一、自然流產(chǎn)時(shí)會(huì)腹痛嗎
自然流產(chǎn)時(shí)會(huì)有下腹陣痛,伴有血塊,流血量與月經(jīng)量差不多,看到有白色的胚胎物或肉色東西流出。
主要為停經(jīng)后陰道出血和腹痛。臨床類型可分為:
1.先兆流產(chǎn)
妊娠8周前多表現(xiàn)為先出現(xiàn)少量陰道流血,繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后,部分患者好轉(zhuǎn)。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。
2.難免流產(chǎn)
指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時(shí)陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張,有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。此時(shí)宮縮逐漸加劇,繼續(xù)進(jìn)展妊娠組織可能部分或完全排出,發(fā)展為不完全或完全流產(chǎn)。
3.不全流產(chǎn)
指妊娠產(chǎn)物己部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續(xù)不止,甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時(shí)尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物己排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。
4.完全流產(chǎn)
指妊娠產(chǎn)物己全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關(guān)閉,子宮接近正常大小。
5.稽留流產(chǎn)
指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者,妊娠早期發(fā)生時(shí)也稱為胚胎停育。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失。若己至中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動(dòng)消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。
6.流產(chǎn)感染
流產(chǎn)過程中,若陰道流血時(shí)間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等,有可能引起宮腔內(nèi)感染,嚴(yán)重時(shí)感染可擴(kuò)展到盆腔、腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱流產(chǎn)感染。
二、自然流產(chǎn)的病因是哪些
80%以上的流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以內(nèi),隨后流產(chǎn)率迅速下降。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致。自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)隨產(chǎn)次、父母年齡增加而升高。常見流產(chǎn)原因包括:
1.染色體異常
包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等。胚胎染色體異常中三倍體最多、其次為多倍體、X單體、常染色體單體、染色體平衡易位、缺失、嵌合體、倒置、重疊等。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)夫婦染色體異常的發(fā)生率為4%,而正常人群為0.2%,其中母源與父源之比為3:1。單次自然流產(chǎn)中胚胎染色體異常為主要原因,隨流產(chǎn)次數(shù)的增加胚胎染色體異常發(fā)生率減少。
2.母體內(nèi)分泌失調(diào)
(1)黃體功能不全占23%~60%,基礎(chǔ)體溫雙相型,但高溫相小于11日,或高低溫差小于0.3℃,子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)至少落后2日,黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良,2~3個(gè)周期黃體功能檢測顯示不足,方可納入診斷,黃體功能不全影響孕卵著床。
(2)多囊卵巢綜合征高濃度的促黃體生成素,高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性,容易導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。
(3)高泌乳素血癥黃體細(xì)胞存在泌乳素受體,高泌乳素抑制顆粒細(xì)胞黃素化及類固醇激素,導(dǎo)致黃體功能不全和卵子質(zhì)量下降。
(4)甲狀腺疾病甲狀腺功能低下與反復(fù)發(fā)生的自然流產(chǎn)相關(guān)。
