癌癥已連續(xù)5年居北京市市民死因首位,并且發(fā)病率持續(xù)上升。昨天(14日),北京市疾控中心等機構(gòu)共同啟動癌癥早早期檢測項目,希望通過基因檢測的方法讓更多患者盡早發(fā)現(xiàn)癌癥苗頭,早防早治。
肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等都是北京市居民的高發(fā)癌癥。我國80%的癌癥患者確診時即屬于中晚期,而癌癥發(fā)展到晚期,5年生存率極低:晚期肺癌一般存活期只有1年,肝癌晚期出現(xiàn)黃疸和腹水存活期為1個月至3個月。
其實,據(jù)專家介紹,四成癌癥可以早發(fā)現(xiàn)、早診治、早痊愈,早期預(yù)防和檢查可以有效預(yù)防包括胃癌在內(nèi)的多種癌癥。以死亡率僅次于肺癌和肝癌的胃癌來說,如果病變早期發(fā)現(xiàn),術(shù)后五年生存率可達(dá)到85%至95%,但這僅占我國胃癌患者的近一成,這意味著,許多患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)錯過最佳治療時期。很多專家認(rèn)為,目前我國的癌癥治療能力并不低,一些大醫(yī)院的設(shè)備和診治水平已經(jīng)接近發(fā)達(dá)國家,但癌癥防控的能力還比較低。
事實上,90%的早期癌癥是沒有明顯癥狀的,許多人剛剛患癌癥時沒有任何感覺。很多人也希望通過日常體檢及早發(fā)現(xiàn)癌癥苗頭。
昨天,北京市疾控中心啟動“p53癌癥早早期檢測項目”,同時授權(quán)國藥陽光健康管理研究院在全國開展“p53基因檢測”,這是一種基因檢測方法,p53是一種腫瘤抑制基因。如果p53基因發(fā)生突變,細(xì)胞生長的檢測和平衡都會無法進(jìn)行,并且體細(xì)胞開始積累突變以至于最終導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。“p53癌癥檢測早早期”項目可以通過驗血發(fā)現(xiàn)包括肝癌、乳腺癌、食道癌、前列腺癌等十多種常見腫瘤的發(fā)生概率,并給予受檢者預(yù)防性建議,對腫瘤的早期防治提供超早期的預(yù)警。需要市民注意的是,這種預(yù)警并非確診,只是說明這位體檢者患某種癌的幾率比較大,一方面可以采取預(yù)防措施,另一方面也可以定期進(jìn)行針對這種癌癥的檢查,如果真的是癌癥,也可以盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
目前國內(nèi)已有部分公立醫(yī)院和第三方基因檢測機構(gòu)開展類似的癌癥早期檢測項目,但價格較貴。近年來,北京市疾控中心和北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中心將科研重點放在癌癥的更早期檢測上,昨天啟動的p53癌癥基因檢測,能夠使檢查者的費用明顯降低。北京市疾控有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,疾控中心將收集癌癥早早期檢測的數(shù)據(jù),進(jìn)行分析研究,尋找癌癥的發(fā)病規(guī)律。
另外,今年上半年,北京市已經(jīng)出臺《常見腫瘤基礎(chǔ)體檢項目指引》,有癌癥家族史的市民可以遵循指引進(jìn)行定期體檢,預(yù)防癌癥的同時,防止過度檢查?!吨敢穼⑷巳喊磁?,45歲上下;男性,50歲上下分為不同人群,給出需檢查的項目。專家提醒,基礎(chǔ)項目檢查中發(fā)現(xiàn)指標(biāo)呈陽性的,要到醫(yī)院進(jìn)一步就診,比如大便潛血陽性者,要到醫(yī)院做胃鏡、腸鏡、小腸鏡檢查。
【吳煜(中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師)】疾病在發(fā)病前總會表現(xiàn)出某些征兆,及早了解這些疾病發(fā)出的信號,掌握疾病發(fā)生規(guī)律,就有可能早期發(fā)現(xiàn)、治療。 盡管以目前的醫(yī)療技術(shù)尚沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)確定的癌癥早期癥狀 ,但大量的資料卻證明,如果身體有了以下幾方面的信號,就要去醫(yī)院檢查了。▎無法緩解的疲勞疲勞是身體發(fā)出的最直接的信號,各種健康問題的第一個征兆必然是疲勞。疲勞是身體消耗能量后的表現(xiàn)。 