一、老人心動過緩的治療
1.治療原則
(1)竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次
(2)如心率低于每分鐘50次
(3)顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者應(yīng)安裝人工心臟起搏器
。(4)原發(fā)病治療。
(5)對癥
、支持治療。2.一般治療
(1)對竇性心動過緩者均應(yīng)注意尋找病因
,大多數(shù)竇性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療(2)在器質(zhì)性心臟?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄓ绕涫羌毙孕募」K溃┗颊?div id="m50uktp" class="box-center"> ,由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦
(3)對竇房結(jié)功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者,心率很慢
(4)對器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動過緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律
(5)由顱內(nèi)壓增高、藥物
、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩應(yīng)首先治療病因,結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。二
、老人心動過緩是哪些原因?qū)е碌?/p>一
、迷走神經(jīng)功能亢進,一般由此引起的心動過緩常見于正常人。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時,其末梢可釋放一種被稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對心臟起抑制作用,可導(dǎo)致心跳減慢。心跳雖然慢,卻有力、規(guī)則,且每分鐘不低于50次,心排血量不減少,能維持正常的生理功能。二
、竇房結(jié)功能改變。因竇房結(jié)本身的病變引起的心跳過緩在臨床上稱為病竇綜合征三、傳導(dǎo)阻滯
。心臟跳動由竇房結(jié)發(fā)出,傳導(dǎo)阻滯是由心臟房結(jié)或心肌的改變,使竇房結(jié)發(fā)出的指令不能下傳。阻滯分為3度,1度較輕,可無癥狀,只有在心電圖檢查時才發(fā)現(xiàn);2度分為兩型,有少數(shù)命令不能下傳,患者常有心臟停跳感;3度最嚴重,所有的命令都不能下傳,心跳每分鐘20-30次,不規(guī)則,患者自覺癥狀很明顯,隨時都有心跳驟停的可能,應(yīng)該及時進行搶救治療。一般住院后確診為3度的話如不能立即安裝永久起搏器
,可先立刻安裝臨時起搏器保護患者生命,等達到安裝條件再進行永久起搏器安裝手術(shù)最后
三
、老人心動過緩的飲食禁忌患者適宜多吃什么?
飲食宜高熱量
、高維生素而易消化的食物,平時可服用益氣養(yǎng)心的藥膳,如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。患者不宜吃什么?
應(yīng)戒煙忌酒,避免食用過硬不消化及帶刺激的食物
食療方:
①
、鮮蜜飲:取蜂蜜2~3匙,加溫開水半杯,攪勻后飲用②
③
黑木耳柿餅治高血壓:
[配 方] 黑木耳6克,柿餅50克
[制用法] 加水共煮至爛熟。此方為1日服用量
[功 效] 清熱
菊花酒治高血壓:
[配 方] 菊花
[制用法] 共搗碎
[功 效] 壯筋補髓
白芍杜仲湯治高血壓:
[配 方] 生白芍
[制用法] 將生白芍、生杜仲
四
多數(shù)竇性心動過緩
心率持續(xù)而顯著減慢還使室性異位節(jié)律易于產(chǎn)生
1.竇性P波 頻率
2.P-R間期 0.12~0.25s
。3.QRS波 正常
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