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      半月板損傷用針灸治療有效嗎,什么原因導致半月板損傷
      
        
      
            夕陽紅
            2023-08-15 11:44:22
        
      

        
      
           
      一、半月板損傷用針灸治療有效嗎
      從西醫(yī)的解剖學的理論和生理解剖的理論來看的話
      ，半月板軟骨纖維軟骨的斷裂
      、撕裂
      ，扎針灸肯定是不會讓它愈合的
      ，但是由于半月板的撕裂
      、損傷
      ，導致的關節(jié)的疼痛引起的神經滑膜的疼痛
      、關節(jié)功能的問題，有可能針灸會有一定的治療效果
      ，改善疼痛
      ，改善關節(jié)的一些功能。
      半月板損傷的治療方法
      急性期:
      如關節(jié)有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節(jié)有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位4周
      。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走
      。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
      慢性期:
      如經非手術治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎
      。術后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后2~3個月可恢復正常功能
      。
      關節(jié)鏡的應用:
      關節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節(jié)炎的發(fā)生
      。通過關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小,恢復快
      。
      二、半月板損傷的危害主要包括幾方面
      危害一：半月板損傷會致使關節(jié)腫脹
      、疼痛
      。并且發(fā)病部位的身體功能嚴重受到影響，更甚者導致患者不能正常的工作和學習
      。
      危害二：關節(jié)感染
      。原因可為操作不當活體內有感染灶。處理的方法是早期在全身應用抗生素的同時
      ，穿刺排膿
      ，用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿
      ，沖洗干凈后用抗生素溶液沖洗
      ，停止關節(jié)活動
      ，帶感染消退后再開始活動，切不可大意
      。
      危害三：關節(jié)積液
      。關節(jié)積液可因操作粗暴、止血不徹底或術后下地負重活動太早引起
      。一般加強股四頭肌抗阻力等張收縮
      ，避免伸屈膝活動
      ，晚負重即可消退
      。如積液較多，可在嚴格無菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎
      。
      危害四：關節(jié)積血
      。關節(jié)積血多見于外側半月板切除術中損傷膝外下動脈所致，或因膝部包扎過緊
      、靜脈回流受阻引起
      。為凝固的血可抽出，凝固的血塊要切切開清除
      ，對損傷的血管結扎止血
      。
      危害五：神經疼痛。神經疼痛常見內側半月板手術后
      ，損傷隱神經髕下支產生神經瘤引起
      ，明確切除后初瘤體癥狀即可消失。
      三
      、造成半月板損傷的原因有哪些呢
      一
      、發(fā)病原因
      旋轉外力所致。多由扭轉外力引起
      。當一腿承重
      ，小腿固定在半屈曲、外展位時
      ，身體及股部猛然內旋
      ，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，而致半月板撕裂
      。如扭傷時膝關節(jié)屈曲程度愈大
      ，撕裂部位愈靠后。外側半月板損傷的機制相同
      ，但作用力的方向相反
      。破裂的半月板如部分滑入關節(jié)之間，使關節(jié)活動發(fā)生機械障礙
      ，妨礙關節(jié)伸屈活動
      ，形成“交鎖”
      。在嚴重創(chuàng)傷病例，半月板
      ，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷
      。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角
      、中部或邊緣部
      。損傷的形狀可為橫裂、縱裂
      、水平裂或不規(guī)則形
      ，甚至破碎成關節(jié)內游離體。
      二
      、發(fā)病機制
      膝關節(jié)由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時
      ，最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多
      ，最常見者為半月板后角的損傷
      ，且以縱形破裂最多。撕裂的長度
      、深度和位置取決于半月板后角在股骨與脛骨髁之間的關系
      。半月板的先天性異常，特別是外側盤狀軟骨較容易導致退變或損傷
      。先天性關節(jié)松弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險
      。
      四、半月板損傷患者如何護理呢
      1
      、維持膝關節(jié)運動協(xié)調：半月板隨著脛骨一起運動
      ，內側半月板較外側半月板移位小，且半月板在膝關節(jié)屈伸過程中可以變形以適應膝關節(jié)的解剖形態(tài)
      。保持了膝關節(jié)幾何形態(tài)的協(xié)調
      ，從而維持膝關節(jié)運動協(xié)調。
      2
      、承重：在不負重時
        ，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間
        。在負重時
        ，有約70%的負重區(qū)域在半月板上，這就大大降低了脛骨平臺上的應力
        ，從而保護了軟骨和全身關節(jié)
        。如果將半月板切除，則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍
        ，并將引起軟骨退變
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢酝茢嘣诎朐掳鍣M裂時，半月板的承重功能完全喪失
        。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切
        。
      3、吸收震蕩：有這樣一些膝痛病人
        ，關節(jié)鏡檢病理未發(fā)現(xiàn)任何異常情況
        ，而其癥狀明顯，后經檢查發(fā)現(xiàn)其半月板吸收功能較差
        。
      4
        、維持穩(wěn)定：半月板切除在前交叉韌帶完整時，不引起脛骨前移
      ，而在前交叉韌帶斷裂時
      ，則引起更大程度的脛骨前移
      。
      5
      、中醫(yī)膏藥外用治療，京珠堂月板鎮(zhèn)痛貼
      ，通過局部滲透
      ，讓藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達病處
      ，并通過皮膚傳導至經絡
      、筋骨，激發(fā)肌體的調節(jié)功能
      ，促進功能恢復
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/141131.html.
      
          
      
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