一、肺癌晚期癥狀如下
肺癌又稱支氣管肺癌,被稱為癌中之癌。自工業(yè)時(shí)代的以來(lái),肺癌的發(fā)病率和病死率逐年上漲,且速度極為驚人。對(duì)于肺癌晚期患者,其癥狀是非常明顯的,包括腫塊、疼痛、氣促、咳血、發(fā)熱等,患者往往承受著難以想象的病痛,對(duì)于肺癌晚期癥狀主要總結(jié)為以下幾個(gè)方面:
1、身體的各個(gè)部位出現(xiàn)腫塊
腫塊不等于是癌,但癌常有腫塊。所以但凡出現(xiàn)腫塊皆應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般地說(shuō)炎癥造成的腫塊大多表面紅腫,發(fā)熱,有時(shí)甚至全身發(fā)熱。壓迫腫塊有疼痛,腫塊一般也比較柔軟。若是囊性腫塊更十分柔軟,甚至有彈性。若是腹部有移動(dòng)的"腫塊肺癌晚期臨終前癥狀"則大多是結(jié)腸充氣或結(jié)腸中的糞塊,并不是真正的腫塊。癌性腫塊大部分質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不發(fā)紅發(fā)熱,壓迫也多不痛,而且大多比較固定、不好推移。從部位來(lái)看,出現(xiàn)在頜下、腋下、腹股溝(大腿根部)部位的多為炎癥性腫塊。而出現(xiàn)在耳后、鎖骨上窩、甲狀腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的則癌性腫塊的可能性多些。
2、不明原因的出血
對(duì)老年人而言任何部位的出血都應(yīng)該就醫(yī)檢查。尤其是痰中-帶血或咳血、大便帶血、回縮鼻涕帶血、絕經(jīng)后的陰道流血、血尿、嘔血或黑糞和乳頭出血等等皆應(yīng)警惕有癌癥的可能。
3、上腹不適
上腹部悶、隱痛、嘈雜等不適感,經(jīng)過(guò)一個(gè)階段治療后不見(jiàn)改善的,應(yīng)該就醫(yī)檢查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。
4、貧血、消瘦
消化道的癌癥常表現(xiàn)為貧血、消瘦。肺癌晚期傳染嗎 造血系統(tǒng)的惡性腫瘤亦常有貧血、消瘦等表現(xiàn)。
5、無(wú)痛性黃疸
即不伴有上腹部疼痛的黃疸,特別是進(jìn)行性加深的,要考慮有沒(méi)有胰頭癌的可能性。
二、肺癌晚期并發(fā)癥如下
1、肺不張和呼吸道并發(fā)病
如痰液潴留等,尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發(fā)病率較高。因術(shù)后創(chuàng)口疼痛,病人不能做有效咳嗽,痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。預(yù)防在于病員能充分了解和合作,積極做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,術(shù)后鼓勵(lì)督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要時(shí)可行鼻導(dǎo)管吸痰或支氣管鏡吸痰。并發(fā)肺炎者應(yīng)積極抗炎治療,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),常需機(jī)械輔助呼吸。
2、術(shù)后血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺
發(fā)病率很低,術(shù)后血胸是一種后果嚴(yán)重的并發(fā)病,須緊急救治,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)再次剖胸止血。肺部手術(shù)時(shí),支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔而至膿胸。此時(shí)除選擇有效抗菌素治療外,及時(shí)而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要。效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流。肺切除手術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍滦g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。近些年來(lái)這類并發(fā)病的發(fā)生已大為減少。
3、心血管系統(tǒng)并發(fā)病
年老體弱、術(shù)中縱膈與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血常成為其誘因。常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)并發(fā)病有術(shù)后低血壓、心包填塞、心力衰竭和心律失常等。對(duì)于老年病員,術(shù)前已經(jīng)有心臟疾患,心功能低下者手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。手術(shù)者注意操作輕柔。術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀察血壓、脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速、均衡,防止過(guò)快、過(guò)量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常,根據(jù)病情及時(shí)處理。老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和及時(shí)處理下是可以化險(xiǎn)為夷的。
