俗話說“一天之計(jì)在于晨”,但對(duì)于高血壓患者來說,早晨卻是一個(gè)“魔鬼時(shí)刻”!
所謂魔鬼時(shí)間,指的是早上6-10點(diǎn)這一時(shí)間段,患者血壓往往會(huì)有升高,甚至是在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上、猛然血壓升高會(huì)造成心腦血管病的突發(fā)。
之所以會(huì)如此,是因?yàn)槿说难獕翰⒉皇侨觳蛔兊?,它?huì)進(jìn)行節(jié)律性改變,同時(shí)其還受到了生物鐘調(diào)控的影響。
在夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)后,由于人沒有活動(dòng)和情緒變化,所以夜間的2-3點(diǎn)為血壓最低點(diǎn)。而在清晨起床活動(dòng)后,血壓就會(huì)有明顯的升高。不過,正常人即便是清晨血壓有所增長(zhǎng),也在正常的范圍內(nèi),但高血壓患者則不相同,血壓會(huì)有明顯的升高。
一旦血壓異常升高、導(dǎo)致動(dòng)脈痙攣,就會(huì)造成大腦供血不足、心臟泵血負(fù)擔(dān)加重。而如果血管壁上的動(dòng)脈斑塊脫落,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)形成血栓,造成心腦血管病的突發(fā)。
那么問題來了,魔鬼時(shí)刻如此可怕,高血壓患者到底該如何做才能規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)呢?
1、調(diào)整藥物
清晨血壓有明顯升高和波動(dòng),在臨床也被稱為“勺型血壓”。對(duì)這類高血壓患者來說,可以優(yōu)先選擇一些長(zhǎng)效的降壓藥物。
因?yàn)檫@類藥物的降解速度相對(duì)緩慢、藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即便是到了第二天之后,血液中仍然有足夠的藥物濃度,能夠控制血壓增高,比如氨氯地平、拉西地平等,都是常見的長(zhǎng)效降壓藥物。
除此外,如果患者清晨血壓有明顯升高,在符合用藥條件的情況下,也可以選擇在夜間服用降壓藥物;
2、別著急起床
清晨血壓有明顯升高的患者,應(yīng)當(dāng)避免晨起后猛然起床。因?yàn)樵谇宄苛⒖唐鸫查_始活動(dòng),身體驟然改變,會(huì)導(dǎo)致血壓短時(shí)間內(nèi)迅速升高、大量血液涌入大腦,增加了心腦血管病的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
因此,科學(xué)建議高血壓患者在晨起之后,應(yīng)當(dāng)在床上平躺進(jìn)行肢體活動(dòng),然后再緩慢坐起待5-10分鐘左右的時(shí)間,再起床進(jìn)行活動(dòng)。如此,才有利于清晨的血壓平穩(wěn)、降低心腦血管病的突發(fā);
3、生活調(diào)整
除了起床需要注意之外,在晨起之后大家還需要規(guī)避各種可能會(huì)造成血壓持續(xù)升高的因素,比如避免在晨起后立刻進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)、避免晨起大便、吸煙酗酒、清晨保持清淡飲食、避免吃的過飽等等。
這里要重點(diǎn)提到的就是用力大便,如果高血壓患者已經(jīng)合并了便秘問題,晨起后用力大便,會(huì)造成腹壓短時(shí)間內(nèi)升高、血壓增長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管病的突發(fā)。
最后還要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,雖然早上起床后是血壓高峰期,但這并不代表每一位患者都有危險(xiǎn)。只要控制好血壓高峰期、讓血壓盡快恢復(fù)到正常水平,就能將并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降到最低點(diǎn)。
因此,出現(xiàn)清晨血壓異常增高,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),將情況詳細(xì)告知給醫(yī)生,再按照醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。
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