海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院檢驗(yàn)科沈立松教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)新近首次報(bào)道atf3是一種新的膀胱癌轉(zhuǎn)移抑制基因,并闡明了atf3通過(guò)調(diào)控凝溶膠蛋白(gelsolin)介導(dǎo)的細(xì)胞骨架蛋白重構(gòu)抑制膀胱癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的新機(jī)制,其研究論文日前發(fā)表在腫瘤領(lǐng)域權(quán)威刊物《癌癥研究》雜志上。專(zhuān)家認(rèn)為,該成果有望為臨床膀胱癌的預(yù)后判斷和治療找到新靶點(diǎn)。
科研人員通過(guò)臨床膀胱癌組織的表型分析,發(fā)現(xiàn)適應(yīng)反應(yīng)基因atf3在膀胱癌組織中低表達(dá),且與膀胱癌的侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)。臨床患者生存期資料顯示,atf3低表達(dá)的膀胱癌患者生存期相對(duì)較短。體外功能實(shí)驗(yàn)也證實(shí),atf3是一種新的膀胱癌轉(zhuǎn)移抑制基因,可抑制膀胱癌細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移,動(dòng)物體內(nèi)轉(zhuǎn)移模型同時(shí)證實(shí),“表現(xiàn)積極”的atf3可抑制膀胱癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,而“沉默”的atf3可顯著促進(jìn)膀胱癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
您好,請(qǐng)不要太焦急。此時(shí)病人的心理因素很重要,有一個(gè)好的治療心態(tài),能夠讓治療事半功倍。下面為您解答。
膀胱癌晚期的主要癥狀有:
1.血尿
血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀。上海醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明,以此為主要癥狀者占94%。血尿多為肉眼血尿,其次是鏡下血尿??蔀殚g歇性,或全程血尿,或終末血尿。因?yàn)檠虻亩鄻有远妆徽`診或延誤診斷。病情發(fā)展或病變范圍較大或合并感染,可合并尿路刺激癥狀,排出腐肉樣物質(zhì),排出腫塊、血塊,或因腫塊阻塞尿路而出現(xiàn)排尿困難,點(diǎn)滴而下,甚至尿潴留。
2.尿路刺激癥狀
腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)或合并感染時(shí)可出現(xiàn)該癥狀,或以該癥狀為主。據(jù)報(bào)道,膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性,故缺乏充分感染依據(jù)的膀胱刺激征患者要盡快全面檢查以排除膀胱癌。
3.其他
如果腫瘤浸潤(rùn)到輸尿管口或長(zhǎng)在輸尿管口,可引起輸尿管擴(kuò)張,進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛,要進(jìn)行系統(tǒng)檢查以便及時(shí)做出診斷,及早治療??祻?fù)的機(jī)會(huì)也會(huì)越大。服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)輔助治療,可以抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖,同時(shí)誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,對(duì)于早期膀胱癌患者來(lái)說(shuō),重新成為一個(gè)健康人是很有希望的。
膀胱癌早期的癥狀是血尿,而且多是以無(wú)痛性肉眼全程血尿?yàn)橹饕攸c(diǎn)。也就是說(shuō)腫瘤侵犯到膀胱粘膜,引起小血管破壞出血,才使得膀胱內(nèi)的尿液混有血液,才表現(xiàn)出血尿。一般是整個(gè)尿程都呈一樣紅色或淡粉紅色,但這時(shí)沒(méi)有疼痛不適感覺(jué),所以稱為無(wú)痛性血尿。
(1)膀胱腫瘤局部切除及電灼術(shù),多通過(guò)膀胱鏡進(jìn)行。適合腫瘤只浸潤(rùn)粘膜或粘膜下層,惡性程度較低、基蒂較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤。
(2)部分膀胱切除術(shù),適用于范圍較局限的浸潤(rùn)性乳頭狀癌,位于遠(yuǎn)離膀胱三角區(qū)及頸部區(qū)域的腫瘤??杀A舸蟛糠职螂?,患者在手術(shù)后仍可正常排尿。
(3)全膀胱切除術(shù),適用于腫瘤范圍較大,分散的多發(fā)性腫瘤,不宜作局部切除者;腫瘤位于膀胱三角區(qū)附近;或者位于膀胱頸部的浸潤(rùn)性腫瘤。手術(shù)時(shí),男性的前列腺和精囊通常會(huì)被切除,而女性的子宮、卵巢和部分陰道會(huì)被去除。整個(gè)膀胱被切除后,要進(jìn)行尿路改道,醫(yī)生通常利用腸道創(chuàng)造一個(gè)儲(chǔ)存和排泄尿液的途徑。
放射治療包括外放射和內(nèi)放射兩種,但膀胱癌使用放射作為單一治療效果不理想,目前主要用于晚期腫瘤病人的姑息治療、或手術(shù)、化療病人的鋪助治療、中醫(yī)治療。
就膀胱癌來(lái)說(shuō),化療主要通過(guò)腔內(nèi)灌注化療和腹壁下動(dòng)脈插管化療,藥液直接作用于腫瘤細(xì)胞,副反應(yīng)較全身用藥輕很多。中晚期病患則可能需要全身用藥。
對(duì)于腫瘤的治療,專(zhuān)家用中醫(yī)的辨證論治,采用的是“清瘤”“扶正”“固元”療法,內(nèi)治外治相結(jié)合,局部與整體相結(jié)合,扶正與祛邪相結(jié)合,從根本上提高身體免疫力,控制和殺死癌細(xì)胞。
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