三、肺癌晚期的小知識(shí)
1.就晚期肺癌的治療方法而言,手術(shù)切除的可能性很低,臨床上晚期肺癌的主要治療方法有放療、化療、中醫(yī)藥治療。
70%的晚期肺癌患者在放療后癥狀得以減輕,不同劑量和分割量的外放療能緩解原發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的局部癥狀,但由于放療亦會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成傷害,對(duì)身體機(jī)能很弱的晚期肺癌患者,放療應(yīng)慎用。
2.另外,晚期肺癌患者最常用的化療方案為鉑類方案,另外,紫杉類、去甲長(zhǎng)春花堿、吉西他濱等藥物也較為廣泛地應(yīng)用于肺癌晚期的治療中來(lái)。
但隨著化療時(shí)間的延長(zhǎng),其治療毒性也在逐漸增加,因此,化療藥物和化療時(shí)間的選擇,應(yīng)依據(jù)腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關(guān)性毒性而定。
3.鑒于放化療對(duì)人體的毒副作用,在晚期肺癌的治療中可合并中醫(yī)藥治療,以起到增效減毒的作用。
對(duì)于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受化療的晚期肺癌患者,可用中醫(yī)藥進(jìn)行保守治療,雖然短期效果沒(méi)化療明顯,但遠(yuǎn)期效果好,在改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期方面效果明顯。
4.晚期癌癥,或癌癥轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)者只要堅(jiān)持服用中藥,其種種不適,包括癥狀及體征均可迅速得以改善,即使惡液質(zhì)狀況也可減輕。
大多經(jīng)中藥治療半年到一年后體力恢復(fù),飲食正常,生活不但能自理,并能戶外鍛煉,不經(jīng)點(diǎn)明外人甚至無(wú)法相信其是癌癥病人。
雖經(jīng)手術(shù)但腫塊無(wú)法切除,雖然經(jīng)過(guò)放化療但腫塊未完全消失,或轉(zhuǎn)移灶明顯無(wú)法再進(jìn)行手術(shù)、放化療。而服中藥數(shù)年,腫塊變化不大,或縮小、或稍有增大,但生存期延長(zhǎng)、生存質(zhì)量提高,這也是“帶癌生存”的最大特點(diǎn)。
四、肺癌晚期護(hù)理的相關(guān)注意事項(xiàng)
1.注意飲食
對(duì)于患者的飲食一定要清單,不能吃的過(guò)多。
飲食豐富多樣、清淡、富有營(yíng)養(yǎng),以肉粥、魚粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各種粥類、湯類為主,配合水果、新鮮蔬菜。
2.日常保健要做好
有些患者需要整日臥床,家屬要幫助他們舒服一些。幫助生活不能自理的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足??捎眉t花酒精涂抹受壓部位,防止褥瘡發(fā)生。對(duì)于疼痛患者應(yīng)盡量滿足他們的止痛要求,不要害怕麻醉止痛劑的成癮性,以提高其生活質(zhì)量。對(duì)于可以輕微活動(dòng)的患者,可陪他們慢走、散步,活動(dòng)筋骨,以不過(guò)度為要。
3.要注意患者的精神狀態(tài)
有些患者的精神狀態(tài)不穩(wěn)定,就要多給患者用精神安慰,消除他們對(duì)死亡的恐懼,要鼓勵(lì)和訓(xùn)練患者的配偶和親屬,給患者以撫愛(ài)、擁抱,輕言細(xì)語(yǔ),多溝通交流,表達(dá)對(duì)患者的摯愛(ài)和眷念,從而使患者獲得精神上的歡愉。
4.肺癌的治療方法
肺癌治療手段包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。外科手術(shù)治療是肺癌治療中的首選方法和基本手段。
但僅20%~30%的病例有手術(shù)指征,約65%~70%的病例為不適宜手術(shù)的Ⅲ、Ⅳ期患者。即使能夠手術(shù),手術(shù)后約有70%的患者發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?;熀头派渲委熆梢悦黠@提高患者的近期生存率。目前尚不能在肺癌發(fā)生的細(xì)胞水平采取阻斷措施。
胸痛:肺癌晚期病人出現(xiàn)胸痛癥狀的也比較多,胸痛癥狀的出現(xiàn)可能導(dǎo)致病人的睡眠和日常生活都受到較大影響,唯有肺癌得到有效控制,胸痛的癥狀才能緩解。
痰中帶血,肺癌晚期病人由于壞死的腫瘤產(chǎn)生炎癥,或是毛細(xì)血管破損時(shí)會(huì)有少量出血,而肺癌病人以肺熱為主,肺熱生痰,出血與痰混合在一起,出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。
