bǔ)充劑提高骨密度效果的研究報告
      。這些研究涉及4082名健康成年人,平均年齡為59歲

      分析結(jié)果顯示

      ,服用維d補(bǔ)充劑對于提高髖關(guān)節(jié)、脊柱和前臂的骨密度沒有效果
      ,對于全身骨骼整體骨密度的提高也基本無效
      ,這種做法只能將股骨頭中的骨密度平均提高0.8%,但這一幅度“沒有臨床意義”

      領(lǐng)導(dǎo)這項研究的奧克蘭大學(xué)教授伊恩?里德說

      ,這項研究表明,對于絕大多數(shù)健康人來說
      ,為預(yù)防骨質(zhì)疏松而服用維d補(bǔ)充劑沒有必要
      ,醫(yī)生應(yīng)該只給缺乏這種維生素的人群開補(bǔ)充劑,這樣也可大幅節(jié)約醫(yī)療資源

      據(jù)介紹

      ,英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)每年在維d類藥物上花費(fèi)8000萬英鎊(約合1.27億美元),其中很大一部分用于中老年人預(yù)防骨折
      。英格蘭公共衛(wèi)生局的專家表示
      ,目前英衛(wèi)生部門關(guān)于維d補(bǔ)充劑的健康建議并非基于預(yù)防骨質(zhì)疏松,明年將推出更加系統(tǒng)的相關(guān)建議

      中老年人應(yīng)該如何補(bǔ)鈣
      ,如何減輕自身的骨質(zhì)疏松

      我們都知道人年齡大了可能會有一個鈣含量的流失

      ,當(dāng)老年人出現(xiàn)缺鈣或者是出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,中老年人應(yīng)該如何補(bǔ)鈣
      ,如何減輕自身的骨質(zhì)疏松

      老年人可以通過曬太陽補(bǔ)鈣,曬太陽補(bǔ)鈣也是比較好的一種方式

      ,可以讓鈣含量更好的吸收
      ,并且我們知道太陽中會有紫外線的存在這種東西可以讓人們的維生素變得更多,而且讓人們身體里的維生素D發(fā)揮它的作用
      ,所以每天平均在一個小時的太陽也可以有補(bǔ)鈣的效果
      ,而且最好在早上的9點(diǎn)或者到10點(diǎn),這個陽光非常舒適
      ,也是適合人們曬太陽
      。我們也要注重平時的飲食療法,我們知道食補(bǔ)補(bǔ)鈣也是比較好的
      ,我們在平時吃東西的時候多吃一些牛奶或者是吃一些奶制品
      ,這個時候也可以吃一些蝦皮,黃豆
      ,青豆
      ,豆制品,乳制品里面的鈣含量都特別多
      ,芝麻
      ,所以這樣有營養(yǎng)的食物老年人要多吃一點(diǎn)。再加上一些運(yùn)動
      ,這樣可能會讓身體變得更加健康

      培養(yǎng)良好習(xí)慣,戒煙酒是最首要的

      ,抽煙能提高血夜的酸值
      ,那樣造成骨質(zhì)增生融解,嗜酒太多會導(dǎo)致溶骨的內(nèi)分泌失調(diào)生長激素提升
      ,那樣就更推動了鈣元素的外流
      ,產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的概率就會增加。避免 跌倒
      。老人骨骼松散
      ,跌倒非常容易造成骨裂的產(chǎn)生,因此要留意保護(hù)好自己
      。用藥治療
      ,假如日常的飲食搭配不能夠達(dá)到人體內(nèi)鈣的要求,可以服食鈣片和維他命D
      ,那樣可以達(dá)到最好的補(bǔ)充鈣質(zhì)實(shí)際效果
      ,可是不必私自應(yīng)用
      ,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

      患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者

      ,應(yīng)選擇低
      、中強(qiáng)度的運(yùn)動,避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動和一些高強(qiáng)度的運(yùn)動
      ,因為高強(qiáng)度的運(yùn)動
      ,可能會加重骨折的風(fēng)險。常見低
      、中強(qiáng)度的運(yùn)動
      ,包括散步、慢跑
      、太極拳
      、廣場舞等,其中打太極拳對全身骨頭和肌肉有一定作用
      ,該運(yùn)動不受地方和天氣的影響,尤其是南方梅雨季節(jié)時期
      ,打太極拳是老年患者較適宜的一種運(yùn)動方式

