FDA批準(zhǔn)拜耳新型宮內(nèi)節(jié)育環(huán)Kyleena

2016年09月21日訊 近日，德國制藥巨頭拜耳的新型宮內(nèi)節(jié)育環(huán)Kyleena獲得美國FDA批準(zhǔn)，該產(chǎn)品使用后能發(fā)揮長達(dá)5年的避孕效果。

每支Kyleena含有19.5mg的孕酮激素左炔諾孕酮。拜耳在周一發(fā)表的一份聲明中表示，從下個(gè)月開始，宮內(nèi)節(jié)育環(huán)Kyleena就能由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有需求的女性植入。

拜耳表示，已經(jīng)在一個(gè)涵蓋歐洲和美國11個(gè)國家的隨機(jī)、開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)中驗(yàn)證了Kyleena的避孕效果。這項(xiàng)臨床試驗(yàn)共納入1452名育齡女性，其中60%在三年中使用該產(chǎn)品，有49%的女性選擇持續(xù)5年內(nèi)使用該產(chǎn)品，而38%的女性使用Kyleena進(jìn)行避孕長達(dá)5年或以上。臨床試驗(yàn)表明，最常見的不良反應(yīng)是外陰陰道炎、卵巢囊腫、腹部或骨盆疼痛、頭痛以及偏頭痛等。

Kyleena是拜耳的第三款宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。另外兩個(gè)上市的、為左炔諾孕酮釋放系統(tǒng)的宮內(nèi)節(jié)育環(huán)分別為Mirena和Skyla，前者被批準(zhǔn)具有5年的使用期限，而后者的使用年限為3年。除了宮內(nèi)節(jié)育環(huán)之外，拜耳還有口服避孕藥上市。

2013年，拜耳花費(fèi)11億美元收購了Conceptus來增強(qiáng)其避孕產(chǎn)品業(yè)務(wù)。當(dāng)時(shí)Conceptus的旗艦產(chǎn)品是宮內(nèi)節(jié)育環(huán)Essure。這款產(chǎn)品是通過兩個(gè)可移動的金屬線圈來形成永久的輸卵管屏障，從而防止懷孕。當(dāng)時(shí)拜耳希望通過這款產(chǎn)品挽救避孕藥市場的頹勢，然而萬萬沒想到的是，自從該產(chǎn)品2002年在美國上市以往，直到去年5月份，F(xiàn)DA共收到5000次投訴，懷疑該產(chǎn)品的安全性和有效性問題。隨后FDA在去年九月份召開了咨詢會議，今年二月份發(fā)布了黑框警告。經(jīng)歷這次打擊之后，拜耳Kyleena的上市無疑會為拜耳的避孕市場注入一劑強(qiáng)心針。

貼個(gè)膏藥也能避孕？史上最全避孕攻略！

近日，微博被一篇關(guān)于“兒童性教育"的文章瘋狂刷屏。

不忙著甩觀點(diǎn)，咱們先來看看這些小學(xué)生課本里“震驚”三觀的內(nèi)容......

先發(fā)一張微博評論區(qū)最受爭議的配圖。

一年級下學(xué)期，孩子就能像學(xué)習(xí)其他人體器官一樣，認(rèn)識到生殖系統(tǒng)。

二年級第二學(xué)期，課本上已經(jīng)有了人類交配的具體知識。

五年級下學(xué)期，教育孩子性別歧視的錯(cuò)誤觀念，正確認(rèn)識同性戀問題。

課本里還專門設(shè)有一章節(jié)講男女平等。

到這里，你是不是也和我一樣，一開始看得臉紅心跳，到中間略有些感慨，最后又默默佩服這個(gè)系列教科書的編者？

不過，還是會有很多人會說，“這些內(nèi)容真的適合孩子嗎？尤其是兒童性侵那塊，都讓我產(chǎn)生不適感了。還有人類交配那一章節(jié)實(shí)在看得我太羞恥了，二年級的孩子能接受嗎......”

仔細(xì)想想，之所以我們會把這些正確、正常的性知識及性觀念和“猥瑣”、“羞恥”等相當(dāng)糟糕的詞匯聯(lián)系在一起，并在平日竭力牴觸這個(gè)話題，

是因?yàn)樵谖覀兊恼麄€(gè)教育體系中沒有這一塊內(nèi)容，也沒有人教我們怎么正確認(rèn)識它。

偶爾忍不住好奇問問爹娘，就被冠以“小孩子不學(xué)好”的罪名，不可避免地吃上一記耳光。

這么一代代傳下來，所有人的潛意識里，“性”話題被一致認(rèn)為是難以啟齒的。

這一點(diǎn)我們真該向這羣十二三歲的孩子們好好學(xué)學(xué)了。

至于要學(xué)些什么呢？

先考考你，你最多能列舉出多少個(gè)有效的避孕措施？

5個(gè)？10個(gè)？

......

實(shí)際上，目前常見的有效節(jié)育方式多達(dá)20種。它們各具特色，使用條件也不同，并不是每一種都100%成功，也不是通通都對健康無害。

今天，我?guī)Т蠹摇肮饷髡蟆钡厣弦惶眯越逃n，趕緊打開小本本，今天的信息量有點(diǎn)大。

一

避開排卵期

這種方法也叫作“自然家庭計(jì)劃”或是“安全期避孕”，指的是 *** 應(yīng)避開女性排卵期。

什么是排卵期？

排卵，顧名思義，也就是卵細(xì)胞和她周圍的卵丘顆粒一起從卵巢排出，并進(jìn)入輸卵管等待與 *** 結(jié)合的過程。

一個(gè)卵細(xì)胞從卵巢排出的瞬間......

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天-16天左右，絕大多數(shù)女性感覺不到它的發(fā)生，也有少數(shù)敏感者能明顯察覺到排卵。

當(dāng)然，卵子是有保質(zhì)期的，一般能在輸卵管內(nèi)生存1-2天。外加男子的 *** 在女子的生殖道內(nèi)也能維持2-3天受精能力，所以在卵子排出的前后幾天里 *** 是最容易受孕的。

保險(xiǎn)起見，我們將排卵日的前5天和后4天一道定為“受孕高峯期”。一個(gè)月中，除掉月經(jīng)期和“受孕高峯期”，剩下來的日子就是“安全期”，因?yàn)槟菚r(shí)的卵子要么就還在卵巢里沒有成熟，要么就已經(jīng)過期，懷孕的機(jī)率很小。

前面說大多數(shù)女性很難感覺到排卵，那么怎么來確定排卵期呢？最有效的方法就是觀察宮頸粘液的性狀和體溫。

接近排卵期時(shí)，從宮頸排出的粘液會變得清亮，潤滑而富有彈性，就像雞蛋清。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己最近也有相同的情況時(shí)，那么差不多就是排卵的日子啦。

此外，由于排卵期孕激素分泌增多，人體體溫也會略有升高。如果你能堅(jiān)持每天早晨測量基礎(chǔ)體溫，根據(jù)體溫的變化也能輕易發(fā)現(xiàn)自己的排卵日期。

那為啥身體會有這種變化呢？

原因很有趣，因?yàn)榕栽谂怕褧r(shí)，身體本能地希望卵子能和 *** 結(jié)合，于是使出洪荒之力增加自己懷孕的機(jī)率，比如分泌更多粘液潤滑 *** 、升高體溫讓自己“斗志昂揚(yáng)”，甚至迫使自己食欲下降（別顧著吃啦，該去干正事了?。?.....

說了這么多，這種避孕方式到底多有效呢？

優(yōu)點(diǎn)：無需任何藥物或輔助工具，花費(fèi)為0

缺點(diǎn)：

1.限制了自發(fā)引起的 ***

2.避孕失敗率（也就是最終還是懷孕了）25%，這還是基于排卵期算準(zhǔn)了的情況

二

殺精劑

之前市面上一直流傳著喝可樂殺精的謠言，以至于很多不明真相的男同胞在 *** 前都要忙著把自己先灌飽。（可樂只有直接接觸 *** ，才有殺精作用）。

說正經(jīng)的，目前市面上的殺精劑分為泡沫款、啫喱款、乳膏款、塞劑以及貼在 *** 壁上的薄膜款。避孕的原理也沒有上面那么復(fù)雜，就是直接殺掉 *** 。

不過，單獨(dú)使用殺精劑避孕并不是很靠譜。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年每100個(gè)用它避孕的女性中最后總有30個(gè)會懷孕。所以，它一般和其他避孕方式聯(lián)用，比如在套套或子宮帽上抹一點(diǎn)。

至于用法，有些類型的殺精劑必須提前30分鐘放入 *** 深處靠近子宮口的位置，剩下的工作就是坐等藥物溶解。

不過也得注意，頻繁使用殺精劑容易增加過敏、生殖道感染和性傳播疾病的機(jī)率。

優(yōu)點(diǎn)：使用方便，價(jià)格便宜（市場價(jià)：6-8塊）

缺點(diǎn)：增加性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，避孕失敗率29%

三

wuli套套

大家最熟悉的莫過于這種由乳膠制成的小黃套了。它的避孕原理很簡單，就是給 *** 鋪張魚網(wǎng)，在它們還沒來得及觸到女性身體前就被一網(wǎng)打盡。

安全套的避孕效果很理想，在那些全年只依賴安全套避孕的夫婦中，只有15%避孕失敗。

說到這，估計(jì)你已經(jīng)聽得不耐煩了?！斑@些我全知道啊，過！下一條......”

