中國戒煙者復吸率高達三成,戒煙為何十戒九?。?戒煙成功率有多少)

近日，在中國控制吸煙協(xié)會召開的戒煙門診與戒煙服務(wù)研討會上，專家披露，中國戒煙者復吸率高達三成。戒煙者往往靠意志，而非求助醫(yī)藥，造成我國戒煙效果不好，復吸率高。

北京的劉先生有近40年煙齡，家人朋友勸他戒煙，他回答說：“我戒了飯也戒不了煙?！?/p>

有數(shù)據(jù)顯示，我國3億煙民中約有16.9%的人打算在未來一年內(nèi)戒煙。但戒煙并非易事，很多人戒煙多次卻總戒不掉。有煙民自嘲說：“戒煙有什么難的？我都戒過幾百次了?！苯錈?，為什么“十戒九敗”？

吸煙成癮是一種疾病，戒煙者復吸率達三成

據(jù)介紹，我國吸煙人群戒煙成功率極低，僅為13%左右，而在美國、加拿大等國這一數(shù)字則達到50%。巨大的數(shù)字差距背后，除了各國控煙力度不同之外，也與煙民在戒煙方面的選擇有關(guān)。

中國疾控中心原副主任楊功煥教授說，吸煙是一種成癮性行為，戒煙是一個復雜的過程，人群中戒煙比例的增加，取決于戒煙意愿的增加。而2002年以來，我國吸煙者的戒煙意愿沒有增加。

中國控煙協(xié)會常務(wù)副會長許桂華說，吸煙行為是一種生理、心理和行為依賴，在沒有內(nèi)部觸動或者外部壓力的情況下，很少有人愿意去戒煙。據(jù)統(tǒng)計，2002年，我國吸煙者中不打算戒煙的比例為44%，2010年，這個數(shù)字為44.9%。

而吸煙的嚴重危害，并不為部分煙民所知。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所曾開展全國吸煙與死因調(diào)查抽樣，覆蓋6700多萬人，收集了129萬名死者的資料，研究數(shù)據(jù)揭示了吸煙與我國人口死因中的肺癌、食管癌、肝癌等疾病有關(guān)，是增加死亡風險的原因。

另一方面，在中國人眼里，吸煙是一種習慣，戒煙多數(shù)是憑意志戒煙，“十戒九敗”。其實，在醫(yī)生指導下使用了藥物治療，戒煙成功率能提高2―3倍。

所謂的成功戒煙，一般是指一年不再吸一口香煙。有數(shù)據(jù)顯示，中國吸煙者戒煙后復吸的比例較高，2002年復吸率為32.5%，2010年為33.1%。

許桂華說，世界衛(wèi)生組織早已指出，煙草依賴是一種慢性、高復發(fā)性、成癮性疾病，已被列入國際疾病分類。而我國大多數(shù)吸煙者未把吸煙視為一種尼古丁成癮性疾病。

今年10月，中國控煙協(xié)會對北京市582名吸煙者的調(diào)查顯示，在277名曾經(jīng)戒過煙的煙民中，有高達87%的人憑意志戒煙。

九成戒煙者未獲戒煙服務(wù)，戒煙門診每周僅接診10人

多數(shù)戒煙者憑意志戒煙的背后，是戒煙服務(wù)的缺乏。據(jù)介紹，我國91.8%的戒煙者未得到任何戒煙服務(wù)。

2009年，原衛(wèi)生部、總后衛(wèi)生部等四部委聯(lián)合發(fā)文要求，各級醫(yī)院建立戒煙門診。但時至今日，大多數(shù)戒煙門診處于進退維谷、難以維持的狀態(tài)。

去年，中國疾控中心控煙辦曾對189家開設(shè)戒煙門診的醫(yī)院進行電話調(diào)查。調(diào)查顯示：68家醫(yī)院的電話無人接聽或是空號，電話接起率僅為64%；接通電話的121家醫(yī)院中，有85家醫(yī)院表示戒煙門診正常運營，其余36家醫(yī)院表示已無戒煙門診存在。正常運營的戒煙門診平均每周接診人數(shù)為10人。

許桂華說，香港開設(shè)一家戒煙門診，政府補貼300萬港幣，解決了人員經(jīng)費和戒煙藥物問題。在內(nèi)地戒煙門診缺乏政策扶持，各地醫(yī)院的戒煙門診都處在或維持或關(guān)閉的尷尬境地。幫助煙民戒煙是世界衛(wèi)生組織提出的控煙措施之一，需要國家加大投入以保障建立優(yōu)質(zhì)的戒煙門診。