      維生素D的作用不可低估 可堅固骨骼預(yù)防兒童佝僂病

      維生素D(vitamin D )為固醇類衍生物,具抗佝僂病作用

      ,又稱抗佝僂病維生素
      。 目前認(rèn)為維生素D也是一種類固醇激素,維生素D家族成員中最重要的成員是VD2(麥角鈣化醇)和VD3(膽鈣化醇)
      。維生素D均為不同的維生素D原經(jīng)紫外照射后的衍生物
      。植物不含維生素D,但維生素D原在動
      、植物體內(nèi)都存在
      。維生素D是一種脂溶性維生素,有五種化合物
      ,對健康關(guān)系較密切的是維生素D2和維生素D3
      。它們有以下三點(diǎn)特性:它存在于部分天然食物中;人體皮下儲存有從膽固醇生成的7-脫氫膽固醇,受紫外線的照射后
      ,可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3
      。適當(dāng)?shù)娜展庠∽阋詽M足人體對維生素D的需要。下面和一起來看看吧

      維生素D的作用不可低估:

      心臟病:維生素D可降低對胰島素的耐受性

      ,而胰島素耐受性是導(dǎo)致心臟病的主要因素之一。肺病:肺部組織在人的一生中會經(jīng)歷修復(fù)和"改造"
      ,由于維生素影響多種細(xì)胞的生長
      ,它可能對肺的修復(fù)過程起到一定的作用
      。癌癥(包括乳腺癌、結(jié)腸癌
      、卵巢癌和前列腺癌等):據(jù)認(rèn)為
      ,維生素D對調(diào)節(jié)細(xì)胞繁殖起到關(guān)鍵作用-癌癥患者體內(nèi)則缺乏這種調(diào)控機(jī)制。因此
      ,通過防止細(xì)胞過度繁殖
      ,維生素D就能預(yù)防某些癌癥。

      糖尿病:在Ⅰ型糖尿病中

      ,免疫系統(tǒng)會殺滅人體自身的細(xì)胞
      。科學(xué)家認(rèn)為
      ,維生素D可起到免疫抑制劑的作用
      。他們認(rèn)為,它也許能防止免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)

      維生素D可起到免疫抑制劑的作用

      高血壓:維生素D為頸部甲狀腺上的副甲狀腺所利用

      。這些腺體分泌出一種調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣水平的激素,鈣則幫助調(diào)節(jié)血壓
      ,但科學(xué)家尚未完全理解這一過程

      精神分裂癥:患精神分裂癥的幾率大概與出生前幾個月的日照情況有關(guān)。缺乏日照可能會導(dǎo)致維生素D缺乏

      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?茖W(xué)家認(rèn)為,這會改變胎兒大腦的發(fā)育

      多發(fā)性硬化:缺乏維生素D會限制人體產(chǎn)生的1

      ,25二羥基維生素D3,這是維生素D3的一種激素形式
      ,可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)
      。它的缺乏可能提高患上多發(fā)性硬化的風(fēng)險。

      佝僂病和骨質(zhì)疏松:維生素D可堅固骨骼

      ,預(yù)防兒童佝僂病和老年骨質(zhì)疏松癥

      美國科學(xué)家評估了自上世紀(jì)60年代以來幾乎每篇討論維生素D與癌癥兩者關(guān)系的論文后說,要保持身體健康

      ,每天需服用1000國際單位(25微克)的維生素D
      。他們在《美國公共衛(wèi)生雜志》上撰文說,維生素D缺乏是一種普遍存在的現(xiàn)象
      。與此同時
      ,研究發(fā)現(xiàn),缺乏維生素D的人患某些癌癥的風(fēng)險越來越高
      。這兩種現(xiàn)象合并起來看
      ,意味著維生素D缺乏或許是每年數(shù)千患者因結(jié)腸癌
      、乳腺癌、卵巢癌和其他癌癥過早離開人世的原因
      。這些科學(xué)家建議的維生素D攝入量是美國維生素D建議攝入量的2.5倍
      。英國沒有官方的建議攝入標(biāo)準(zhǔn),但每年從10月到次年3月的短暫白晝和漫長黑夜意味著冬去春來時60%的英國人體內(nèi)維生素D不足