別以為自己是老司機(jī)，在女性安全期或是男男性行為時(shí)不戴套套很了不起。要知道，套套可不是單單用來避孕的。它還有一個(gè)更重要的作用，就是預(yù)防性傳播疾病，比如梅毒、淋病、艾滋??！

據(jù)《中國2006-2010年男男性行為者艾滋病疫情分析》報(bào)告顯示，短短5年內(nèi)，艾滋病的男男性傳播病例構(gòu)成比就從1.5％飆升到了10.8％，是增長最快的傳播途徑，而且中國男男性行為（MSM）的HIV抗體陽性檢出率達(dá)到3.4%。

也就是說，每100個(gè)患有艾滋的男性中就有10個(gè)是因?yàn)槟心行孕袨閭鞑サ?，而且他們極有可能還在不自知地繼續(xù)尋找 *** 。

之所以MSM的感染率能那么高，很重要的原因在于他們根本不戴套套。

不過，也有很多研究質(zhì)疑了套套預(yù)防性傳播疾病的作用。有的說，每只避孕套上約有一億多個(gè)直徑120納米以上的小孔，其乳膠膜體還存在著直徑5000到70000納米不等的天然裂隙，只能擋住直徑類似人類 *** 大小的顆粒(直徑約3000納米)，而對直徑相當(dāng)于或小于120納米的顆粒物并不能完全阻隔。

按理說，42納米的乙肝病毒、50~55納米的人體 *** 瘤病毒、120納米的艾滋病毒完全可以在套套里外來去自由啊。

哈哈，那我們就來舉個(gè)反例吧。一個(gè)水分子的直徑大小是0.4納米，顯然比套套上的小孔要小得多，要這么說所有的套套都應(yīng)該像這樣↓漏水咯？

顯然，這種言論已經(jīng)不攻自破。你想想，既然連最直接的物理阻攔大法都擋不住病原體，那還能有什么其他辦法？

當(dāng)然，除了預(yù)防性傳播疾病，小小的避孕套還有很多用途。比如防止包皮垢對宮頸的 *** ，減少宮頸癌的發(fā)生率；對因免疫因素造成不育的夫婦，套套還能降低女方體液內(nèi)的抗 *** 抗體滴度，居然是一種治療免疫不育的方法。

此外，它還能降低 *** 的敏感性，延長 *** 時(shí)間，對早泄的病人也有所幫助。在女性在妊娠晚期使用避孕套 *** ，還能預(yù)防宮內(nèi)感染及因此引起的新生兒死亡。

總之，小套套有大作用。

優(yōu)點(diǎn)：

1.廣泛普及

2.可預(yù)防絕大多數(shù)性傳播疾病

3.價(jià)格便宜（通常每個(gè)少于8元）

缺點(diǎn)：

1.只有正確使用時(shí)才有效

2.一次性

四

女性專用套套

別驚訝，套套本來就不是男性專屬的，女性也一樣能用，只是這回的構(gòu)造不大一樣。

女性專用的避孕套是一個(gè)聚氨酯制成的窄口鞘狀小袋子，柔軟、透明也夠耐磨（你懂的......）。它的兩端各有一個(gè)帶彈性的塑料環(huán)，里面的環(huán)是完全封閉的，會緊緊貼牢 *** 的末端，外端的環(huán)比較大，像個(gè)嗩吶，牢牢貼合在 *** 外口。

在佩戴時(shí)，需要握住外環(huán)反復(fù)調(diào)整方向?qū)⑻滋追诺秸_的位置，想想都覺得麻煩啊。不過好處在于，它可以在體內(nèi)待上8個(gè)小時(shí)，也就是說，你可以提前放置好，那么一天中隨時(shí)都可以任性來一炮啦。

優(yōu)點(diǎn)：

1.可預(yù)防性傳播疾病

2.導(dǎo)熱效果比男用套套更好

缺點(diǎn)：

1.佩戴難度大

2.一次性

3.避孕失敗率21%

4.不能和男用套套一起聯(lián)用，否則會被蹭破

五

拱形小擋板

這個(gè)罩子也能避孕？其實(shí)看示意圖你就明白了，它是一個(gè)橡膠制成的拱頂狀隔板，通常被放在子宮頸部阻擋 *** 進(jìn)入子宮。

不過為啥它的表面這么奇形怪狀呢（強(qiáng)迫癥患者實(shí)在不能忍）？還記得之前說到的殺精劑嗎？沒錯(cuò)，這個(gè)位置就是用來抹殺精劑的。

可別小看這層隔板，有了殺精劑的助攻，它的避孕威力居然能和套套不相上下。避孕失敗率為16%，還包括那些沒戴準(zhǔn)位置的情況。

優(yōu)點(diǎn)：靠譜又不貴（2年的器材費(fèi)約100-500元）

缺點(diǎn)：

1.需要找醫(yī)生“安裝”

2.無法預(yù)防性傳播疾病，也就是說，為了防止性病感染還是要戴套套

3.不能在經(jīng)期使用，否則有發(fā)生中毒性休克綜合征的風(fēng)險(xiǎn)

關(guān)于"中毒性休克綜合征"，這里還要羅嗦幾句，因?yàn)樗彩切l(wèi)生棉條最致命的并發(fā)癥。它是什么??？患者又中的什么毒？

聽名字就知道，這種情況非常兇險(xiǎn)，侵入血液中的毒素會讓患者突發(fā)高燒、血壓驟降，甚至昏迷、死亡。不過引起中毒的病原體倒是很常見，就是在皮膚上隨處可以找到的金黃色葡萄球菌。

如果患者在月經(jīng)期時(shí) *** ，恰好男方又沒有戴套套，那么受金黃色葡萄球菌污染的 *** 就會把這種細(xì)菌從表皮帶入脆弱的 *** （放置衛(wèi)生棉條時(shí)，如果手不干凈，一樣能把金葡菌帶進(jìn) *** ）。恰好這時(shí)，帶槽的隔板或衛(wèi)生棉條上浸潤著營養(yǎng)豐富的經(jīng)血，這不就是金葡菌最佳的培養(yǎng)基嘛。

金葡菌在溫暖肥沃的溫牀上瘋狂繁殖，釋放毒素，子宮黏膜在月經(jīng)期又處于損傷狀態(tài)，大量的毒素由此吸收，由此導(dǎo)致了中毒性休克的發(fā)生。

六

宮頸帽

宮頸帽和前面說的小擋板其實(shí)是一個(gè)原理，不過可以發(fā)現(xiàn)，它的規(guī)格比隔板小一號。

同樣地，它被放在宮頸口的位置，成為隔開 *** 和子宮的一道閘門。聯(lián)用殺精劑后，從未生育過的女性的避孕失敗率為15%，而在已生育婦女中則要高一些，達(dá)30%。這可能和經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口較大，裝置容易松動有關(guān)。

優(yōu)點(diǎn)：不貴，一個(gè)帽子可以管2天

缺點(diǎn)：

1.需要找醫(yī)生“安裝”

2.無法預(yù)防性傳播疾病

3.不能在經(jīng)期使用

七

節(jié)育海綿

這個(gè)胖嘟嘟的白色小海綿和宮頸帽的避孕原理一致，不過可以說它是這個(gè)系列的“新生代3.0升級版”。

首先，它的材料可不再是塑料或是橡膠，這一回，海綿中本身就含有殺精劑。

更酷的是，這次不用再跑去醫(yī)院找醫(yī)生啦，使用者自己就可以按說明書放置海綿，通常提前放置好它后就可以盡興使用一整天。

至于效果，它也和兩個(gè)前輩們旗鼓相當(dāng)。未生育者的避孕失敗率為16%，已生育婦女32%。

優(yōu)點(diǎn)：

1.非處方用品

2.放上立刻有效

缺點(diǎn)：

1.操作難度大

2.無法預(yù)防性傳播疾病

3.不能在經(jīng)期使用

呼，至此，最簡單粗暴的幾個(gè)避孕方法基本就介紹到這兒了?？偨Y(jié)一下，就是用各種板子套子罩子把 *** 直接擋在門外，再用殺精劑來個(gè)雙重保險(xiǎn)。

