體弱多病的老年人因行動不便,往往不愿去醫(yī)院就診。這樣不僅使他們貽誤治療,還會造成精神壓力。德國科研人員開發(fā)出一款可移動診斷系統(tǒng),與智能手機配合使用,為老年人在家就診帶來福音。
德國弗勞恩霍夫應用信息技術研究所日前發(fā)表公報稱,這套名為“環(huán)境生活輔助”的便攜系統(tǒng),可通過智能手機與醫(yī)護中心連接。老年人有了它,在家里就可以接受醫(yī)生的監(jiān)護和診斷。
目前,研究人員推出的第一代系統(tǒng)包含了集成在同一平臺上的三種傳感器:極微小的恒電勢器可以評估病人化驗報告中的生物化學信息,如葡萄糖、乳酸鹽、膽固醇等;熒光傳感器可用來探測生物標記;血氧飽和度傳感器可以監(jiān)測心跳速率和動脈血氧飽和度。
診斷系統(tǒng)通過藍牙將這些數(shù)據(jù)傳輸給智能手機,智能手機上的一個應用程序會處理數(shù)據(jù),并將其發(fā)送到醫(yī)護中心的服務器上,供醫(yī)生使用。
研究人員希望這套系統(tǒng)能夠越來越多地應用到現(xiàn)實生活中,以監(jiān)測與老齡化有關的疾病。參與此項系統(tǒng)開發(fā)的還有德國沙里泰大學醫(yī)院以及德國t-系統(tǒng)項目研究小組。
談起計算機看病,大家已不陌生了。它開始用于醫(yī)院是在50年代末,60年代開始應用于疾病的輔助診斷。1961年美國首先應用貝葉斯公式診斷先天性心臟病。1962年日本應用計算機診斷肝硬變、先天性房室間隔缺損等疾病,取得滿意的效果。70年代,我國開始了計算機輔助診斷的研究,最早應用于急腹癥的診斷,逐漸發(fā)展到臨床各科疾病的診斷、治療方法的選擇、手術方式及適應征的選擇,以及疾病的預后判斷等許多方面。特別是我國用電子計算機模仿老中醫(yī)看病,獨具特色,早已引起國外醫(yī)學界的廣泛興趣和關注。其中關幼波老中醫(yī)的肝病診斷程序最具代表性,已診病數(shù)萬人次,這不僅方便了病人,而且對保存、繼承、研究、使用和推廣老中醫(yī)的經(jīng)驗,培養(yǎng)年輕的中醫(yī),推動中醫(yī)的現(xiàn)代化提供了有利的條件。
現(xiàn)在,計算機輔助診斷已發(fā)展到專家咨詢系統(tǒng)的階段,把人工智能技術應用于醫(yī)療決策,形成醫(yī)療診斷專家系統(tǒng)。這種系統(tǒng)的特點是把醫(yī)學專家的經(jīng)驗存在計算機內,使之能與醫(yī)學專家類似的方式進行推理,便于人機對話,能達到醫(yī)學專家的診斷水平。這是計算機輔助診斷的發(fā)展方向。
利用醫(yī)學診療專家系統(tǒng),讓計算機擔當起“名醫(yī)”的角色,使許多疾病的診斷率大大提高。如急腹癥,這是一種常見的外科急癥,一般有經(jīng)驗的醫(yī)生確診率為79.6%,而用電子計算機來診斷,確診率就大大提高,在日本確診率為88%,英國為91.8%,明顯高于醫(yī)生。
電子計算機為什么有如此高超的診斷本領呢?診斷又如何來自計算機終端呢?讓我們來看看計算機看病的基本過程和條件,就可以得出結論了。
計算機看病的基本過程是:先輸入相當數(shù)量的病例資料,然后計算機對這些資料進行數(shù)學處理,“學習”診斷,得出診斷所需的參數(shù)和規(guī)律,并將此編為程序貯存入計算機內,此時,如輸入新病人的資料,計算機就可以根據(jù)病人的癥狀、體征、檢查數(shù)據(jù)、化驗結果等,對照已儲存的經(jīng)驗,在半分鐘內做出診斷,開出處方,提出醫(yī)囑和治療原則,它甚至可以把用藥劑量、方法及病假條一并由電傳打字機打印出來,交給病人。計算機還把每例新病人的資料及診斷也自動并入原來儲存的信息中去。它還為病人建立病歷檔案,能把第二次、第三次或多次看病的病人過去的門診信息一一“回憶”出來,并根據(jù)病情的變化、用藥反應等,提出新的治療方案,修改處方。對于適合手術治療者,計算機可選擇手術方式,并按需要從預存的大量手術錄像中選出某專家的手術操作錄像。