      由于對維生素D的研究越來越深入

      ,各國都開始修改有關(guān)日光浴危害的警告。澳大利亞癌癥理事會協(xié)會首次承認(rèn)
      ,曬太陽有利于健康
      。在這項新的研究中,美國圣迭戈加利福尼亞大學(xué)的癌癥專家們在錫德里克?加蘭教授的領(lǐng)導(dǎo)下
      ,回顧了1966年-2004年發(fā)表的63項討論維生素D與癌癥關(guān)系的論文
      。他們發(fā)現(xiàn),在日照較強(qiáng)的美國東部地區(qū)的居民因傾向躲避陽光照射
      ,缺乏維生素D的可能性較大
      ,患癌癥的風(fēng)險也較高。

      維生素D可降低女性患老年癡呆癥的風(fēng)險

      根據(jù)新的研究

      ,維生素D可降低女性患老年癡呆癥的風(fēng)險
      。研究者從兩項新研究發(fā)現(xiàn),與攝入足夠維生素D的婦女相比
      ,沒有攝入足夠維生素D的婦女在患認(rèn)知障礙和智力下降方面的風(fēng)險更大。

      維生素D是一種重要的維生素

      ,人們主要從富含脂肪的魚類
      、黃油、奶酪和強(qiáng)化牛乳中獲得
      。在陽光下
      ,身體自身也能夠可以產(chǎn)生維生素D。

      第一項研究是由阿波里斯市一所醫(yī)學(xué)中心的Slinin領(lǐng)導(dǎo)

      ,研究發(fā)現(xiàn)維生素D攝入量低的女性在認(rèn)知能力下降方面的風(fēng)險更大

      Slinin和她的研究團(tuán)隊分析了參與整骨骨折研究的6257名女性的維生素水平。這些婦女也參與了被稱為簡易精神狀態(tài)檢查的心理能力測試

      研究人員發(fā)現(xiàn)

      ,維生素D水平低的婦女每毫升血清中不足10毫克維生素D,這是患有認(rèn)知障礙的底線
      ,維生素D水平低或低于每毫升20毫微克的婦女
      ,其中有認(rèn)知障礙的婦女與智力下降的高風(fēng)險有關(guān)。

      法國昂熱大學(xué)附屬醫(yī)院的Annweller博士帶領(lǐng)了第二項研究

      ,研究觀察了來自流行病學(xué)的骨質(zhì)疏松癥的圖盧茲序列

      Annweiler和他的團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)

      ,與沒有患神經(jīng)疾病的婦女相比,患有阿茨海默氏癥的婦女維生素D攝入量低

      這項研究的結(jié)果表明

      ,患有疾病的婦女每星期維生素D的攝入量平均為50.3毫克。研究人員發(fā)現(xiàn)
      ,患有其他形式癡呆癥的婦女每星期維生素D的攝入量平均為63.6微克
      ,而沒有患病的婦女維生素D的攝入量每星期為59毫克。

      這兩項研究均發(fā)表在《老年病學(xué)》學(xué)報上

      。研究人員說
      ,最新的研究結(jié)果表明,獲得足夠的維生素D的重要性
      ,不管是通過食物
      、補(bǔ)充劑還是暴露在太陽下。

      預(yù)防蛀牙:維生素D可以有效預(yù)防蛀牙

      美國科學(xué)家一項新研究表明

      ,維生素D不僅能提高骨強(qiáng)度
      ,還可以防止蛀牙。

      研究回顧了 從20世紀(jì)20年代到80年代有關(guān)這個主題的臨床試驗

      ,涉及大約有3000名來自幾個不同國家的年齡在2歲至16歲之間的兒童
      ,研究結(jié)果表明,維生素D與蛀牙患病率降低有關(guān)