下面要介紹的這幾種，可就要復(fù)雜多了。

八

避孕藥

聊到化學(xué)方法避孕，第一個(gè)不得不提的就是口服避孕藥。

目前市面上的避孕藥物主要分長效、緊急和短效三種，其實(shí)三者的原理是一樣的，就是通過口服不同劑量的雌激素和孕激素?cái)_亂子宮和卵巢的環(huán)境，讓受孕層層受阻。

詳細(xì)來說，性激素是卵巢和子宮內(nèi)環(huán)境的掌控者。本來它們有規(guī)律地分泌，讓子宮黏膜不斷更迭，每個(gè)月都能按時(shí)打造出最完美的子宮等待成熟卵子著牀。但一旦由外界額外補(bǔ)充了性激素，大腦中樞就會認(rèn)為體內(nèi)的性激素已經(jīng)夠用了，于是反射性命令原本該分泌性激素的卵泡停止工作。

結(jié)果，到了該排卵的日子，造卵工程還沒完工，整個(gè)子宮中也因缺乏激素的滋養(yǎng)變得一片荒蕪。另外，小劑量的孕激素還能讓宮頸粘液變得又粘稠又稀少，想方設(shè)法地阻撓 *** 通過。

根據(jù)不同情況，含有雌孕激素的藥丸被制成了不同劑型。長效藥物每月只需吃兩次，激素會被儲存在脂肪里逐漸釋放出來；而像上圖中的那種短效避孕藥則因?yàn)閯┝可?、藥效短需要每天口服；緊急避孕藥劑量比較大，我們會在后面詳細(xì)說。

除此之外，有沒有超長待機(jī)的劑型呢？

還真有。澳大利亞就上市了一種能讓女性1年只來3次大姨媽的神奇藥片——Yaz Flex。

天吶，這是什么概念！只要按照藥盒上的提示定時(shí)吃下120顆藥丸，就能不來姨媽了。覺得這不健康？月經(jīng)次數(shù)減少可是能有效降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)的，不過也同時(shí)增加了乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

說實(shí)話，與其讓我定時(shí)吃120顆藥片，我倒是寧可每個(gè)月見一次姨媽......

至此，一定有人會擔(dān)心這么瞎搞，生理周期還不得亂套？正常情況下，只要停止額外補(bǔ)充性激素，大腦就會繼續(xù)命令停滯的工程接著開展，不久生理周期自然又恢復(fù)正常啦。

當(dāng)然，一旦理解了月經(jīng)的形成原因，那些關(guān)于“來姨媽放血能排毒”的荒誕謠言這么也就不想多說了。

優(yōu)點(diǎn)：

1.避孕效果好，失敗率僅為8%（已經(jīng)算上那些沒按時(shí)服藥的了）

2.有規(guī)律、減輕月經(jīng)不適或干脆沒有月經(jīng)、減輕痛經(jīng)癥狀

3.方便攜帶

缺點(diǎn)：

1.花費(fèi)（每月花費(fèi)100-350元）

2.激素類避孕藥為處方藥，需要咨詢醫(yī)生

3.不能預(yù)防性傳播疾病

4.藥物副作用： *** 不適、皮疹、血栓形成、高血壓

九

避孕狗皮膏藥

狗皮膏藥還能避孕？你沒看錯(cuò)，現(xiàn)在市場上有一種避孕貼，貼上1周就能管一個(gè)月。

和避孕藥的原理一樣，避孕帖中含有雌孕激素。貼上后，激素通過皮膚緩慢吸收，血中的性激素含量升高，從而達(dá)到避孕效果，這前面已經(jīng)解釋過。

別看它很不起眼，效果可一點(diǎn)不比避孕藥差！

優(yōu)點(diǎn)：

1.用法規(guī)律

2.減輕月經(jīng)不適

3.無需提示自己每天吃藥

缺點(diǎn)：

1.花費(fèi)（每個(gè)月100-350元）

2.引發(fā)皮膚過敏或類似避孕藥的其他副作用

3.不能預(yù)防性傳播疾病

十

緩釋 *** 環(huán)

除了口服和皮膚吸收外，還有哪些途徑能讓激素緩慢吸收，忽悠大腦中樞讓性激素停運(yùn)？最直接的就是把雌孕激素直接放進(jìn) *** 咯，這也就是 *** 環(huán)的作用。

它可不是塑料做的，富有彈性的材料中含有雌孕激素緩釋劑。只要每月更換一次，照樣能獲得避孕藥和避孕帖一樣的效果。

優(yōu)點(diǎn)：

1.生理周期規(guī)律

2.月經(jīng)不適減輕

3.每月更換一次

缺點(diǎn)：

1.花費(fèi)（每月200-350元）

2.可能引起 *** 過敏或其他激素副作用

3.不能預(yù)防性傳播疾病

十一

節(jié)育針

2013年的時(shí)候，一則負(fù)面新聞把這種打針避孕的方式搬到了大眾眼前。

當(dāng)時(shí)，以色列國內(nèi)的埃塞俄比亞移民生育率在短短10年內(nèi)下降了50%，引起非裔團(tuán)體的疑慮。結(jié)果調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，以色列 *** 通過欺騙（比如以注射常規(guī)疫苗為名）甚至強(qiáng)迫手段，給廣大女移民注射了長效避孕針。

這種極其殘忍的作法令人發(fā)指，不過有一點(diǎn)可以確定，避孕針的效果是很持久的。通過注射一定劑量雌孕激素，女性的有效避孕期可以長達(dá)3個(gè)多月，而且這種方法的效果比避孕藥好得多，失敗率僅有3%。

優(yōu)點(diǎn)：每年只需注射4次，高效

缺點(diǎn)：

1.花費(fèi)（每年1700元，看來以色列 *** 為了控制移民人口，也是痛下血本......）

2.可能引起皮疹等一系列激素副作用

3.不能預(yù)防性傳播疾病

十二

把避孕藥埋進(jìn)皮膚

“一針管3月”，你還不滿意？好吧，是時(shí)候拿出更強(qiáng)的武器了。

早在11年，美國FDA就批準(zhǔn)了一種新型植埋式避孕藥在國內(nèi)上市。這種植入皮下的“小白條”含有依托孕烯（孕激素），醫(yī)生把它植入你的手腕后，孕激素就開始不斷地釋放，從而抑制排卵、濃縮宮頸粘液、改變子宮內(nèi)膜的環(huán)境......

而且，這一埋下去就能管3年，避孕失敗率小于1%！

怎樣，這回滿意了嗎？目前國內(nèi)各地三甲醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院都已經(jīng)普及植埋式避孕藥，感興趣的話可以咨詢婦科醫(yī)生。

優(yōu)點(diǎn)：一埋管3年

缺點(diǎn)：

1.東西好肯定貴?。绹膬r(jià)格是400-800美金，包括術(shù)前檢查、植入和藥品本身）

2.可能引起激素類藥物副作用，比如不規(guī)則子宮出血

3.不能預(yù)防性傳播疾病

十三

節(jié)育環(huán)

“上環(huán)”是中國育齡期婦女最常被迫選用的一種超長效避孕措施，一經(jīng)上環(huán)，避孕就是10年。

過去，在婦女妊娠結(jié)束后，醫(yī)生都會順手將一種T字型的金屬環(huán)塞進(jìn)產(chǎn)婦子宮中。節(jié)育環(huán)上的銅離子能使子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥反應(yīng)加重，干擾受精卵著牀和囊胚發(fā)育，還能影響宮頸粘液的性質(zhì)。另外，節(jié)育器還能 *** 子宮產(chǎn)生大量前列腺素，加強(qiáng)干擾。

想想看，子宮內(nèi)突然入侵了一個(gè)外來物種，這時(shí)候它哪還有心思好好孕育胎兒，一定是卷入一場血雨腥風(fēng)的抗戰(zhàn)啊。

后來，隨著緩釋避孕藥的普及，另一種帶激素節(jié)育環(huán)，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，逐漸替代了金屬節(jié)育環(huán)。和金屬環(huán)不同，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)上含有孕激素，避孕原理也就是緩慢釋放激素，干擾排卵和受孕。當(dāng)環(huán)上的激素釋放完了，一般是5年，就得找婦科醫(yī)院更換。

至于節(jié)育環(huán)的避孕效果，從獨(dú)生子女這一代就能看出，效果響當(dāng)當(dāng)，失敗率僅8‰，注意，是千分之八。

優(yōu)點(diǎn)：超長持久、不用維護(hù)