面、頸部水腫:出現(xiàn)面、頸部水腫的只是部分肺癌晚期病人,主要原因是由于在縱膈右側(cè)有上腔靜脈,它可以將來(lái)自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟,若腫瘤侵及縱膈右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后可導(dǎo)致面、頸部水腫,若上腔靜脈壓迫癥狀無(wú)法獲得及時(shí)緩解,則面、頸不水腫可能會(huì)呈現(xiàn)加重的趨勢(shì),影響病人的正常生活。
孔氏驗(yàn)方肺癌康復(fù)湯,經(jīng)數(shù)上千例肺癌患者的臨床治療證明,總有效率達(dá)96%以上。終于攻破了中醫(yī)中藥治療肺癌的難題。治療肺癌,一般患者用藥快的1—3天見(jiàn)效,慢的7—15天即可有明顯的效果,癥狀改善,疼痛減輕,并逐漸消除。用藥4—6個(gè)療程即可康復(fù),康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。
對(duì)中、晚期患者或不宜手術(shù)、放、化療患者以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者,即可達(dá)到治療目的。肺癌湯突破了傳統(tǒng)的單一的“以毒攻毒”
“正虛論”等極為片面的觀點(diǎn),更超越了西醫(yī)手術(shù)、放療、化療三大常規(guī)治療的局限性,達(dá)到了三大常規(guī)療法所不能達(dá)到的效果。
癌癥是不會(huì)傳染的
肺癌晚期可以配合中藥治療。中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,通過(guò)孔氏肺癌湯中草藥將硬結(jié)打散,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
經(jīng)過(guò)肺癌湯的治療,使得原本千瘡百孔的病患,達(dá)到“帶瘤生存”的安然,原本生存在3~6個(gè)月的病人能有質(zhì)生存延至1~3年,5年,13年,甚至更長(zhǎng),這就是肺癌湯獻(xiàn)給肺癌患者的天大驚喜。
在肺癌晚期會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況,給患者帶來(lái)一定的痛苦,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,同時(shí)結(jié)合患者的身體狀況,可以進(jìn)行放化療的方法來(lái)緩解癥狀,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解疼痛。同時(shí)在生病期間可以多吃一些清淡易消化的食物,保持身體營(yíng)養(yǎng)充足。
肺癌是可以預(yù)防的,也是可以控制的,有的研究表明,西方發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)空間和保護(hù)環(huán)境后,近年來(lái)肺癌的發(fā)病率和死亡率已明顯下降。
肺癌的預(yù)防可分為三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防是病因干預(yù);二級(jí)預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷,達(dá)到肺癌的早診早治;三級(jí)預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。
一級(jí)預(yù)防包括禁止和控制吸煙,保護(hù)環(huán)境,職業(yè)因素的預(yù)防,科學(xué)的飲食。國(guó)外的研究已證明,戒煙能明顯見(jiàn)的肺癌的發(fā)生率,且戒煙越早肺癌的發(fā)病率降低越明顯,因此戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑,也有的研究證明,大氣污染,煙霧指數(shù)等于肺癌的發(fā)生率呈正相關(guān)關(guān)系,保護(hù)環(huán)境減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施,許多職業(yè)致癌物增加了肺癌發(fā)病率已得到控制,減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌的發(fā)病率,蔬菜水果可以預(yù)防肺癌。
肺癌是一種十分常見(jiàn)的癌癥,在我國(guó)惡性腫瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身癥狀并不明顯,早期可有咳嗽、氣急、痰中帶血等炎似結(jié)核的癥狀,晚期病人可有發(fā)燒、消瘦、乏力、甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)。早中期的肺癌病人,其消化系統(tǒng)功能是健全的,在臨床診斷后,應(yīng)抓緊時(shí)間給機(jī)體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以提高身體素質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,防止或延緩惡液質(zhì)的出現(xiàn)。