專家建議，將戒煙藥物納入醫(yī)保

吸煙者嘗試戒煙會出現(xiàn)一系列不適，這在醫(yī)學上也被稱為“戒斷癥狀”?！敖鋽喟Y狀”輕重程度主要由尼古丁成癮程度決定。對尼古丁依賴度越高的人，出現(xiàn)癥狀的幾率會越大，戒煙藥物可明顯減輕癥狀。

北京宣武醫(yī)院胸外科專家支修益教授介紹，一個戒煙療程為三個月，使用進口藥物需要2700元，使用國產(chǎn)藥也需要1000多元，全部需要患者自掏腰包，這讓一些剛剛萌生戒煙念頭的煙民望而卻步。

許桂華建議，將戒煙藥物列入國家醫(yī)療保險報銷目錄，制定合理的報銷比例；制定《降低和限制吸煙者與吸煙相關(guān)疾病的醫(yī)療保障報銷比例的規(guī)定》，引導和鼓勵吸煙者戒煙。

簡短戒煙干預、戒煙熱線等方式并用，能幫助人們更好戒煙

專家介紹，戒煙熱線是一種行之有效的方法，需要廣泛宣傳。2004年，我國設(shè)立第一部戒煙熱線；2009年，受原衛(wèi)生部委托，該熱線升級為全國免費電話4008885531。

中國疾控中心控煙辦研究員楊炎介紹，2012年6―10月，“12320”衛(wèi)生熱線在北京、上海、南京、石家莊4個城市撥打該熱線的咨詢者中選擇有戒煙意愿的吸煙者作為干預研究對象，共完成226例干預。在137例隨訪調(diào)查中，戒煙一月以上的比例達到54.7%。

簡短戒煙干預也被認為對戒煙有效。在病人與醫(yī)生接觸的短短3―5分鐘之內(nèi)，醫(yī)生或護士等健康專業(yè)人士為吸煙者所提供的專業(yè)戒煙建議會對病人有較大幫助。

北京朝陽醫(yī)院戒煙門診肖丹博士說，因為醫(yī)生的一句話，有1%―2%的煙民就決定戒煙并且戒煙成功了。她建議，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展戒煙服務(wù)的培訓，將簡短戒煙干預納入日常診療服務(wù)中并將其納入考核范疇。

處方戒煙藥和戒煙咨詢結(jié)合，則能收到更好的效果。楊炎認為，戒煙門診、網(wǎng)站與短信、簡短戒煙干預、戒煙熱線等多種模式并駕齊驅(qū)，才能幫助戒煙者成功戒煙。

“最好的戒煙藥是煙盒包裝?！痹S桂華表示，吸煙者看到煙盒上黑心黑肺、爛腳趾的警示圖片，吸煙念頭或許就變成了戒煙想法。煙盒上如果能印有戒煙熱線電話，讓想戒煙的人隨時獲得幫助，也有助于實現(xiàn)成功戒煙。

□ 怎么做好戒煙準備工作？

將要做的事情在紙上列一個清單，每做完一件，就做一個標記：

1.提前準備好各種可以幫助你戒煙的輔助用品，例如口香糖、薄荷糖、水壺、果汁、吸管、胡蘿卜等等。

2.扔掉你的煙灰缸、打火機，以及剩下的所有香煙。

3.清洗你的車子、房子、辦公室等等，去除所有的煙味。

4.告訴你的家人及朋友你正在戒煙，請大家支持你，不要在你面前吸煙。

□ 怎樣應付戒煙過程中的困難時刻？

當煙癮強烈時，可以做下面的3件事：

1.喝水：可以減輕煙癮，更可以讓你的手和嘴忙著。

2.做一些事情：找一些事情來做，分散對煙癮的注意力。

3.延遲點煙動作：稍等10分鐘，煙癮會自動消失。

戒煙成功率有多少

戒煙成功率約50-60%。不同戒煙方式的戒煙效果不同。相關(guān)結(jié)果顯示，綜合干預(藥物加健康干預)戒煙成功率達60%。舉辦戒煙競賽1年后的隨訪顯示，吸煙者戒煙成功率超過50%。

戒煙注意事項
遠離房間里的其他吸煙者。房間里如果存在其他吸煙者，尤其是配偶，是導致戒煙成功率很低的原因之一。

要有自制力。自始至終的自制力至關(guān)重要，從決定戒煙開始，一小口也不能吸，并丟掉所有的香煙、打火機、火柴和煙灰缸。

少飲酒。飲酒很容易導致復吸，應在戒煙期間少喝或者戒酒。此外，養(yǎng)成餐后喝水、吃水果或散步的習慣，擺脫飯后一支煙的想法。

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