(5)糖尿病亞臨床或控制滿意的糖尿病不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),未經(jīng)控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產(chǎn)率增加。
3.母體生殖道的異常
(1)子宮畸形包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。其中尤以子宮不全縱隔最易導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)。主要由于縱隔部位內(nèi)膜發(fā)育不良,對(duì)甾體激素不敏感,血液供應(yīng)差。
(2)Asherman綜合征宮腔體積縮小,對(duì)甾體激素應(yīng)答下降。
(3)宮頸機(jī)能不全引起晚期流產(chǎn)和早產(chǎn),是導(dǎo)致妊娠中期流產(chǎn)的主要原因。
(4)子宮肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌間肌瘤的與流產(chǎn)有關(guān)。
4.生殖道感染
細(xì)菌性陰道病患者妊娠晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)發(fā)生率升高,沙眼衣原體、解脲支原體造成子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸管炎可致流產(chǎn)。
5.其他
不健康生活方式與流產(chǎn)相關(guān)。有學(xué)者報(bào)道,每天吸煙超過14支的女性,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加2倍。酗酒、過量飲用咖啡因以及環(huán)境因素如有機(jī)溶劑和毒物等的影響。
三、自然流產(chǎn)后遺癥是什么
1.子宮肌瘤。本病主要是瘤體組織壓迫局部和梗阻作用,使子宮腔變形及逐漸退行性變,子宮內(nèi)膜表現(xiàn)發(fā)生潰瘍,內(nèi)膜和肌層血流量減少,不利孕卵著床和發(fā)育而至流產(chǎn)。對(duì)渴望生育的年輕婦女,可采取子宮肌瘤剜除術(shù),不作子宮切除,以保持生育能力。
2.子宮頸內(nèi)口松弛?;甲訉m頸內(nèi)口松弛的孕婦,一般在妊娠中期發(fā)生流產(chǎn)。這是因?yàn)?,隨著胎兒逐漸長大、羊水逐漸增多、宮腔內(nèi)壓力不斷增高,致使胎膜囊的宮頸口突出而引起胎膜破裂。子宮頸內(nèi)口松弛與既往有宮頸撕裂損傷、多次人工流產(chǎn)、子宮峽部發(fā)育不良等因素有關(guān)。在妊娠12-15周進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或在非妊娠期作宮期頸修補(bǔ)術(shù)治療都能收到較好的效果。
3.宮腔粘連。有宮腔粘連的患者中,多數(shù)有子宮內(nèi)膜損傷史,如多次人流、過度刮宮等。宮腔粘連引起流產(chǎn)的病理改變是宮腔縮小、變形,子宮內(nèi)膜硬化及面積減少,影響胚胎發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計(jì),確診宮腔粘連者,經(jīng)手術(shù)分離、擴(kuò)宮、服藥綜合治療,流產(chǎn)率可由治療期的67%降至26%。
四、自然流產(chǎn)的診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷,但有時(shí)需結(jié)合輔助檢查才能確診。流產(chǎn)的類型不同處理原則不同,因此診斷時(shí)應(yīng)同時(shí)予以確定。
1.病史
詢問有無停經(jīng)史、早孕反應(yīng)及其出現(xiàn)時(shí)間,陰道出血量、持續(xù)時(shí)間、與腹痛的關(guān)系,腹痛的部位、性質(zhì)、有無妊娠組織排出。了解有無發(fā)熱、陰道分泌物有無臭味可協(xié)助診斷流產(chǎn)感染。詢問反復(fù)流產(chǎn)病史有助于診斷復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
2.體格檢查
測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,有無貧血及急性感染征象。腹部查體時(shí)注意腹部有無壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音情況。外陰消毒后婦科檢查,了解宮頸有無擴(kuò)張,有無妊娠組織阻塞宮口或羊膜囊膨出,子宮有無壓痛、子宮大小與停經(jīng)時(shí)間是否相符,雙附件有無壓痛、增厚或包塊。疑為先兆流產(chǎn)者,操作應(yīng)輕柔。
3.相關(guān)檢查
結(jié)合妊娠試驗(yàn)、超聲檢查等進(jìn)行診斷。
很多女性在孕育生命的時(shí)候都是很辛苦的,在平時(shí)生活中特別小心注意,在孕期我們要知道一些有關(guān)流產(chǎn)的知識(shí),這樣才能更好的孕育胎兒,今天小編就來和大家講一下相關(guān)的知識(shí),那么流產(chǎn)的主要征兆有哪些?引起自然流產(chǎn)的原因是什么?一起來看看吧!
