全球每20分鐘就有一個孩子被診斷為自閉癥。目前,全世界自閉癥患者已達(dá)6700萬,中國的自閉癥患兒已超過100萬,而且患病率正在逐年上升。最新研究發(fā)現(xiàn),自閉癥不僅與遺傳密不可分,也與家人的生活方式和環(huán)境污染有關(guān)。這項研究為人類認(rèn)識自閉癥打開了另一扇窗。
女童受虐與男性生育晚
增加后代自閉癥風(fēng)險
《美國醫(yī)學(xué)會雜志?精神病學(xué)》發(fā)表的兩項研究提示,童年受虐待的女性以及較晚做父親的男性,所生育下一代及第三代子女的自閉癥風(fēng)險分別會升高。對包括451名患有自閉癥兒童的母親與5萬多名沒有自閉癥兒童的母親的研究發(fā)現(xiàn),女性在兒童期受虐待的程度越重,則其生育的子女自閉癥患病率就越高。而且,受虐待最嚴(yán)重的女性,生育自閉癥兒童的幾率為1/50。
另一項研究則調(diào)查了包括5936名自閉癥患者及3萬名非自閉癥個體,研究人員確定了每個人出生時其父母和祖父的年齡。在排除了潛在的混雜因素后,與20多歲當(dāng)上父親的男性相比,50多歲生了一個女兒的男性,其第三代出現(xiàn)自閉癥的風(fēng)險高1.79倍。50多歲生了一個兒子的男性,其第三代出現(xiàn)自閉癥的風(fēng)險則高1.67倍。
孕婦所處環(huán)境污染大
孩子自閉癥幾率高2倍
6月18日,美國《環(huán)境健康展望》期刊在線發(fā)表了哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院安德列亞?羅伯茨等人探討大氣污染與自閉癥關(guān)系的文章。研究人員對116430名護(hù)理師進(jìn)行調(diào)查的數(shù)據(jù)做了分析,找出325名生出自閉癥孩子的女性和22000名孩子沒有自閉癥的性。
研究人員采用美國環(huán)境保護(hù)署的空氣污染數(shù)據(jù),以評估孕婦懷孕時暴露于污染物的程度,并且調(diào)整了孕婦在收入、教育、懷孕期間吸煙等因素的影響。研究結(jié)果顯示,住在空氣中柴油微粒和汞含量最高地區(qū)的女性,所生自閉癥孩子的概率是住在含量最低地區(qū)女性的兩倍。該項研究是首個探討大氣污染普遍程度和自閉癥發(fā)展之間關(guān)聯(lián)性的大型研究。
對于自閉癥,學(xué)界和公眾都普遍接受了一個事實,自閉癥與遺傳和神經(jīng)細(xì)胞的功能失常有關(guān)。然而,神經(jīng)細(xì)胞和大腦功能的異常,既可能是因為遺傳造成的基因突變,也可能是因為環(huán)境污染導(dǎo)致的基因突變。哈佛大學(xué)的這項研究就提供了這方面的信息,孕婦過多暴露于污染的大氣中會導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常,從而產(chǎn)下自閉癥患者。盡管這只是一個流行病學(xué)的調(diào)查,還沒有深刻揭示污染物是如何導(dǎo)致胚胎期的基因突變的,但也已經(jīng)證明,自閉癥的發(fā)病與現(xiàn)代社會的嚴(yán)重污染密切相關(guān)。
這些因素都表明,防治自閉癥不只應(yīng)從遺傳和基因突變著手,同時要重視控制環(huán)境污染和改變不科學(xué)的生活方式。
自閉癥的確切原因尚不清楚,但是研究表明,可能是由多種因素導(dǎo)致的。這些因素包括遺傳、神經(jīng)發(fā)育、環(huán)境、免疫系統(tǒng)和代謝等方面。
遺傳因素是自閉癥的主要因素之一。研究表明,自閉癥可能與某些基因突變有關(guān),這些基因突變可能來自父母親或者是自發(fā)的。
神經(jīng)發(fā)育問題也可能導(dǎo)致自閉癥。研究表明,自閉癥患者的大腦結(jié)構(gòu)和功能可能存在異常,這可能與胎兒時期或早期兒童時期的神經(jīng)發(fā)育問題有關(guān)。
環(huán)境因素也可能與自閉癥有關(guān)。例如,孕期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能增加孩子患自閉癥的風(fēng)險。此外,早期的感染或疾病也可能與自閉癥有關(guān)。
免疫系統(tǒng)問題也可能與自閉癥有關(guān)。研究表明,自閉癥患者的免疫系統(tǒng)可能存在異常,這可能與自閉癥的發(fā)生有關(guān)。
最后,代謝問題也可能與自閉癥有關(guān)。研究表明,某些代謝問題可能與自閉癥有關(guān),例如,某些酶的缺陷可能導(dǎo)致自閉癥。
