近日,在美國奧蘭多舉辦的第99屆內分泌學會會議上,來自杜克大學醫(yī)學院的研究人員表示,他們在患糖尿病、肥胖的黑人青少年機體的尿液中發(fā)現(xiàn)了一種特殊的代謝標記物,這種新型標記物或有望幫助研究人員與有效預測青少年患2型糖尿病的風險。
醫(yī)學博士pinar gumus balikcioglu表示,在進行了詳細的代謝分析后,我們發(fā)現(xiàn),相比非糖尿病的肥胖青少年而言,肥胖的2型糖尿病青少年機體中一種名為血清素的主要代謝產物水平發(fā)生了明顯降低,同時,相比非糖尿病青少年而言,糖尿病青少年機體中多種其它代謝產物的水平上升了。
2型糖尿病的主要決定子就是肥胖,肥胖會誘發(fā)機體對胰島素的效應耐受,然而很多肥胖個體都不會產生胰島素耐受性,而且僅會有一部分個體最終會發(fā)展成為2型糖尿病;為了鑒別出患糖尿病高風險的個體,研究者認為非常有必要尋找那些能夠預測胰島素耐受性和糖尿病發(fā)展的代謝標志物。
隨后研究人員開始轉向對離開血液和尿液中的小分子代謝物(“化學指紋”)進行研究,此前在對肥胖青少年的研究中,研究人員對血液樣本中的激素水平和代謝物的水平進行了分析,同時鑒別出了和胰島素耐受性產生相關的多個因子。這項研究中,研究人員對33名年齡在8-18歲的肥胖非洲裔美國青少年在24小時周期內采集的尿液樣本的代謝特性進行分析,其中13名個體患有2型糖尿病,20名個體未患糖尿病,所有研究對象在年齡、性別及體重系數(shù)上都相當;在研究前,攝入藥物二甲雙胍的參與者都被告知停止該藥物的攝入,但服用胰島素的個體都可以繼續(xù)進行胰島素療法。
通過進行代謝分析,研究者發(fā)現(xiàn),機體中水平較低的5-羥-吲哚乙酸(5-hiaa,一種血清素的主要代謝產物)和糖尿病的發(fā)生直接相關;盡管血清素是調節(jié)機體情緒的最好調節(jié)劑,但其還有這多方面的功能,包括控制胰島β細胞的功能和發(fā)育。研究者gumus balikcioglu說道,較低水平的血清素或其副產物能夠降低胰島素的釋放,促進肥胖個體從胰島素耐受性進展到2型糖尿病。
此外,相比非糖尿病參與者而言,糖尿病青少年機體中三種代謝產物的水平也會發(fā)生明顯上升,在和線粒體異常代謝相關的代謝產物中,線粒體呼吸鏈的缺失會直接誘發(fā)細胞能量產生的降低;最后研究者表示,在大型的臨床試驗中證實他們的研究結果或許就能夠為他們提供一種非侵入性的方法來鑒別兒童和成年人機體中存在代謝風險的生物標志物;更重要的是,對血清素代謝的分析或許還能夠提供糖尿病預防和療法的新型治療靶點。
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