有安胎需要的孕婦多數(shù)屬于懷孕中、晚期階段
自然流產(chǎn)的危險(xiǎn)期,主要在懷孕的前三個(gè)月。這種自然流產(chǎn),多半是胎兒染色體等異常所致,是自然淘汰的時(shí)期。專家認(rèn)為,如果不是胎兒染色體異常的自然淘汰現(xiàn)象,而是因?yàn)樵袐D本身的問題導(dǎo)致流產(chǎn),根本之計(jì)就是找出問題,然后才可以對(duì)癥下藥,才能避免再次流產(chǎn)。
懷孕末期的最后三個(gè)月也是流產(chǎn)的危險(xiǎn)期。由于此時(shí)胎兒已經(jīng)相當(dāng)大了,發(fā)生早產(chǎn)現(xiàn)象多半不是胎兒的問題,而是孕婦身體狀況的緣故,所以醫(yī)生會(huì)采取安胎的策略,讓胎兒盡量在母體內(nèi)待到預(yù)產(chǎn)期滿。有安胎需要的孕婦多數(shù)屬于懷孕中、晚期階段。
1、流產(chǎn)的主要征兆
女性私處出血:孕期女性私處出血都屬于不正常的,應(yīng)該提高警惕。據(jù)統(tǒng)計(jì),懷孕前期發(fā)生女性私處出血,約有一半的孕婦能繼續(xù)懷孕成功,約百分之三十的孕婦會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn),百分之五是子宮外孕,另外極少數(shù)的孕婦是葡萄胎、疾病等因素;
腹部絞痛:通常輕微的腹痛可以臥床休息,但若是劇烈腹痛或是伴隨女性私處出血等癥狀,則要盡快就醫(yī);
子宮收縮:懷孕中、晚期孕婦,如果感覺子宮收縮的頻率越來越密集,甚至達(dá)到了每十、二十分鐘收縮一次的規(guī)律、密集收縮,或是收縮時(shí)感到疼痛等,都要特別注意;
腰酸、腹部下墜:當(dāng)孕婦覺得腰部酸痛、腹部下墜感沉重等異狀時(shí),注意若此種情況持續(xù),要就醫(yī)檢查;
早期破水:當(dāng)孕婦發(fā)生羊膜破裂、羊水流出,子宮頸擴(kuò)張,子宮不斷收縮并有出血現(xiàn)象等早產(chǎn)現(xiàn)象時(shí),應(yīng)盡速就醫(yī);
感染:可分為泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染會(huì)有尿頻、發(fā)燒、上廁所時(shí)會(huì)痛等征兆,分泌物常常惡臭、女性私處瘙癢。
2、引起自然流產(chǎn)的原因
1.緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激,過度悲傷,驚嚇,恐懼,及情緒過分激動(dòng),可引起孕婦體內(nèi)環(huán)境失調(diào),促使子宮收縮引起流產(chǎn)。
2.內(nèi)分泌功能失調(diào):受精卵在孕激素作用下,才能在子宮壁上著床,生長發(fā)育成胎兒。當(dāng)體內(nèi)孕激素分泌不足時(shí),使子宮蛻膜發(fā)育不良,從而影響受精卵的發(fā)育,容易引起流產(chǎn)。
3.胚胎本身有缺損:發(fā)育到一定程度胚胎即死亡,多在兩個(gè)月左右發(fā)生流產(chǎn)。
4.胎盤異常:胎兒常因血液循環(huán)障礙而死亡,多在后半期發(fā)生流產(chǎn)。
5.胎盤發(fā)育不良:胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育,主要通過胎盤將母體的營養(yǎng)物質(zhì)和氧輸送到胎兒,如果胎盤發(fā)育不良或出現(xiàn)疾病,胎兒得不到營養(yǎng)物質(zhì)和氧而停止生長引起流產(chǎn)。
6.母體黃體素缺少。
7.外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動(dòng)、劇烈體育運(yùn)動(dòng);腹部手術(shù)或卵巢囊腫手術(shù)而發(fā)生流產(chǎn)。
8.生殖器官疾?。鹤訉m畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮內(nèi)口松馳或?qū)m頸深度裂傷都引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。
9.孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細(xì)菌毒素或病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒中毒死亡。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病,可因胎盤梗塞及子宮內(nèi)缺氧而使胎兒殘廢,而致流產(chǎn)。
10.母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血,或在妊娠過程中產(chǎn)生和血型不合的致凝因子,會(huì)使胎兒的體內(nèi)細(xì)細(xì)胞發(fā)生凝集和溶血,從而引起流產(chǎn)。
3、流產(chǎn)后怎么護(hù)理
一、小產(chǎn)原因分內(nèi)外
往往很多準(zhǔn)媽媽都已經(jīng)小心到了極點(diǎn),可還是發(fā)生了小產(chǎn)的問題。事實(shí)上,小產(chǎn)有很多時(shí)候并非孕婦不小心,還有先天不足、后天失調(diào)的因素,媽咪們不需要太苛責(zé)自己。作為事件的見證人,旁人更要多加鼓勵(lì),而不是責(zé)怪或是追究小產(chǎn)原因。