缺點(diǎn)：

1.銅制節(jié)育環(huán)會造成月經(jīng)不規(guī)則及不適感加重

2.上環(huán)費(fèi)用貴

3.可能出現(xiàn)滑脫的情況

4.左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可能會出現(xiàn)激素類副作用

十四

輸卵管結(jié)扎

如果你已經(jīng)打定主意未來絕不生孩子，那么可以一勞永逸，選擇做個(gè)結(jié)扎。

男女都有結(jié)扎手術(shù)。到底夫妻雙方該由誰來挨這一刀呢？在做決定之前，首先有必要先搞清楚男女結(jié)扎到底怎么做。

先來說說女性結(jié)扎，傳統(tǒng)的手術(shù)叫作“輸卵管結(jié)扎”，顧名思義，就是在肚子上開個(gè)1cm大小的洞，利用腹腔鏡，把卵子進(jìn)入子宮的必經(jīng)通道——輸卵管給牢牢打個(gè)結(jié)。

優(yōu)點(diǎn)：永久性的，幾乎100%有效

缺點(diǎn)：

1.有創(chuàng)手術(shù)

2.可能不可逆（再通手術(shù)有一定失敗風(fēng)險(xiǎn)）

3.不能預(yù)防性傳播疾病

十五

輸卵管埋植

輸卵管結(jié)扎到底還是個(gè)有創(chuàng)手術(shù)，那有沒有不動刀子就能達(dá)到永久避孕的方式呢？試試輸卵管植埋啊。

把上圖這樣螺旋狀的金屬或硅膠植埋物植入兩側(cè)輸卵管。漸漸地，輸卵管發(fā)現(xiàn)有外敵入侵，就會產(chǎn)生很多結(jié)締組織把它包裹住，久而久之，管子也就被堵住了。

現(xiàn)在有很多患有不孕癥的婦女去醫(yī)院一查，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)是因?yàn)檩斅压芏铝?。所以埋植金屬條也相當(dāng)于人為地制造輸卵管堵塞。

一旦X光確認(rèn)輸卵管已經(jīng)成功堵住，你就成功了。

優(yōu)點(diǎn)：

1.永久避孕

2.無需手術(shù)

3.幾乎100%有效

缺點(diǎn)：

1.等輸卵管結(jié)締組織完全長好需要好幾個(gè)月

2.有些女性會發(fā)生經(jīng)期紊亂、下腹部疼痛、對金屬物過敏等不良反應(yīng)，并有骨盆感染的風(fēng)險(xiǎn)

3.可能不可逆

4.貴！

十六

輸精管結(jié)扎

講到現(xiàn)在，有沒有發(fā)現(xiàn)，除了套套外，幾乎沒有一個(gè)避孕方式是和男性有關(guān)的。好笑嘞，避孕真的就是女方的事了嗎？

其實(shí)并不啊，這里就趁機(jī)介紹一下男性的結(jié)扎——輸精管結(jié)扎。

關(guān)于男性生殖系統(tǒng)，看圖就很好理解，睪丸是孵化 *** 的地方，當(dāng) *** 成熟后就會沿著輸精管最后同 *** 一起射出體外，阻止 *** 射出的方法就是切斷輸精管。

聽起來好像很痛，不過手術(shù)其實(shí)很小。輸精管的位置離皮膚很近，很好找到，醫(yī)生在分離出輸精管后，會在稍遠(yuǎn)離附睪處將它剪斷，并切除8mm，最后分別結(jié)扎兩端。

輸精管結(jié)扎絲毫不會影響男性的性功能，因?yàn)?*** 的勃起是由于海綿體充血，而且在 *** 中，70%左右是精囊液，30%是前列腺液，因此結(jié)扎過的男性既不會硬不起來，也不會射不出來，因?yàn)閮烧叩墓ぷ髟矶疾魂P(guān)睪丸和輸精管啥事。

優(yōu)點(diǎn)：

1.永久性

2.較輸卵管結(jié)扎便宜

3.幾乎100%有效

缺點(diǎn)：

1.需要手術(shù)

2.不能立即見效

3.可能不可逆

怎么樣，決定好該由誰來結(jié)扎了嗎？

十七

緊急避孕

關(guān)于緊急避孕藥，前文已經(jīng)提過。這種藥物是給 *** 時(shí)來不及避孕或是懷疑避孕失敗的小兩口挽救用的，也就是B計(jì)劃。

一般來說，緊急避孕藥內(nèi)的雌孕激素含量很高，必須在 *** 過后72小時(shí)之內(nèi)服用，避孕有效期通常能有5天。

由于高含量的激素，對女性體內(nèi)的激素水平勢必是個(gè)不小的沖擊，因此不能把它當(dāng)做日常避孕的方式。

十八

更年期女性還要避孕嗎？

說了這么多避孕方法，還是想提一句。這些方法并不是供我們?nèi)芜x的，年齡和生活方式也是非常重要的考量因素。

年齡大于35歲的女性，如果恰巧吸菸或是肥胖，那么無論避孕藥、避孕貼還是 *** 環(huán)都是不推薦使用的。因?yàn)椴唤】瞪盍?xí)慣本身就會帶來一系列內(nèi)分泌紊亂問題，這時(shí)候使用激素要尤其慎重。

另外，對于過于肥胖的女性來說，避孕藥物的有效劑量和普通人也有差異，這時(shí)候就需要咨詢婦科醫(yī)生來制定一套合適的替代方案了。

那么，臨近更年期的婦女還要不要避孕呢？要。而且避孕針可能會是個(gè)好選擇，因?yàn)樗梢栽诒茉械耐瑫r(shí)，緩解很多更年期癥狀。

十九

最后一招：及時(shí)抽出！

呵呵，雖然圖片很隱晦，不過相信你已經(jīng)明白了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，有近60%的美國女性稱他們的 *** 有試過在 *** 前抽出來避孕。這種最原始的避方法，只要用的好，時(shí)間掐得準(zhǔn)，那么也很有效。

新的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果每次及時(shí)抽出，只有4%的女性避孕失敗，前提是男方要充分掌握技巧，確保每次都能成功撤離。

優(yōu)點(diǎn)：

1.免費(fèi)

2.純天然無害

缺點(diǎn)：

1.操作難度大

什么避孕藥好？

“毓婷”、“安婷”

緊急避孕藥

一、什么是緊急避孕藥？

緊急避孕藥是在無保護(hù)性生活后，或覺察到避孕措施失敗（避孕套破裂、滑落、漏服避孕藥等）后采用的一種“緊急避孕”措施，以起到預(yù)防非意愿妊娠的發(fā)生。緊急避孕藥主要有兩種，一種是米非司酮片，商品名為“弗乃爾”，其優(yōu)點(diǎn)是在性事后72小時(shí)內(nèi)只需服用一片，避孕效果在99%以上，低劑量米非司酮是國家藥檢局在二十一世紀(jì)初批準(zhǔn)用于緊急避孕的新藥。另一種是左炔諾孕酮片，商品名為“毓婷”、“安婷”，其特點(diǎn)是在性事后72小時(shí)內(nèi)服用兩片，間隔期為12小時(shí)，避孕效果早98%以上，是在上世紀(jì)90年代開始用于緊急避孕。

二、請別亂吃緊急避孕藥

緊急避孕是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。

女性朋友在遭受意外傷害或因其他原因進(jìn)行了無防護(hù)性生活，或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯(cuò)誤計(jì)算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物。育齡期健康婦女排除妊娠后，應(yīng)在性生活后72－120小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，但超過72小時(shí)往往失敗率較高。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，這類藥以毓婷為代表。毓婷每片含左旋炔諾孕酮0.75毫克，性生活后口服一片，12小時(shí)后再加服一片，服藥后妊娠的幾率可以降低到1％－3％?；颊咴诜幒罂赡艹霈F(xiàn)輕度惡心及點(diǎn)滴出血。另一類緊急避孕藥是抗孕激素，[虹來商城 版權(quán)所有]最常用的是米非司酮（每片劑量有50毫克、25毫克、10毫克3種），當(dāng)日口服任何一種一片，間隔12小時(shí)再服一片，服藥前后需空腹兩小時(shí)。服藥后妊娠幾率可降低于1％，副反應(yīng)少，個(gè)別人有經(jīng)期改變。如服藥后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)將藥物吐出，并補(bǔ)服同等劑量的藥物一次。

關(guān)于緊急避孕藥物，還有幾點(diǎn)需要注意：首先，藥物緊急避孕只能對本次無保護(hù)性生活起作用，且一個(gè)月經(jīng)周期中只能服藥一次，本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。其次，緊急避孕只是一種臨時(shí)性補(bǔ)救辦法，絕對不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用。第三，緊急避孕失敗而妊娠者，新生兒畸形發(fā)生率高，必須終止妊娠。最后要提醒大家，緊急避孕要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、緊急避孕藥為什么不能多吃