如果在臨床治療以前營(yíng)養(yǎng)素被充的較充分,機(jī)體狀況較好的病人對(duì)化療、放療的耐受力較強(qiáng),治療效果赤較好;同樣機(jī)體狀況較好的病人較營(yíng)養(yǎng)狀況較差的病人更接愛(ài)手術(shù)治療并能較快的康復(fù)。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允許的條件下應(yīng)盡快可能補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素,如優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、無(wú)機(jī)鹽和多種維生素。針對(duì)肺癌病人咳嗽、咳血等癥狀,祖國(guó)醫(yī)學(xué)有許多養(yǎng)陰潤(rùn)肺和止咳止血、收斂的藥方和食方,例如有養(yǎng)陰潤(rùn)肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸薺等,而藕節(jié)、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。根據(jù)民間的驗(yàn)方,肺癌病人還可以吃蛤蚧、龜板膏、龜肉、糯米等滋陰補(bǔ)養(yǎng)的食品。同消化道腫瘤比較,肺癌病人的飲食應(yīng)是比較好解決的。除上述中醫(yī)中藥的滋補(bǔ)食品外,肺癌病人宜選用牛奶、雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆制品、新鮮的蔬菜水果等等??梢员M量增加病人的進(jìn)食量和進(jìn)食次數(shù)。要注意:肺癌病人應(yīng)忌腥油膩食物,禁忌辛辣和煙、酒等刺激性食物。肺癌術(shù)后患者宜服芪杞茶黃芪又名獨(dú)根,具有延緩人體衰老、增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的作用。尤其它富含微量元素硒,是一味治癌良藥。黃芪和枸杞同用,有較強(qiáng)的提高機(jī)體抗病能力的作用。肺癌術(shù)后的患者,可堅(jiān)持以芪、杞茶代茶飲,可提高機(jī)體免疫功能。方法如下:每日上午取黃芪、枸杞各15克人杯,人沸水沖泡或稍加煮沸更好,半小時(shí)后可飲用,一日數(shù)次。繼續(xù)煮開或溫喝都行,至晚上睡覺(jué)前,最好能將黃苠和枸杞子吃光;每日一劑,堅(jiān)持服用,長(zhǎng)期服用效果更好。肺癌病人康復(fù)期間應(yīng)注意些什么?當(dāng)肺癌病人經(jīng)過(guò)手術(shù)切除、放射治療或中西醫(yī)抗癌藥物 治療,病情達(dá)到完全緩解或部分緩解之后,應(yīng)在促進(jìn)康復(fù)方 面加以注意。主要應(yīng)做到:(1)完全禁止吸煙。不論什么時(shí)候 戒除,都為時(shí)不晚。(2)作氣功鍛煉特別是增強(qiáng)呼吸功能的 氣功,以使提高肺部功能。(3)經(jīng)常注意環(huán)境中的空氣新鮮, 多到自然環(huán)境中去鍛煉或活動(dòng)。(4)不要到人多的或空氣污 濁的公共場(chǎng)所去,避免外感和呼吸道感染。(5)少吃刺激性食物及生痰傷肺之物如辣椒、生蔥蒜、肥肉等物;多吃 富含維生素A及C的食物及清肺潤(rùn)肺食物如胡蘿卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、蘆筍、羅漢果、枇把、 梨等。(6)堅(jiān)持定期復(fù)查及服用益氣補(bǔ)肺、清熱抗癌的中藥數(shù)年。如果是部分緩解,則應(yīng)在醫(yī)生密切觀察下作必要的中西 醫(yī)綜合治療,以爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解。心理康復(fù)的重要性在哪里?在我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家就已經(jīng)注意到精神因素在腫瘤和其它 疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的作用。七情(喜、怒、哀、思、悲、???、驚)的太過(guò)或不及均可導(dǎo)致人體內(nèi)氣血運(yùn)行的紊亂,如怒 則氣上、思則氣結(jié)、恐則氣下等。古代醫(yī)學(xué)家也早就指出乳 腺癌發(fā)病與婦女長(zhǎng)時(shí)間的情志不遂、抑郁心情有關(guān);噎嗝病與暴憂有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)患癌癥之后,病人的思想上受到大的 打擊,恐懼、氣憤、失望等情緒接踵而生,在整個(gè)治療過(guò)程 中,嚴(yán)重影響治療效果。在臨床工作中,我們看到在同樣的 醫(yī)療條件下,一些病人“想得開”,有著與疾病作再爭(zhēng)的堅(jiān) 強(qiáng)意志,往往比那些被癌癥嚇得不知所措的病人治療效果要 好得多。如果精神上被摧垮,即使再好的治療也是枉然。當(dāng)然,正確地及時(shí)地診斷和治療,在取得效果的情況下,又會(huì) 反過(guò)來(lái)使病人對(duì)康復(fù)充滿信心,增強(qiáng)斗志。情緒既可“致癌”,也可“治癌”。所以腫瘤病人除了積極地進(jìn)行臨床醫(yī) 療之外,還應(yīng)當(dāng)及早地重視病人精神、心理康復(fù)。
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