先天原因?qū)е碌男‘a(chǎn)經(jīng)常是難以預(yù)料的。有些女性因?yàn)樘焐訉m缺陷、孕育功能不佳,精卵的質(zhì)量不好,就容易有小產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。另外,現(xiàn)代人工作壓力大、作息不正常、飲食失調(diào),這些原因也可能導(dǎo)致小產(chǎn)。
二、小產(chǎn)傷害大,調(diào)養(yǎng)防病痛
無論是否順產(chǎn),女性都需要注意身體的保養(yǎng)。小產(chǎn)雖然沒有真正生產(chǎn),但在流產(chǎn)的過程中,不論人工或自然的方式,都會(huì)對(duì)母體造成很大的傷害,如果沒有好好調(diào)養(yǎng),日后可能會(huì)月經(jīng)失調(diào)、腰腹疼痛、_痛,甚至導(dǎo)致不孕以及習(xí)慣性流產(chǎn)。而小產(chǎn)坐月子與一般做月子的調(diào)整階段是相同的,只是做月子的周數(shù)較短,大約2~3周。不過,該用什么方式來調(diào)理,還是要根據(jù)流產(chǎn)的原因來規(guī)劃。
1、人工流產(chǎn)
不同的流產(chǎn)分類也會(huì)有不一樣的特點(diǎn)。人工流產(chǎn)對(duì)身體的傷害是最大的,過程若沒有處理好,容易引起宮頸粘黏、子宮內(nèi)膜變薄、子宮內(nèi)膜異位癥,導(dǎo)致經(jīng)血減少、長期閉經(jīng)和不孕。因此調(diào)理的重點(diǎn)是加強(qiáng)補(bǔ)血、養(yǎng)血,藉由補(bǔ)血的方式使子宮內(nèi)膜增厚,也幫助被破壞的子宮內(nèi)膜能迅速恢復(fù)原狀。
2、自然流產(chǎn)
有不珍惜的,自然就有傷心失去的。自然流產(chǎn)是因?yàn)榕咛セ蛉毕?、發(fā)育不良或是母親身體虛弱造成的。因此,坐月子的重點(diǎn)在補(bǔ)氣血、補(bǔ)肝腎。補(bǔ)氣血能使母體強(qiáng)壯,補(bǔ)肝腎可強(qiáng)化生殖系統(tǒng),提升身體機(jī)能,可避免再度流產(chǎn)。
三、小產(chǎn)后怎么調(diào)養(yǎng),小產(chǎn)后的調(diào)理分為兩個(gè)階段
第一階段(產(chǎn)后第1周)
產(chǎn)后第一周距離身體遭受損傷時(shí)間還比較近。此時(shí)以排除惡露、順暢經(jīng)血、利水消腫為主。小產(chǎn)后的第一周,禁止吃大補(bǔ)食物(例如:人參、麻油),以免影響子宮收縮,導(dǎo)致出血問題更嚴(yán)重。建議可以吃益母草活血調(diào)經(jīng)、利水消腫,幫助子宮復(fù)原。
第二階段(產(chǎn)后第2~6周)
經(jīng)歷一段時(shí)間之后,身體開始快速恢復(fù)。這時(shí)候的重點(diǎn)放在補(bǔ)充元?dú)猓訌?qiáng)小產(chǎn)后的體力恢復(fù),建議多補(bǔ)充維生素B12、維生素C,這兩者是造血的關(guān)鍵,也能讓傷口愈合得比較快。食補(bǔ)方面,可在惡露排干凈后,補(bǔ)充麻油雞或是腰子杜仲湯,也可以喝生化湯、四物湯幫助補(bǔ)充營養(yǎng),恢復(fù)體力、強(qiáng)化筋骨、預(yù)防腰_。
產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)也要因人而異。由于每個(gè)人的體質(zhì)、小產(chǎn)原因、流產(chǎn)時(shí)的胎兒周數(shù)都不同,調(diào)養(yǎng)方式也會(huì)不同,建議應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)師診斷,才能根據(jù)個(gè)人狀況做出最好的調(diào)整。
四、小產(chǎn)后的飲食習(xí)慣
生活習(xí)慣的改變對(duì)于小產(chǎn)問題的解決有很重要的意義。小產(chǎn)后少吃冰冷食物,多吃清淡且營養(yǎng)的飲食。如果是人工流產(chǎn)者,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活,并且記得小產(chǎn)后7~14天內(nèi)盡量多休息,不要做太激烈的動(dòng)作和提重物。
平時(shí)大家需要注意這樣的情況,而且要注意合理的進(jìn)行保健身體,避免造成更多困擾,平時(shí)大家需要注意合理今天飲食,而且要注意自身保健,要注意自己身體的調(diào)理方式,有效地進(jìn)行恢復(fù)子宮,避免造成更多困擾,平時(shí)大家需要注意腰背酸痛的出現(xiàn),有效進(jìn)行自我調(diào)養(yǎng),避免造成更多困擾。
女性懷孕后可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀,因?yàn)樽约荷眢w原因或者是不小心碰到等其他原因而導(dǎo)致流產(chǎn)。女性流產(chǎn)后也是要坐月子調(diào)理身體的,同時(shí)流產(chǎn)后身體也會(huì)出現(xiàn)一些問題,比如頭痛、腰酸背痛、肚子脹氣等。所以女性在流產(chǎn)后是需要特別注意自己的身體狀況的。那么,自然流產(chǎn)后小腹隱隱作痛是什么原因呢?