緊急避孕藥，是在用常規(guī)避孕方法失敗了后而采取的一種緊急的避孕措施，就是用很大量的藥物來抑制卵巢的功能，抑制排卵，產(chǎn)生一個(gè)比較好的避孕效果，因此緊急避孕藥只能說偶爾的、萬一失敗了才采取的方法，如果要作為一個(gè)常規(guī)的方法，反復(fù)的吃這種避孕藥，會干擾女性卵巢功能。[虹來商城 版權(quán)所有]反復(fù)的這種吃緊急避孕藥，對女性的卵巢功能到底會怎么，現(xiàn)在也在觀察，從理論上講對卵巢功能會有很大的干擾，因此不能多吃。我們在臨床上碰到一些年輕的朋友，總是靠緊急避孕藥，用一次兩次就會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)了，月經(jīng)失調(diào)而卵巢功能發(fā)生改變，這常常是不太好治療的。

四、緊急避孕藥的使用

紐約（路透社醫(yī)學(xué)新聞）最新研究發(fā)現(xiàn)，緊急避孕藥對無保護(hù)性行為的有效時(shí)間可長達(dá)房事后120小時(shí)。

國際協(xié)作小組的研究顯示，含有合成激素的緊急避孕藥可有效降低無保護(hù)性行為的妊娠危險(xiǎn)，一般認(rèn)為房事后72小時(shí)內(nèi)服藥有效，但研究發(fā)現(xiàn)其有效時(shí)間可長達(dá)房事后120小時(shí)，越早服藥效果越好。

馬薩諸塞州非贏利性機(jī)構(gòu)Ibis生殖健康組織的Charlotte Ellertson博士指出，研究包括111名房事后120小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥的婦女和675名72小時(shí)內(nèi)服藥的婦女，但該樣本較小尚不足以得出確切結(jié)論。[虹來商城 版權(quán)所有]超過72小時(shí)一般采取宮腔內(nèi)置入銅制IUD進(jìn)行緊急避孕，但婦女有可能不愿采取這種措施，且該操作還受醫(yī)生技術(shù)水平的限制。Ellertson及其同事提到預(yù)防妊娠的藥物有多種選擇，甚至可以一半的劑量達(dá)到同樣的效果。

該研究使用的緊急避孕方式是以第一位使用該藥的醫(yī)生名字命名的Yuzpe法，含有大劑量合成雌激素和孕激素。Yuzpe與Plan B不同，后者僅含有左炔諾孕酮；另一藥品Preven含有合成孕激素和雌激素，是FDA批準(zhǔn)使用的第一個(gè)緊急避孕藥。

Plan B是美國市場應(yīng)用最廣的緊急避孕藥，Ellertson指出在許多情況下婦女服用高于平均劑量的避孕藥，很難統(tǒng)計(jì)服用緊急避孕藥的確切人數(shù)。Yuzpe法是個(gè)人發(fā)現(xiàn)的，并非由大制藥公司開發(fā)，[虹來商城 版權(quán)所有]研究者受時(shí)間和資金的限制不可能在真正意義上探究該技術(shù)。Yuzpe博士選擇72小時(shí)作為房事后的補(bǔ)救時(shí)間，可能是考慮到周末晚上的無保護(hù)性行為可在周一服藥解決，因附近的診所有可能在周末關(guān)門。

醫(yī)生們?nèi)栽谘赜肶uzpe的方法，使用乙炔雌二醇和左炔諾孕酮作為緊急避孕藥，新牌子的避孕藥使用的孕激素各有不同。另一項(xiàng)研究顯示使用另一種孕激素——炔諾酮的口服避孕藥的避孕效果與傳統(tǒng)Yuzpe方法相同。

緊急避孕藥的使用方法一般是在房事后72小時(shí)內(nèi)服一片，12小時(shí)后再服一片，但研究發(fā)現(xiàn)只服第一片即可達(dá)到避孕目的。雖然不主張摒棄第二片藥，但如果漏服無需擔(dān)心。其副作用包括惡心和嘔吐。

希望我的回答對你有所幫助。

避孕最佳方法?

1：怎樣應(yīng)用避孕藥膏
避孕藥膏內(nèi)含有醋酸苯汞和羥基苯甲酸乙脂，是半透明糊狀物，其作用是殺死精子和阻止精子進(jìn)入子宮腔。

其使用方法既可以單獨(dú)使用，也可以與其他避孕工具合用：

1．單獨(dú)使用性交前，把避孕藥膏5毫升左右用擠入器注入陰道深部即可；

2．與陰道隔膜合用在陰道隔膜放入前，把避孕藥膏擠在陰道隔膜圓頂凸凹兩面上和隔膜邊緣的彈簧環(huán)上，用手指把藥膏涂抹均勻，然后將其放入陰道中；

3．與避孕套合用在避孕套頂端涂些避孕藥膏，可提高避孕效果，一般地講此藥膏單獨(dú)使用避孕效果差，與其他避孕工具合用，效果較好。
2：
女性如何選用避孕藥？

凡是已婚育齡婦女，身體健康無重要臟器的器質(zhì)性病變，都可以暫用避孕藥節(jié)育。但是，避孕藥種類繁多，如何根據(jù)自己的實(shí)際情況選用呢？
（1）夫妻在一起，生活有規(guī)律，可堅(jiān)持每日口服者，選服用短效口服避孕藥，如口服避孕藥1號、2號；從月經(jīng)的第五天開始服用，每日一片，連服22天即可。
（2）夫妻在一起，生活無規(guī)律，不能堅(jiān)持每日口服，可選用長效口服避孕藥，如復(fù)方18甲基炔諾酮，從月經(jīng)的第五天服一次藥，間隔20天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。
（3）夫妻兩地分居。探親時(shí)，可服探親避孕藥，如探親片1號等；房事前8小時(shí)服一片，再每晚服1片，直到探親結(jié)束，次晨再服一次，它不適長期使用。
（4）發(fā)現(xiàn)其它避孕失敗，或被強(qiáng)奸者，可在24小時(shí)內(nèi)口服事后避孕藥，如乙烯雌酚50毫克，連用五天。
（5）口服避孕藥引起胃腸不適的女性，可選避孕針。
3：
短效避孕藥應(yīng)怎樣服用
短效避孕藥雖然有幾種，但服法完全一樣，即從月經(jīng)第一天算起，第五天開始（千萬不要從月經(jīng)干凈后5天開始）每晚服藥1片，連服22天，不能間斷。萬一漏服，翌日晨應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。停藥后1－3天自然行經(jīng)，行經(jīng)第五天再開始服下一周的藥。若停藥7天仍不行經(jīng)，也要開始服下一個(gè)周期的藥。如果連續(xù)3個(gè)月不行經(jīng)，則停藥，改用其它方法避孕措施，否則一旦恢復(fù)排卵就可能受孕。排卵后如未受孕，子宮內(nèi)膜才脫落而出現(xiàn)月經(jīng)，也就是說，排卵在前，行經(jīng)在后，若不采取措施，行經(jīng)前就可能受孕。
4：口服避孕藥的好處
今天,口服避孕藥，成為了人們生活中不可缺少的藥物，并隨著避孕藥的不斷改進(jìn)，使其具有了以下幾點(diǎn)好處：

首先是質(zhì)量提高和副作用變小

今天的避孕藥已大大不同于早期的避孕藥，雌激素含量降低了80％，孕激素降低了90％，今天的避孕藥已經(jīng)不再有諸如體重增加、形成血栓、引起心臟病等許多副作用。當(dāng)然，避孕藥并不是像瓶水一樣對身體無害，少數(shù)有高血壓或糖尿病的婦女也可能有惡心、月經(jīng)周期紊亂或情緒變化無常等癥狀。但總的來說，現(xiàn)代避孕藥對婦女身體的健康基本上可以說是無害的。

其次是能有效地控制月經(jīng)量

口服避孕藥能緩慢釋放雌激素和孕激素，阻止人體產(chǎn)生這兩種激素，從而阻止卵巢排卵達(dá)到避孕的目的，能使月經(jīng)周期有規(guī)律性，來經(jīng)量減少，并能減少諸如腹部發(fā)脹乳房疼痛等經(jīng)前綜合癥。

第三是能使皮膚變得更加光潔

避孕藥所含的幾種激素還能使皮膚更加光潔，對改善皮膚健康非常有好處，這是許多試驗(yàn)所證明的功效。

第四是降低了患癌癥的可能性

避孕藥最令人意想不到的功效是可以預(yù)防卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌，服用避孕藥可使婦女患卵巢癌的危險(xiǎn)性降低40％，長期服用時(shí)降低幅度高達(dá)80％，還可以抑制結(jié)腸直腸癌。

第五是對生育毫無害處

至今為止還沒有發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)發(fā)育問題或先天性缺陷與避孕藥有關(guān)系，避孕藥甚至可以保護(hù)婦女的生育能力，因其釋放的激素可以阻止生殖道感染導(dǎo)致輸卵管受創(chuàng)傷而引起的盆腔炎、子宮組織增生引起的子宮內(nèi)膜異位和良性卵巢囊腫，但為安全起見，醫(yī)生還是建議婦女服用避孕藥后三個(gè)月再懷孕。

