治癌還是治窮？一針120萬抗癌藥納入醫(yī)保，醫(yī)保矛盾就能解決嗎？

----你之所以怕癌，是怕癌癥會致命，還是怕自己治不起疾??？

早在幾年前，關于“吃藥貴”、“看病貴”也搬上了銀幕，《我不是藥神》的橫空出世，也激發(fā)了人們對于抗癌藥的關注。

其中，影片中一句臺詞----“世界上只有一種病，就是窮病”，也讓不少正在承受高昂的醫(yī)療費用的患者感同身受。

因吃抗癌藥吃垮了家人、賣了房子、無奈選擇放棄治療，這種困境，也證明了一個道理----

錢并不是萬能的，但在癌癥治療上，沒錢是萬萬不能的。

越和癌癥打交道久了，越發(fā)現(xiàn)這世界上僅僅只有一種“病”：窮病

隨著醫(yī)學的發(fā)展，對于抗癌藥的治療也有所提高。

靶向藥物、免疫藥物的效果雖說不錯，但動輒幾萬、十幾萬甚至是幾十萬的藥物購買花費，顯然是普通和貧困家庭無法承受的。

正因如此，早在幾年前之前很多癌癥患者其實還有治療的可能性，但因為自己和家庭再也無法支付醫(yī)療費用，最終放棄了治療！

抗癌藥，為何那么貴？

早在去年，“一針價值120萬的天價藥”被納入醫(yī)保的新聞，也讓不少患者看到希望。

隨著我國醫(yī)保政策與制度在不斷完善，“看不起病”的局面終于也得到了緩解。

我國醫(yī)療保障局將22款抗癌藥物納入了醫(yī)保目錄中，這包括了雷替曲塞、奧拉帕利、帕妥珠單抗、蘆可替尼、曲妥珠單抗等，其平均價格的降幅達到了近65%左右！

但為何這些抗癌藥會那么貴呢？

數(shù)據(jù)顯示：全球有70％的抗癌藥物均未在我國上市，大部分癌癥患者都需要進行海外進口來能延長自己性命。

之所以如何價格貴，主要原因是抗癌藥的研發(fā)過程投入成本較大，無論是動物實驗還是患者實驗，都需要經(jīng)歷4個階段。

而此后的工藝研究、輔料制作、雜質(zhì)提純等，無論哪個階段，都需要以千萬、億為單位的資金才能不斷推行研究。

更何況，一款藥物的研發(fā)還需要面臨失敗的風險，而抗癌藥物的研發(fā)更是“弱水三千只用一瓢”，即便失敗了，之前投入的時間和物力，都無法追回。

因此，從研發(fā)到生產(chǎn)，再到上市、市場競爭、仿制藥等，這些因素也讓原發(fā)藥最終不得不以高價問世。

即便藥物納入醫(yī)保，醫(yī)保結(jié)算問題也會面臨一些問題

即便異地結(jié)算問題解決、藥物也是被納入了地方醫(yī)保，但不同地區(qū)的醫(yī)療報銷也有差異。

以我國成都作為例子來說，癌癥患者想要使用醫(yī)保的抗癌藥物，必須要在指定醫(yī)院進行基因檢測，等待體檢結(jié)果證明之后，才可以實施報銷，其過程浪費的時間可想而知！

另外，有些抗癌藥物雖說被納入醫(yī)保的使用，但這些抗癌藥物醫(yī)院門診沒有，只能住院才可以使用，而有的醫(yī)院只是給本地醫(yī)?；颊咛峁┧幬?。

同時，藥占比不平衡也是主要問題，由于個別地區(qū)的醫(yī)生面臨著業(yè)績考核，部分醫(yī)生為了藥占比考核，只能開出更加昂貴的非醫(yī)保藥品。

解決醫(yī)保問題，依然需要“任重而道遠”

從長遠趨勢來看，我國對醫(yī)保費用的投入會不斷增加，但只要控費考核不變，無論再如何降低成本，醫(yī)院需要墊付的醫(yī)保費用的額度也有所增加。

而這樣情況下，有些醫(yī)院為了確保正常的診療服務，就會對一些進入醫(yī)保的高價藥品進行嚴控，患者也面臨著“無藥可買”的局面。

若對醫(yī)保不進行控費，醫(yī)保費用就會變成一個無底洞，不斷吞噬大量醫(yī)保費用，大量非腫瘤患者醫(yī)療資源也會大大擠占，最終全民利益都會遭受損害。

因此，既能平衡各方利益的同時，又能讓多數(shù)人的利益受到保護，這樣矛盾依然需要我們?nèi)ソ鉀Q。

參考文獻：

【1】鄒臻杰. 120萬一針的抗癌藥無緣醫(yī)保 共付機制暫難為“天價藥”埋單[N]. 第一財經(jīng)日報,2021-11-15(A06).

【2】韓韞超. 醫(yī)保藥品目錄優(yōu)化，找到“最大公約數(shù)”是關鍵[N]. 工人日報,2021-03-04(005).

120萬一針抗癌藥為什么進不了醫(yī)保呢？

近日，巨額?天價藥?的事情在網(wǎng)絡上炒得沸沸揚揚，引起了廣大網(wǎng)民的熱議談論，歸根到底，主要是因為這種類似的事情，關乎廣大人民切身利益，因此，這樣的事情確實值得大家深入研究探討，從目前所得到的信息上分析，我個人認為國家是基于以下幾個方面的考慮：

第一個方面，財政壓力與公平性。一旦像120萬一針的抗癌藥進入到醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)，這將會造成財政上的重大負擔，一方面是居于醫(yī)保的本質(zhì)是公益屬性，居民所繳納、付出的成本并不高，大部分的時候都依賴財政補貼，另一方面允許?天價藥?進入醫(yī)保范圍之內(nèi)，這是一種對于財政支出的浪費，對于每一個繳納醫(yī)保費用，乃至普通的納稅人而言，都是一種不公平地對待，畢竟，我們深切的明白一個道理，藥物貴在研發(fā)，而不是生產(chǎn)，因此，讓?天價藥?的價格降下來，讓廣大人民群眾都能享受相對合理的價格，這才是一種對公民負責任的態(tài)度，同時它也可以極大地緩解醫(yī)保資金對于財政支付的壓力，讓國家各方面發(fā)展都得到相對穩(wěn)定發(fā)展狀態(tài)。

第二個方面，120萬一針地抗癌藥的臨床性。從目前所得到的信息上分析，盡管它已經(jīng)進入到了初審階段，但這并不代表它最終能夠進入正式談判，主要是因為臨床效果并沒有得到絕對的保障，它只是成為一種備選方案，當正常途徑無法治愈患者的時候，這時候它才有機會出現(xiàn)，因此，對于這種效果并不是非常突出的天價藥物，需要考慮的因素并不能單單是因為價格，而它的價格也沒有絕對的優(yōu)勢讓它進入到醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)，因此，官方的謹慎是有道理的。

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