自然流產(chǎn)流血25天是怎么回事,自然流產(chǎn)能流干凈嗎

一、自然流產(chǎn)流血25天的原因

應該是胎膜殘留引起的出血，看需不需要做清宮。

如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留；如果分娩1個月后惡露不凈，同時伴有穢臭味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復舊不良。

如果情況不嚴重或暫時沒發(fā)生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。

若胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損，應做人工剝離胎盤術，取出胎盤或殘留的胎盤組織，若取出殘留的胎盤有困難，可用大號鈍刮匙刮宮清除。若胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上，手取有困難時，可在全麻下，用手指擴張取出。

按病因進行有效止血措施的同時，必須積極進行休克的防治。產(chǎn)婦因失血過多，可使機體的抵抗力降低，而發(fā)生產(chǎn)褥感染，甚至敗血癥而危及生命。故產(chǎn)后應予大量抗菌素，并積極糾正貧血，加強營養(yǎng)。

二、自然流產(chǎn)能不能流干凈

一般自然流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和流產(chǎn)感染這五大類型，而一般能完全流干凈的只有完全流產(chǎn)，而剩下的四種基本上是需要進行再清除的，而對于自然流產(chǎn)是否流干凈，這需要到醫(yī)院進行B超檢測。

一般自然流產(chǎn)發(fā)生在懷孕的前20周，孕婦若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)自然流產(chǎn)現(xiàn)象之后需要格外注意，若是先兆流產(chǎn)，則需要就醫(yī)保胎，若是已經(jīng)流產(chǎn)，則要隨時關注自己的身體變化，一般而言自然流產(chǎn)流血不會超過15天，若是超過15天，則需要到醫(yī)院進行排查，因為很有可能是自己身體排不干凈，若是還排不干凈則需要考慮是否清宮。

清宮算是人工流產(chǎn)的一種手段，一清宮術不同于人流術，清宮術主要是用于清除人流術后或流產(chǎn)不全停留于宮腔內(nèi)的組織，幫助子宮的修復，減少出血或感染的可能。算是一項修復的手術，所以在發(fā)現(xiàn)自然流產(chǎn)沒能流干凈，而且不能用藥物排出時，則需要考慮用清宮術。

三、自然流產(chǎn)用清宮嗎

自然流產(chǎn)是否需要清宮這個問題需要具體問題具體分析，我們從自然流產(chǎn)的類型開始分析，自然流產(chǎn)主要分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和流產(chǎn)感染這五大類型，而有些自然流產(chǎn)的類型是很難排干凈的。所以往往需要借助清宮的方式來排凈體內(nèi)的殘余物質(zhì)。下面我們就分別來談自然流產(chǎn)的五大類型，看這幾種類型的自然流產(chǎn)是否需要清宮。

1、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是妊娠8周前多表現(xiàn)為先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后，部分患者好轉(zhuǎn)。若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。治療期間可應用黃體酮治療。治療期間，觀察患者癥狀及檢驗結(jié)果變化，必要時進行超聲檢查明確胎兒發(fā)育情況。在保胎治療前，應首先排除異位妊娠（宮外孕），一般這種情況下的自然流產(chǎn)反應是以保胎為主。

2、難免流產(chǎn)：顧名思義，難免難產(chǎn)就是已經(jīng)避免不了難產(chǎn)了，一般難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。此時宮縮逐漸加劇，繼續(xù)進展妊娠組織可能部分或完全排出，發(fā)展為不完全或完全流產(chǎn)，一般這種難免流產(chǎn)需要借助清宮手段來排凈身體內(nèi)的雜物。

3、不全流產(chǎn)：指妊娠產(chǎn)物己部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續(xù)不止，甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。一旦確診應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時，應及時行負壓吸宮術進行清除。

4、完全流產(chǎn)：完全流產(chǎn)算是這幾種自然流產(chǎn)類型中比較理想的流產(chǎn)類型，完全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物己全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關閉，子宮接近正常大小。一般在對完全流產(chǎn)現(xiàn)象進行觀察時，若是沒有感染一般不需要進行特別治療，但是也可借助超聲檢查，來明確宮腔內(nèi)有無殘留。

5、稽留流產(chǎn)：稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者，妊娠早期發(fā)生時也稱為胚胎停育。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失。若己至中期妊娠，孕婦腹部不見增大，胎動消失。婦科檢查宮頸口未開，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟。未聞及胎心，一般在針對稽留流產(chǎn)癥狀時，通常是需要進行人工流產(chǎn)的。

6、流產(chǎn)感染：流產(chǎn)過程中，若陰道流血時間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等，有可能引起宮腔內(nèi)感染，嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身，并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等，稱流產(chǎn)感染。若已合并感染性休克者應積極糾正休克若感染嚴重或腹盆腔有膿腫形成時應行手術引流必要時切除子宮。

四、自然流產(chǎn)會出血幾天

自然流產(chǎn)對于特別想要生育小孩的夫婦來說是令人難以忘卻痛苦的記憶，也是很多女性都不愿意面對的問題，有部分曾有流產(chǎn)經(jīng)歷的女性再次懷孕時她們連走路都會格外小心。但是一旦出現(xiàn)自然流產(chǎn)女性一定要提高警惕，只有充分的了解自然流產(chǎn)的相關知識才能更好的保護自己，那么你們知道自然流產(chǎn)出血幾天嗎？

自然流產(chǎn)后出血一般持續(xù)3-5天，最長不超過15天，如果超過20天還有流血的話，不排除殘留的可能。按規(guī)定胎囊排出兩周以后應該到醫(yī)院進行復診，如果此時出血仍未停止，需要進行尿妊娩化驗及B超檢查，診斷為不全流產(chǎn)者就應該做清宮術，術后陰道出血10天內(nèi)會停止。如果出血不止因蛻膜剝脫不全所致但就診時出血不多，可以服用益母草膏或中藥生化湯，也可以肌注催產(chǎn)素促進子宮收縮以排出剩余的蛻膜組織。需要注意的是，出血多于量的病人一般要行清宮術。

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