第六是改善了婦女的精神面貌

服用避孕藥最大的好處是能使婦女的精神情緒更好，在月經(jīng)期情緒更好，甚至當(dāng)月里情緒都更好，因?yàn)椴挥迷傧胫聭言械葐栴}。

第七是能提高性生活質(zhì)量

許多研究發(fā)現(xiàn)，服用避孕藥的婦女比不服藥的婦女性生活更頻繁，效果也更佳，因?yàn)樵陆?jīng)量減少了，經(jīng)前綜合癥減輕了，性欲沖動也更強(qiáng)了。

第八是起到了延緩衰老的作用

避孕藥能維持平衡的雌激素水平，可以把這種影響降低到最低限度，雌激素還能增強(qiáng)婦女的骨質(zhì)，許多研究表明，長期服用避孕藥可以延緩甚至防止婦女在50歲以后開始的骨質(zhì)損失。

第九是還有緊急避孕補(bǔ)救作用

口服避孕藥還有一個(gè)特殊的用途，即是在沒有采取避孕措施的性生活之后的72小時(shí)之內(nèi)服用兩顆，可防止排卵和受精卵著床，其有效率可達(dá)75％。

第十是有多種選擇的余地

目前的避孕藥種類很多，即使服用某種避孕藥出現(xiàn)一些副作用，也可以有多種選擇服用另一種避孕藥，同樣能起到很好的效果，考慮其他的避孕措施，口服避孕藥為計(jì)劃生育和選擇生育與否提供了多一種選擇的機(jī)會。

6：避孕藥漏服怎么辦

使用短效避孕藥時(shí)，要求從月經(jīng)第五天開始每晚1片，連服用22片，不得遺漏。如果漏服，血液中雌激素水平下降，就會出現(xiàn)陰道出血，叫突破出血。突破出血發(fā)生率與漏服關(guān)系密切。漏服1次，出血發(fā)生率為15％；漏服2次，出血發(fā)生率為20％～60％；漏服3次，則出血發(fā)生率為60％～100％。因此服藥期間應(yīng)避免漏服。萬一漏服，第二天早晨應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服1片。如果漏服出血多如月經(jīng)，則應(yīng)停止用藥，把它算做一次月經(jīng)，第五天再開始服下一周期的藥。漏服不但可能出血，而且影響避孕效果。因此服藥過程中，思想上一定要十分重視。為了避免漏服，應(yīng)把藥放在床旁方便處，丈夫也有責(zé)任隨時(shí)提醒。

7：口服避孕藥

大多數(shù)人口服避孕藥都不會出現(xiàn)什么問題，但也有少數(shù)人因體質(zhì)關(guān)系可能會出現(xiàn)一些副作用，不過，這也無關(guān)緊要，稍作處理即可安然無恙。

早孕樣反應(yīng)口服避孕藥后如出現(xiàn)惡心、嘔吐、挑食等，這是避孕藥中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的，這是一種暫時(shí)性現(xiàn)象，等胃黏膜適應(yīng)了這種刺激，也就習(xí)慣成自然了。反應(yīng)比較強(qiáng)烈的人，需要適當(dāng)服用一點(diǎn)控制此類反應(yīng)的藥物，如維生素B6及山茛菪堿類藥物，或配合吃些含維生素B6豐富的食物，如瘦肉、肝、蛋黃等，可縮短這一不適過程。

月經(jīng)失調(diào)個(gè)別人口服避孕藥（尤其是短效避孕藥）后，可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象，輕者無需治療。一般停經(jīng)兩個(gè)月以上為重者，要改用其他避孕措施，同時(shí)要每天服用氯酚胺50毫克，連服5天，至次月又服5天，連服3個(gè)月即可好轉(zhuǎn)。

出血避孕藥因故漏服后，可能出現(xiàn)子宮出血。若發(fā)生于月經(jīng)周期前半期，可加服炔雌醇0.05～0.15毫克，直至服完22片為止；若發(fā)生于月經(jīng)周期后半期，可于每晚再服0.5～1片避孕藥，直至服完22片為止。如能配合吃些動物肝臟、血等含鐵豐富的食物則更好。

出現(xiàn)妊娠斑有的婦女服用避孕藥后會出現(xiàn)妊娠斑，其實(shí)，這種色素沉著斑并非妊娠所特有，體內(nèi)雌激素和孕激素水平增長率高時(shí)均可發(fā)生。對這種色素沉著斑，只要停用避孕藥，它就會逐漸消退。如能在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，如青菜、白菜、芹菜、西紅柿及桔子、橙子等，色素沉著斑就會消失得更快些。
8：口服避孕藥應(yīng)怎樣保存
使用口服避孕藥的婦女，應(yīng)當(dāng)妥善將其保管好，以防受潮、變質(zhì)、破碎及誤服等等意外情況的出現(xiàn)。

大多數(shù)避孕藥是糖衣片，而避孕藥的有效成分在糖衣中，因此避孕藥片應(yīng)該放在陰涼、干燥的地方，防止受熱受潮，否則會使藥片外面的糖衣層潮解失效或干燥脫落，因而影響避孕效果。

避孕藥片有一定的甜味，有的避孕藥還有鮮艷的顏色，容易被孩子誤服而造成肝臟損害或引起假性早熟，故家中有小孩時(shí)，應(yīng)把避孕藥片放在孩子拿不到的地方，以防小孩誤服。

9：口服避孕藥的注意事項(xiàng)
口服避孕藥的有效成分都在藥片外層的糖衣上。在服藥時(shí)要檢查藥片是否完整，如發(fā)現(xiàn)藥片受潮、糖衣剝落就不能再服用。

少數(shù)初服者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭昏無力等現(xiàn)象，不必緊張，要堅(jiān)持服藥，癥狀會漸漸減輕并消失。服用維生素C和B6，癥狀也會減輕。也可吃些咸菜、生姜或喝濃茶來幫助減輕不適感。

服藥期間如丈夫或妻子外出，妻子仍要堅(jiān)持把22片服完，以免造成避孕失敗或打亂正常的月經(jīng)周期。如有漏服，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服1片。

一種藥物不宜長期服用，應(yīng)與避孕工具交替使用。

服藥期間避免服用某些藥物，否則可能使避孕失敗。常見有可能使避孕失敗的藥物有土霉素、四環(huán)素、氯霉素、呋喃、苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平等。

10：停服避孕藥后不宜懷孕
避孕藥是由小劑量的雌激素和孕激素合成，主要作用是抑制排卵；改變宮腔粘液的性狀，阻止精子進(jìn)子進(jìn)入宮腔；妨礙受精卵著床等。

一般來說，停服避孕藥一個(gè)月，卵巢就可以恢復(fù)排卵功能。

避孕藥對胎兒有無影響？為此，許多國家的科學(xué)家做過大量研究，目前還沒有定論。大多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為，避孕藥由于劑量小，對胎兒無明顯毒害作用。停服避孕藥后短期內(nèi)懷孕，先天性畸形發(fā)生率與未服避孕藥婦女之間無差異。但也有人認(rèn)為，雌激素或孕激素可引起胎兒生殖器異常（女性胎兒男性化，男性胎兒女性化），并可發(fā)生腭裂及脊椎、肛門和心臟畸形等。因此，從優(yōu)生的角度考慮，對于較長時(shí)間服用避孕藥的婦女，一旦避孕失敗而懷孕，應(yīng)做人工流產(chǎn)。服用避孕藥而又希望生育婦女，則應(yīng)在停服避孕藥半年后懷孕
11：服用避孕藥能拔牙嗎？
不要在月經(jīng)期間拔牙恐怕大家都知道，但拔牙與服避孕藥的關(guān)系，好多人并不知曉。

有一種叫干槽癥的病，指的是拔牙以后，發(fā)生牙槽窩凝血塊溶解，牙槽骨暴露及壞死。患這種病的人，常在拔牙3~5天出現(xiàn)向耳顳部放射的持續(xù)性劇烈疼痛，局部淋巴結(jié)腫大、壓痛，也可有張口受限、食欲不佳、低熱、全身不適、睡眠差等癥狀。令人吃驚的是，下頜阻生智齒拔除后，干槽癥的發(fā)生率由原來的0.5%上升到68.4%，其原因多種多樣，與口服避孕藥也有關(guān)。

有位醫(yī)生為了證實(shí)口服避孕藥與干槽癥之間的關(guān)系，選擇了78名健康婦女，年齡在17~37歲，這些人兩側(cè)智齒均為阻生，但無急性炎癥。他將39名沒有使用口服避孕藥的編為一組，將另外39名服用口服避孕藥的編為第2組。每人在月經(jīng)周期的第1天拔除一側(cè)阻生智齒，在月經(jīng)周期的第14天拔除另一側(cè)阻生智齒。所有手術(shù)均由同一位醫(yī)生，用同樣的麻醉劑和按標(biāo)準(zhǔn)方法拔除。拔牙后第1、4、7天進(jìn)行檢查，觀察是否發(fā)生干槽癥。結(jié)果，有27名患者的28只牙發(fā)生了干槽癥，其中有18只發(fā)生在口服避孕藥組，特別是月經(jīng)周期第1天拔牙的占最多。沒有使用避孕藥組干槽癥的發(fā)生率只占12.8%，在月經(jīng)周期第14天拔牙的干槽癥發(fā)生率最少。發(fā)生干槽癥的27例中，月經(jīng)周期第1天拔牙的占了17例?？梢婈P(guān)系十分密切。