女性在自然流產(chǎn)之后出現(xiàn)明顯腹痛的感覺是屬于一種非常正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后孕囊組織是需要排出體外的,并且有一定程度的子宮內(nèi)膜脫落,在這個(gè)過程中還會(huì)存在大量的出血,所以一般都是會(huì)伴有一定的腹痛的,這種情況一般持續(xù)3-5天左右就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果是小腹作痛的時(shí)間比較長并且出血時(shí)間也比較長,那么就需要女性到醫(yī)院進(jìn)行檢查一下,通過B超檢查確認(rèn)子宮中有沒有明顯殘留物,這樣可以及時(shí)治療。
如果子宮是正常的現(xiàn)象那么要多休息,并且注意保暖,飲食上要清淡,多吃一些營養(yǎng)的食物,比如雞湯,魚湯,排骨湯類的食物營養(yǎng)高身體容易吸收,對(duì)自然流產(chǎn)后身體恢復(fù)有一定的幫助。
懷孕最害怕的就是流產(chǎn),很多人不注意保胎是很容易出現(xiàn)流產(chǎn)的情況的,特別是在懷孕前三個(gè)月,懷孕初期胎盤不穩(wěn)定,而且會(huì)有一些妊娠反應(yīng),如果不注意,胎兒很可能就保不住,就會(huì)出現(xiàn)自然流產(chǎn)的情況,那自然流產(chǎn)的癥狀有哪些?自然流產(chǎn)時(shí)有哪些癥狀?
1、女性私處流血
女性私處流血發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)流產(chǎn)者,開始時(shí)絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。當(dāng)胚胎完全分離排出后,由于子宮收縮,出血停止,早期流產(chǎn)的全過程均伴有女性私處流血。
晚期流產(chǎn)是指妊娠12周-28周以內(nèi)的流產(chǎn)者,此時(shí)胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒娩出后排出,一般出血不多,特點(diǎn)是往往先有腹痛,然后出現(xiàn)女性私處流血。
2、腹痛
流產(chǎn)前通常伴有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感、腰酸腹脹,而真正流產(chǎn)時(shí)腹痛系陣發(fā)性宮縮樣疼痛。
早期流產(chǎn)出現(xiàn)女性私處流血后,胚胎分離及宮腔內(nèi)存有的血塊刺激子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點(diǎn)是女性私處流血往往出現(xiàn)在腹痛之前。
晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,所以晚期流產(chǎn)者一般現(xiàn)有腹痛,再有女性私處流血的現(xiàn)象。
3、宮頸口張開
流產(chǎn)時(shí)檢查子宮大小、宮頸口,會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周符合或略小,羊膜已經(jīng)破裂,宮頸口已擴(kuò)張,胚胎組織或胎囊堵在宮頸口,或呈流出狀態(tài)。
4、自然流產(chǎn)都有害嗎
自然流產(chǎn)的因素很復(fù)雜,有些是因?yàn)樵新鸦蛘呷旧w異常,導(dǎo)致的胎兒發(fā)育不良造成的,這種情況如果盲目的強(qiáng)求保胎,會(huì)使胎兒成為先天性畸形或者發(fā)育不健全的孩子。所以,自然流產(chǎn)并不完全都是一件令人沮喪的事,孕婦不必為流掉這些胎兒而感到傷心絕望。發(fā)現(xiàn)自己又流產(chǎn)跡象的時(shí)候,應(yīng)先咨詢醫(yī)生,權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否保胎。
5、自然流產(chǎn)怎么處理
確診流產(chǎn)后,應(yīng)根據(jù)其臨床類型進(jìn)行相應(yīng)處理。
(1)先兆流產(chǎn)