目前,國內已建立了各種診療專家系統(tǒng),利用這些系統(tǒng),可以診斷腦中風、心臟病和癌癥等,并對預后做出預測。
隨著計算機技術的發(fā)展,遙控治病已成為現(xiàn)實。
在德國的醫(yī)療部門,計算機技術已相當普及。在那里,外科醫(yī)生做手術時,同遙遠的專家保持聯(lián)系,隨時解決手術中出現(xiàn)的問題。護士們在床邊把檢驗結果輸入個人計算機。
強化治療病人的病床右邊,放著個人計算機。
護士和醫(yī)生用計算機開藥方,并把檢查和診斷的結果輸入計算機。
重病號的左邊掛著監(jiān)控器,鋸齒形曲線和其他曲線在熒光屏上一掠而過,顯示出脈搏率、呼吸狀況、血壓狀況或者尿量等。
在北符騰堡地區(qū),大約400名開業(yè)醫(yī)生進行聯(lián)網(wǎng)診病。他們能夠通過綜合業(yè)務數(shù)據(jù)網(wǎng)的線路,相互交換文字材料、X光片和超聲圖片。這種程序還承擔了電子處理同疾病保險組織醫(yī)生聯(lián)合會以及疾病保險機構定期結帳的情況。
現(xiàn)在,維斯馬市醫(yī)院和呂布克醫(yī)科大學,也利用通信軟件,通過綜合業(yè)務數(shù)據(jù)線路聯(lián)網(wǎng)。這樣,呂布克的神經(jīng)外科醫(yī)生,就可以在個人計算機熒屏前,對維斯馬市的同行拍攝的CT片進行鑒定。
他們通過電話會議,討論顱腦損傷病人的診斷和治療情況。
德國的醫(yī)學計算機專家,已進行了8次這類大型的試驗,以探討進行遠程醫(yī)療的可能性。
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1、非接觸測量:它不需要接觸到被測溫度場的內部或表面,因此,不會干擾被測溫度場的狀態(tài),測溫儀本身也不受溫度場的損傷。
2、測量范圍廣:因其是非接觸測溫,所以測溫儀并不處在較高或較低的溫度場中,而是工作在正常的溫度或測溫儀允許的條件下。一般情況下可測量負幾十度到三千多度。
3、測溫速度快:即響應時問快。只要接收到目標的紅外輻射即可在短時間內定溫。
4、準確度高:紅外測溫不會與接觸式測溫一樣破壞物體本身溫度分布,因此測量精度高。
5、靈敏度高:只要物體溫度有微小變化,輻射能量就有較大改變,易于測出??蛇M行微小溫度場的溫度測量。
6、溫度分布測量:運動物體或轉動物體的溫度測量。使用安全及使用壽命長。
遠紅外線測溫儀缺點
1、必須準確確定被測物體的發(fā)射率;
2、避免周圍環(huán)境高溫物體的影響;
3、對于透明材料,環(huán)境溫度應低于被測物體溫度;
4、測溫儀要垂直對準被測物體表面,在任何情況下,角度都不能超過30℃。
5、不能應用于光亮的或拋光的金屬表面的測溫,不能透過玻璃進行測溫;
6、正確選擇跟離系數(shù),目標直徑必須充滿視場;
7、如果紅外測溫儀突然處于環(huán)境溫度差為20℃或更高的情況下,測量數(shù)據(jù)將不準確,溫度平衡后再取其測量的溫度值。
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