口服避孕藥使干槽癥發(fā)病率增加的原因可能是避孕藥使纖維蛋白質(zhì)分解活動增加，凝血塊被破壞的原因，而月經(jīng)周期第1天拔牙使干槽癥發(fā)生率升高的原因是由于此時(shí)唾液中纖維蛋白溶酶原的前體激活物增加，達(dá)到最大值，當(dāng)傷口與唾液接觸時(shí)，凝血塊過早被破壞而影響愈合。這與月經(jīng)前、中期和經(jīng)期剛結(jié)束時(shí)的情況是一致的。

拔牙如此，口腔及其他部位的手術(shù)也如此。因此，女性朋友拔牙不僅要避開月經(jīng)期，還要避開口服避孕藥期。

12：避孕藥物可以預(yù)防腸癌
一位意大利研究者周一說，避孕藥中的雌性激素可以幫助婦女預(yù)防腸癌。 一篇涵蓋二十項(xiàng)國際研究的綜述表明，使用口服避孕藥和腸癌發(fā)病率之間成反比。

研究者們認(rèn)為利用避孕藥的抗癌性將來可能會研制出新的癌癥治療方法。

研究者們認(rèn)為，避孕藥物中的雌激素可以通過減少和結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)的膽酸來降低患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性。它還能夠降低另一種存在于血液中的激素 IGF-1的含量，這種激素可以促進(jìn)細(xì)胞的分裂。

因?yàn)镮GF-1使細(xì)胞分裂得太快，人體內(nèi)IGF-1含量高時(shí)就可能會誘發(fā)癌癥。當(dāng)患病細(xì)胞的分裂失去控制而不能消滅自身的時(shí)候，癌癥就出現(xiàn)了。

在實(shí)驗(yàn)室研究中科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)雌激素能抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的生長。

La Vecchia 對以往研究的分析顯示服用避孕藥的婦女與未服用的婦女相比結(jié)腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)性減少了18%。

13：哪些女性不易服避孕藥？
1.高血壓、高膽固醇血癥患者。

2.心、肝、膽及腎臟病患者。

3.生育后小孩不滿兩周歲的婦女。

4.糖尿病患者或有家族糖尿病史者。

5.懷疑已經(jīng)懷孕和以前懷孕時(shí)患過黃疸病者。

6.有不規(guī)則的陰道流血或手術(shù)后不滿一個(gè)月者。

7.腿和肺部有血管阻塞者。偏頭痛或因血管病頭痛患者。

8.乳腺、生殖器官、肝臟懷疑有癌癥者，或有家族乳腺癌病史者。

9.癲癇、精神病患者。

10.下肢短缺或膝下部有嚴(yán)重傷殘者。

還有，35周歲以上的婦女及有吸煙、飲酒嗜好者也應(yīng)慎重使用女性口服避孕藥。

14：為什么不能濫服避孕藥
在農(nóng)忙時(shí)節(jié)，一些農(nóng)村婦女為了參加勞動，不按照避孕藥的服藥規(guī)定，長期連續(xù)服用，俟農(nóng)忙過去，才停止服用，這樣做好不好呢？從眼前利益看，似乎有好處，暫時(shí)不來月經(jīng)，既不影響工作，又干凈利索。其實(shí)，這樣做對身體有害。因?yàn)殚L期連續(xù)服藥會使卵巢功能受到抑制，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。月經(jīng)不調(diào)，出血過多，還會引起貧血、感染，全身不適之感。所以，這種使用避孕藥的習(xí)慣一定要糾正，否則對身體有害。
還有些婦女服探親避孕藥也不是按規(guī)定服用，誤認(rèn)為探親藥都是同房一次服藥一次。其實(shí)，只有53號避孕藥才能這樣服用。其他探親避孕藥如果這樣使用，往往會造成避孕失敗，或月經(jīng)不調(diào)。所以，服避孕藥時(shí)必需先弄清楚所服藥物的型號、作用及服用方法，才能確保避孕效果及身體健康。
15：口服避孕藥遠(yuǎn)不止避孕
實(shí)際上，口服避孕藥的作用遠(yuǎn)不止是避孕，她對婦女身體健康有著許多鮮為人知的保護(hù)作用。很多研究表明，多數(shù)婦女都能服用避孕藥而不必?fù)?dān)心在短期內(nèi)會有副作用或長期內(nèi)會影響健康。
降低宮外孕發(fā)生的可能性。宮外孕(發(fā)生在子宮以外的妊娠，通常在輸卵管內(nèi))可導(dǎo)致腹部劇痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育齡婦女最常見的婦產(chǎn)科危險(xiǎn)病癥之一，常需手術(shù)切除卵管或卵巢。與未服口服避孕藥婦女相比，服口服避孕藥者宮外孕發(fā)生的機(jī)會可降低達(dá)90%。
降低卵巢癌的發(fā)生率。卵巢癌不易早期發(fā)現(xiàn)，是婦科癌癥中惡性程度最高、療效最差和死亡率最高的腫瘤。口服避孕藥對卵巢癌的保護(hù)作用于1977年首先發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)至少經(jīng)10個(gè)試驗(yàn)所證實(shí)?？诜茉兴幙墒孤殉舶┌l(fā)生的可能性平均降低50%，并隨服藥時(shí)間的延長而越加降低。
降低盆腔炎的發(fā)生率。嚴(yán)重的盆腔炎可導(dǎo)致宮外孕和不育癥，服用口服避孕藥可使宮頸粘液發(fā)生變化，阻止炎癥蔓延，服用口服避孕藥的婦女發(fā)生盆腔炎的機(jī)會少。
保證有規(guī)則的月經(jīng)周期。而且月經(jīng)開始的時(shí)間還可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考試、競賽或者周末有月經(jīng)出血；服藥還可緩解經(jīng)前期緊張癥狀；消除排卵痛。
延緩衰老。隨著年齡增長，卵巢功能開始衰退，雌激素水平越來越不穩(wěn)定，這樣?jì)D女會出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，更多地出現(xiàn)類似更年期綜合癥的情緒波動，甚至潮熱。大服避孕藥能提供穩(wěn)定的雌激素水平，使這種影響降低。還有研究表明，口服避孕藥釋放的雌激素還可延緩甚至防止婦女在30歲以后開始的骨質(zhì)丟失。
16：避孕藥物不宜混合服用
口服避孕藥有長效、短效和探親藥三種類型。一般為單一服用，如果擔(dān)心避孕失敗，而將長效和短效避孕藥混用，或?qū)㈤L效避孕藥當(dāng)作短效孕藥服用，將會造成嚴(yán)重后果。

因?yàn)殚L效避孕藥一般每月只用1片，而短效避孕藥則從月經(jīng)第5天開始，每天服1片，連服22天。若將長效避孕藥與短效避孕藥同服，或?qū)㈤L效避孕藥當(dāng)短效藥服用，其藥量增加，會造成肝功能損害，出現(xiàn)黃疸，常常需要1年多的治療才能恢復(fù)健康。

因此，長效與短效避孕藥不宜混用，應(yīng)單一服用。
17：口服避孕藥易誘發(fā)子宮頸癌
根據(jù)最新發(fā)表的一項(xiàng)有關(guān)子宮頸癌發(fā)病原因的研究結(jié)果表明，女性使用口服避孕藥容易誘發(fā)子宮頸癌。

宮頸是位于子宮底部的腺性器官。造成子宮頸癌發(fā)生最常見的原因之一是人型皰疹病毒的感染。而人型皰疹病毒是一種可以通過性接觸傳染的病毒，目前所有浸潤型子宮頸癌中都發(fā)現(xiàn)有這種病毒。在發(fā)達(dá)國家，子宮頸癌通?？梢酝ㄟ^普通的醫(yī)學(xué)檢查查出。由于子宮頸癌一般都能在其早期被檢查出并得到比較及時(shí)的治療，所以這種癌癥的治愈率也比較高。盡管如此，子宮頸癌目前仍是世界上許多國家癌癥死亡的主要元兇之一。