臥床休息,禁忌性生活。對(duì)黃體功能不足的患者,可應(yīng)用黃體酮治療。治療期間,觀察患者癥狀及檢驗(yàn)結(jié)果變化,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確胎兒發(fā)育情況。在保胎治療前,應(yīng)首先排除異位妊娠(宮外孕)。
(2)不完全流產(chǎn)
一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)行負(fù)壓吸宮術(shù)。認(rèn)真檢查流產(chǎn)組織,并送病理檢查。晚期流產(chǎn),需促進(jìn)宮縮,等胎兒及胎盤完全娩出后,檢查胎盤胎膜是否完全,必要時(shí)刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物。女性私處流血過多者,完善化驗(yàn)檢查,必要時(shí)輸血輸液、抗休克治療,出血時(shí)間較長者,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。
(3)完全流產(chǎn)
如沒有感染征象一般不需要處理可行超聲檢查,明確宮腔內(nèi)有無殘留。
(4)稽留流產(chǎn)
通常行人工流產(chǎn)。如胚胎停止發(fā)育時(shí)間較長,妊娠組織機(jī)化與子宮壁緊密粘連,可能造成手術(shù)困難,并可能由于凝血功能異常而導(dǎo)致大出血。處理前應(yīng)檢查血常規(guī),出凝血時(shí)間,血小板計(jì)數(shù)等,并做好輸血準(zhǔn)備。
(5)流產(chǎn)感染
多發(fā)生于不完全性流產(chǎn)合并感染治療原則應(yīng)積極控制感染若女性私處流血不多應(yīng)用靜脈廣譜抗生素,待控制感染后再行徹底清宮術(shù)。若已合并感染性休克者應(yīng)積極糾正休克若感染嚴(yán)重或腹盆腔有膿腫形成時(shí)應(yīng)行手術(shù)引流必要時(shí)切除子宮。
6、流產(chǎn)后注意什么
1、加強(qiáng)營養(yǎng)
自然流產(chǎn)后應(yīng)該多吃些營養(yǎng)品以及新鮮蔬菜和水果,如瘦肉、魚、蛋、雞、乳、海產(chǎn)品、大豆制品等。因?yàn)榱鳟a(chǎn)或多或少會(huì)導(dǎo)致失血,加上早孕階段的妊娠反應(yīng),流產(chǎn)后一般身體會(huì)變得比較虛弱,有些人身體會(huì)變得非常虛弱,有些人還會(huì)出現(xiàn)輕度貧血。
2、鯽魚湯
流產(chǎn)后多喝鯽魚湯,因?yàn)榱鳟a(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害比較大,多喝鯽魚湯有利于子宮內(nèi)膜的收縮,加快子宮內(nèi)膜的恢復(fù)。
3、補(bǔ)氣血湯
流產(chǎn)后失血容易造成氣血不足,多吃補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物,如人參雞湯,紅參雞湯,都具有補(bǔ)氣的作用,而阿膠、當(dāng)歸、紅糖、大棗具有補(bǔ)血的作用。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生
流產(chǎn)時(shí),子宮頸口開放,至完全閉合需要一段時(shí)間,所以流產(chǎn)后要尤其注意個(gè)人衛(wèi)生,保持女性私處清潔,經(jīng)常換洗內(nèi)褲,半個(gè)月內(nèi)不能盆浴;流產(chǎn)后1個(gè)月時(shí)間,子宮還沒有完全恢復(fù),不能過性生活,注意防止感染。
5、好好休息
流產(chǎn)后必須臥床休息2周,不能過早地參加體力勞動(dòng),嚴(yán)防過度疲勞和受冷受潮,否做容易發(fā)生子宮脫垂的病癥。
6、忌馬上懷孕
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要4~5個(gè)月時(shí)間才能完全恢復(fù)正常,所以在自然流產(chǎn)5個(gè)月內(nèi),不要再次懷孕,不僅對(duì)胎兒生長不利,還會(huì)給生產(chǎn)留下隱患。
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