      在美國

      、英國、加拿大
      、澳大利亞
      、新西蘭和瑞典進(jìn)行的試驗分析研究,孩子們要么被給予富含維生素D的魚肝油或其他產(chǎn)品,要么暴露在陽光下
      。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
      ,維生素D確實(shí)降低了蛀牙患病率。

      但Hujoel提醒說

      ,對這項研究的回顧有其自身的局限性
      。"要小心解釋這個系統(tǒng)的回顧信息。這個試驗的弱點(diǎn)可能導(dǎo)致結(jié)果存有偏見
      ,因為大多數(shù)的試驗參與者生活在不同于今天的時代"

      維生素一直和許多健康益處相關(guān)聯(lián),先前的研究表明

      ,攝入較高維生素D的老年人骨折風(fēng)險降低
      。其他的研究顯示,服用維生素D和鈣會延長壽命,飲食中維生素D不足
      ,可能會導(dǎo)致東亞抑郁癥
      。維生素D可以維持情緒波動幅度,防止更年期的女性體重增加

      魚油和維生素AD劑

      ,吃哪種比較好?

      魚油來源于深海魚的肉

      ,主要含DHA
      、EPA,幾乎不含維生素D
      。對于需要補(bǔ)充維生素D的寶寶
      ,效果甚微。

      維生素AD劑俗稱?魚肝油?

      ,多為人工合成的復(fù)方制劑
      ,一般維生素A和D的配比為3:1,也是寶寶最佳吸收的比例

      所以說

      ,對于需要補(bǔ)充維生素D的寶寶,維生素AD可以補(bǔ)
      ,但不推薦魚油

      什么時候開始吃?怎么吃

      正常足月兒出生后兩周開始補(bǔ)充維生素D

      ,400IU/ 天。

      根據(jù)我國《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》

      ,早產(chǎn)兒或低體重兒出生后立即補(bǔ)充維生素D
      ,前3個月800IU~1000IU/天,3個月后改為400~500IU/天
      ,直至2歲。

      維生素AD會不會中毒

      《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》和《兒科學(xué)》中給出的維生素AD毒劑量:

      一次攝入量超過30萬IU維生素A可能會導(dǎo)致急性中毒

      每天攝入約5-10萬IU,并連續(xù)服用超過6個月

      ,才可能導(dǎo)致慢性中毒

      每日服用2-5萬IU的維生素D,連續(xù)服用數(shù)周或數(shù)月可發(fā)生中毒

      以伊可新為例的話

      ,相當(dāng)于一次性吃上百粒伊可新,或者每天幾十粒連服半年,才有可能會造成慢性中毒
      ,只要正常喂養(yǎng)顯然是不可能發(fā)生的

      配方奶中有維生素d還需要額外補(bǔ)充嗎?

      除了維生素D制劑

      ,配方奶中也含有一定量的維生素D
      。配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶,需要根據(jù)配方奶中所含維生素D的量
      ,對不足部分加以補(bǔ)充
      。正常足月兒每天的需求量是400IU,配方奶中維生素D的含量是以??g?為單位
      ,400IU=10?g
      。媽媽可以看下寶寶吃的奶粉含維生素D的量以及寶寶每天吃奶量,計算下寶寶需要再額外補(bǔ)充多少維生素D
      。如果自己把握不好
      ,最好尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

      為什么早產(chǎn)兒生后頭3個月要服用加倍劑量維生素D

      正常寶寶從出生到一歲身長要增加25厘米

      ,需要大量的鈣,而早產(chǎn)寶寶生長更快
      ,需求更大
      ,鈣的來源主要是奶制品。鈣的吸收和利用主要靠維生素D
      ,母乳中脂溶性維生素和水溶性維生素均難以滿足早產(chǎn)兒追趕生長的需要
      ,尤其是維生素A和維生素D,所以寶寶需要額外補(bǔ)充維生素D
      ,早產(chǎn)兒更要加倍劑量補(bǔ)充

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