目前,世界各國預(yù)防子宮頸癌發(fā)生的主要研究集中在分析哪些因素會增加子宮頸癌的發(fā)生機(jī)會。英國科學(xué)家對1.25萬名婦女所做的28項(xiàng)臨床研究結(jié)果進(jìn)行了評估，以確定在使用口服避孕藥和造成子宮頸癌之間是否有著一定的聯(lián)系。評估結(jié)果表明，與那些從不服用口服避孕藥的婦女相比，那些使用口服避孕藥不到5年的婦女患子宮頸癌的機(jī)會為10%，而口服避孕藥已使用了5至9年的婦女的子宮頸癌發(fā)生機(jī)會為60%，如果口服避孕藥的使用期延長至10年以上，子宮頸癌的發(fā)生率則可高達(dá)120%。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，患有人型皰疹病毒的婦女加上服用口服避孕藥會使子宮頸癌發(fā)生的機(jī)會增加90%。因此，研究人員表示，那些喜歡使用口服避孕藥的婦女在用藥前應(yīng)聽取醫(yī)生的建議，因?yàn)槊總€(gè)人的具體狀況不一樣。而那些已經(jīng)長期使用口服避孕藥的婦女則應(yīng)該定期做子宮頸癌的檢查。
18：女性外用避孕藥物有哪些
外用避孕藥是放入陰道內(nèi)，以殺死精子來達(dá)到避孕目的的藥物。常用的外用避孕藥有外用避孕藥膜、外用避孕藥片、避孕栓和避孕膏等4種。

怎樣使用女性外用避孕藥片？

外用避孕藥片是一種酸性殺精藥物。

使用方法：先將手洗凈，用手指把藥片推入陰道深部，緊貼子宮頸口處，經(jīng)過5－10分鐘，待藥片完全深化后即可性交。如藥片放入陰道后超過半小時(shí)性交，或性交后半小時(shí)未射精，這時(shí)需要再放入1片，以保證避孕效果。性交結(jié)束后6－8小時(shí)，方可用溫水清洗外陰部，不要提前清洗，以免影響藥效。

患有陰道炎的婦女不宜使用。

怎樣使用女性外用避孕藥膜？

外用藥膜也叫外用烷醇避孕膜，有很強(qiáng)的殺精作用，避孕有效率達(dá)96％以上。

避孕藥膜男女均可使用。

性交前將一張避孕藥膜對折兩次，呈原來的1／4大小，或?qū)⑺幠と喑伤绍浀膱F(tuán)，然后再用手指將它推入陰道深部的子宮頸口附近。如感覺藥膜粘在手指上，可在陰道內(nèi)轉(zhuǎn)一圈，藥膜從手指上脫下后，再將它推入陰道深處，放入5分鐘后，待藥膜深化即可性交。

怎樣使用女性外用避孕藥栓？

使用時(shí)把手洗凈，取避孕栓1枚，剝?nèi)ネ饷娴囊粚渝a紙或蠟紙，用手指將它（尖頭向前）慢慢推入陰道深部，經(jīng)過5－10分鐘，待避孕栓全部溶化后，即可性交。如避孕栓放入陰道半小時(shí)尚未性交，應(yīng)再補(bǔ)放1枚，以免避孕失敗。性交結(jié)束后6－8小時(shí)可用溫水洗凈外陰部。

栓劑含油質(zhì)，容易損壞橡膠，不宜與陰道隔膜、陰莖套同時(shí)使用。

患有陰道炎，子宮脫落垂、重度宮頸糜爛及陰道松弛者不宜使用。

怎樣使用女性外用避孕藥膏

性交前把避孕膏注入器旋接在避孕膏管口上，壓迫藥管將藥膏擠入注射器內(nèi)（避孕膏注入器上如有刻度，將藥膏擠入到刻度為止，或擠入到注入器尾部為止），女方仰臥于床上，兩腿分開，將尷有藥膏的注入器慢慢插入陰道深部，然后取出注入器即可進(jìn)行性交。如注入藥膏時(shí)間過久尚未性交，到時(shí)需要再注入1次，否則會導(dǎo)致避孕失敗。

19：長效和短期避孕藥的服用方法
長效口服避孕藥是由人工合成的孕激素和長效雌激素配制而成，服藥1次可以避孕1個(gè)月，成功率達(dá)98％以上。常見的長效避孕藥有以下3種：

1、復(fù)方18甲基炔諾酮

又稱復(fù)方長效18甲，內(nèi)含炔雌醚3毫克、18甲基炔諾酮12毫克。初次使用者，從月經(jīng)來潮的當(dāng)天算起的第5天和第25天各服1次，每次1片，以后每個(gè)月按第2次服藥的同一日期服1片。如某婦女5月2日來月經(jīng)，則5月7日服1片，5月27日再服1片，以后每月27日服l片。

2、復(fù)方炔雌醚

內(nèi)含炔雌醚3．3毫克、氯地孕酮15毫克。服用方法與復(fù)方18甲基炔諾酮相同。

3、復(fù)方16次甲基氯地孕酮（簡稱復(fù)方16次甲）

內(nèi)含炔雌醚3毫克，16次甲基氯地孕酮10毫克。服用方法與復(fù)方18甲基炔諾酮相同?；驈脑陆?jīng)來潮的第5天服第1片，在服第1片后的第20天服第2片，再隔20天取第3片，以后每隔28天服1片。如某婦女5月2日來月經(jīng)，則5月7日取第1片，5月27日服第2片，6月16日服第3片，以后每隔28天服1片。

服短效避孕藥的婦女如要改服長效避孕藥時(shí)，可在預(yù)定的那個(gè)月經(jīng)周期服完22片短效避孕藥的第2天服第1片長效避孕藥，以后按長效避孕藥的使用方法服用。如果打算停用長效避孕藥時(shí)，先改服短效避孕藥1號或2號（服用方法見短效避孕藥），連服2～3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡，這樣可以防止月經(jīng)失調(diào)。每次服藥時(shí)間最好放在中飯后半小時(shí)左右，上大夜班的婦女，可在夜餐后服藥，這樣萬一有藥物反應(yīng)時(shí)，正好在睡眠期間，可以減輕不適。初次服長效避孕藥后10～15天來一次月經(jīng)，服藥后的頭兩次月經(jīng)周期有些縮短，這是正常現(xiàn)象，第三次后月經(jīng)周期可轉(zhuǎn)為正常。
短效口服避孕藥是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，我國常用的口服短效避孕藥有以下4種：

1、避孕藥1號：又稱復(fù)方炔諾酮片，內(nèi)含炔雌醇0．035毫克、炔諾酮0．6毫克。

2、避孕藥2號：又稱復(fù)方甲地孕酮片，內(nèi)含炔雌醇0．035毫克、甲地孕酮1毫克。

3、避孕藥O號：內(nèi)含炔雌醇0．035毫克、炔諾酮0．3毫克、甲地孕酮0．5毫克。

4、短效18甲：又稱復(fù)方18甲基炔諾酮片，內(nèi)含炔雌醇0.03毫克、18甲基炔諾酮0．3毫克。

服用方法：

上述4種短效避孕藥效果一致，使用方法完全相同，可任選其中一種服用。

具體服藥方法如下：

從月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天開始服藥（即使那天月經(jīng)尚未干凈，也要服藥），每天晚上服1片，連續(xù)服22天，可避孕1個(gè)月。一般在停藥后1一3天月經(jīng)來潮，然后再從月經(jīng)來潮的第5天開始，繼續(xù)按上述方法連續(xù)服22天。這樣逐月地重復(fù)下去，可連續(xù)服用多年。

服藥時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

1、嚴(yán)格按照規(guī)定服藥，不管到時(shí)月經(jīng)是否干凈，必須在來月經(jīng)的第5天開始取，服遲了就不能抑制排卵，會影響避孕效果。

2、服藥不能中斷，必須連續(xù)服22天，如在某天晚上忘記取藥，第2天早晨必須補(bǔ)服1片。如果不補(bǔ)服或中途停服，會引起陰道出血或避孕失敗。

3、少數(shù)婦女服藥后有惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)，反應(yīng)高峰多在服藥后3一4個(gè)小時(shí)。為了減輕反應(yīng)，最好在晚飯后或睡前服藥。這樣待藥物反應(yīng)時(shí)，服藥者已經(jīng)熟睡，可大大減輕藥物反應(yīng)。

4、要養(yǎng)成定時(shí)服藥習(xí)慣，這樣不易忘記，防止漏服。

5、如果服完22片短效避孕藥后7天仍沒有來月經(jīng)，應(yīng)在那天晚上開始服下個(gè)月的避孕藥。如連續(xù)2個(gè)月不來月經(jīng)，應(yīng)停止服藥，檢查原因，此時(shí)仍要采取其他避孕措施，以免懷孕。月經(jīng)恢復(fù)后可以繼續(xù)服用短效避孕藥。

6、口服短效避孕藥尚有口服避孕膜1號、2號、0號，它們的成分和含量分別與避孕藥1號、2號、0號相同，使用方法也相同。
參考資料：個(gè)人意見，僅供參考！ Mop

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