繁衍生育,一直是人類千百年來亙古不變的話題。生兒育女,不僅是種族延續(xù)和基因傳遞的自然法則,也是家庭幸福和社會穩(wěn)定的紐帶。對于男性的生育年齡,大多男士都會“信心滿滿”。一些男性四五十歲甚至六七十歲也會老來得子。但從優(yōu)生的角度來看,男性也有最佳生育年齡,“高齡產(chǎn)父”也會危機(jī)四伏。孕育一個生命,男性的任務(wù)絕不僅僅是使愛人懷孕就大功告成了。簡單來說,“懷得上”“保得住”和“生得好”這三個重要階段都與男性的生育質(zhì)量息息相關(guān)。一、“懷得上”。男性比女性有更明顯的生理優(yōu)勢。女性可用卵子只有三四百顆,一旦卵巢儲備不足就再也難以自然懷孕,而男性的睪丸在一生之中都在源源不斷地制造精子。有研究發(fā)現(xiàn),即使到了八九十歲,男性也能有一定數(shù)量和活力的精子。但男性的精液質(zhì)量會隨著年齡的增加而逐漸下降,這樣女性受孕的概率就會大打折扣。特別是在現(xiàn)代社會,環(huán)境污染、食品安全問題、工作生活壓力大,以及生育年齡推遲,均會導(dǎo)致男性的精子數(shù)量和活力明顯降低,會出現(xiàn)很多備孕失敗的男性。二、“保得住”。有些男性朋友認(rèn)為,女性懷上后男性就萬事大吉了,胎兒能不能“保得住”就是女性的肚子爭不爭氣了。其實,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中越來越多的證據(jù)表明,胚胎的發(fā)育質(zhì)量,也就是能不能“保得住”的問題,與男性的精子質(zhì)量關(guān)系非常密切。精子數(shù)量多、活力好,只能保證的是受孕概率高。而精子還有一個非常重要的指標(biāo)叫精子DNA碎片率。精子DNA也就是遺傳物質(zhì)破碎得特別嚴(yán)重時,胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)的發(fā)生率就會大大升高。在門診,經(jīng)常能遇到因為男性精子DNA碎片率高,而導(dǎo)致愛人反復(fù)胎停、流產(chǎn)的病例。精子DNA碎片率除了與環(huán)境污染、吸煙等不良習(xí)慣相關(guān)外,年齡也是一個非常重要的影響因素。研究發(fā)現(xiàn),男性超過40歲,精子DNA碎片率高的風(fēng)險就會明顯增加。此外,能不能“保得住”還和男性的染色體、感染以及免疫狀態(tài)等有著密切關(guān)系。三、“生得好”。這個問題也與男性生育年齡有著很大關(guān)系。父親年齡越大,新生兒早產(chǎn)風(fēng)險越高,出生體重越低,新生兒Apgar評分越低。男性年齡超過45歲,新生兒早產(chǎn)的風(fēng)險增加14%,癲癇的發(fā)生率增加18%。既往也有多項研究發(fā)現(xiàn),父親生育年齡越大,后代的胚胎非遺傳性基因突變數(shù)量越多,罹患自閉癥、精神分裂癥等疾病的風(fēng)險也越高。男性生育年齡偏高不僅會導(dǎo)致懷孕概率降低,還會影響胚胎發(fā)育異常、后代健康風(fēng)險等各方面。對于男性最佳生育年齡的確切數(shù)值,目前醫(yī)學(xué)界尚沒有統(tǒng)一定論。但總體來說,25歲~35歲男性的生育質(zhì)量最佳。這并不意味著,其他年齡的男性不能生育,只是上面提到的不良事件的發(fā)生風(fēng)險會高一些。
據(jù)英國每日郵報報導(dǎo),在自閉癥這一問題上,也存在著「重男輕女」的現(xiàn)象?,F(xiàn)有資料統(tǒng)計,患有自閉癥的男孩比例約占1.8%,女孩占0.2%??茖W(xué)家認(rèn)為這是由于兩性之間的遺傳差異,男性的大腦更容易遺傳缺陷。而女孩比男孩需要更多的極端基因突變,才會觸發(fā)自閉癥。研究結(jié)果發(fā)表在《美國人類遺傳學(xué)雜志》上。
自閉癥偏好男性?據(jù)資料統(tǒng)計,患有自閉癥的男孩比例約占1.8%,女孩占0.2%。(圖片提供/39健康網(wǎng))
洛桑大學(xué)醫(yī)院的塞巴斯蒂安?雅克蒙博士和華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的埃文?埃奇勒博士一起,對1.6萬余名患有神經(jīng)發(fā)育障礙(neuro-developmental disorders:包括自閉癥、唐氏綜合征、好動癥、穢語綜合征和創(chuàng)傷性腦損傷。)的人、以及家中有自閉癥患者的800個家庭進(jìn)行了研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),男女大腦發(fā)育的穩(wěn)健性各有不同,而女性似乎具有更明顯的優(yōu)勢。由于男女大腦分子水準(zhǔn)存在差異,因此女性比較不容易患上類似疾病??茖W(xué)家還進(jìn)一步證實,同樣的疾病在女性大腦中更易發(fā)生病理性突變,但是也有少數(shù)女性的大腦會比男性處理得好,因此這種差異并不是絕對的。
雅克蒙博士提到,該研究首次從分子水準(zhǔn)表明了男孩和女孩在發(fā)育障礙方面的差異,結(jié)論是令人信服的。此前的研究也發(fā)現(xiàn),相比女孩,男孩更容易患上自閉癥、注意力缺陷多動障礙(ADHD)等疾病。資料顯示,男孩患自閉癥的概率是1.8%,而女孩只有0.2%。
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