因工作消耗能量而產(chǎn)生的疲勞,在休息了之后就會消失;即使是長時間連續(xù)工作后,休息一會兒,疲勞也會得到明顯的緩解。 如果總感覺疲勞,而且在休息之后也沒感到緩解,并持續(xù)了一段時間后,就應(yīng)警惕身體是否出現(xiàn)了狀況。▎體重莫名降低體重是反映和衡量身體健康狀況的重要標(biāo)志之一,如果一個月內(nèi)既沒有增加運動量,也沒有減少飲食,體重卻莫名其妙下降10%,也應(yīng)該就醫(yī)進(jìn)行全身檢查。 癌細(xì)胞是一種繁殖非??斓募?xì)胞,耗能快,容易造成體重下降。▎持續(xù)的疼痛疼痛是身體受到傷害的一種警告,身體無來由地持續(xù)疼痛,就要引起警惕。若疼痛已經(jīng)持續(xù)一周,應(yīng)盡快查明原因。▎皮膚變化平時要多關(guān)注自己的皮膚變化。觀察皮膚是否有突然出現(xiàn)的包塊、色素沉著,如果發(fā)現(xiàn)有,要每天觀察變化是否明顯。如果變化明顯,很可能是皮膚癌的征兆。 此外,一旦皮膚突然出現(xiàn)出血,或異常剝落,也要及時檢查。這不一定是癌癥,但應(yīng)及時檢查確定原因。▎腹脹腹脹有可能是消化不良引起的,平常大家往往不當(dāng)回事。但一旦出現(xiàn)持續(xù)的腹脹,且伴隨著極易有飽腹感、食欲缺乏等癥狀,則要查明原因。 如果腹脹,并且摸起來腹部感覺有些硬時,要及時就醫(yī)進(jìn)行更加細(xì)致的檢查。▎異常出血出血是身體發(fā)出的預(yù)警,有時出血甚至是身體發(fā)出的「呼救」,提醒你注意。特別需要注意的是某些隱藏的出血狀況。 大便顏色持續(xù)為褐色或黑色,以及女性非生理期間的出血,都不可大意,因為這可能是消化道出血或者女性腹部出血的表現(xiàn),有癌變的可能,要及時就醫(yī)進(jìn)行檢查。▎咳嗽不止咳嗽是人體一種保護(hù)性反射動作,往往是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作的信號。有研究發(fā)現(xiàn),如果毫無原因的咳嗽持續(xù)不斷,已超過3周,就應(yīng)該及時看醫(yī)生,并進(jìn)行檢查和治療。 癌癥中肺癌、喉癌的表現(xiàn)癥狀就有持續(xù)不斷的咳嗽,因此要注意。 如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了白斑或者口腔潰瘍長期存在于同一部位,也要引起注意。這有可能是缺乏維生素的表現(xiàn),也有可能是癌癥發(fā)出的信號。 尤其是身體不適并伴隨出現(xiàn)口腔白斑或者一直不消的潰瘍時,最好去醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的檢查。【吳煜(中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師)】疾病在發(fā)病前總會表現(xiàn)出某些征兆,及早了解這些疾病發(fā)出的信號,掌握疾病發(fā)生規(guī)律,就有可能早期發(fā)現(xiàn)、治療。 盡管以目前的醫(yī)療技術(shù)尚沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)確定的癌癥早期癥狀 ,但大量的資料卻證明,如果身體有了以下幾方面的信號,就要去醫(yī)院檢查了。▎無法緩解的疲勞疲勞是身體發(fā)出的最直接的信號,各種健康問題的第一個征兆必然是疲勞。疲勞是身體消耗能量后的表現(xiàn)。 因工作消耗能量而產(chǎn)生的疲勞,在休息了之后就會消失;即使是長時間連續(xù)工作后,休息一會兒,疲勞也會得到明顯的緩解。 如果總感覺疲勞,而且在休息之后也沒感到緩解,并持續(xù)了一段時間后,就應(yīng)警惕身體是否出現(xiàn)了狀況。▎體重莫名降低體重是反映和衡量身體健康狀況的重要標(biāo)志之一,如果一個月內(nèi)既沒有增加運動量,也沒有減少飲食,體重卻莫名其妙下降10%,也應(yīng)該就醫(yī)進(jìn)行全身檢查。 癌細(xì)胞是一種繁殖非??斓募?xì)胞,耗能快,容易造成體重下降。▎持續(xù)的疼痛疼痛是身體受到傷害的一種警告,身體無來由地持續(xù)疼痛,就要引起警惕。若疼痛已經(jīng)持續(xù)一周,應(yīng)盡快查明原因。▎皮膚變化平時要多關(guān)注自己的皮膚變化。觀察皮膚是否有突然出現(xiàn)的包塊、色素沉著,如果發(fā)現(xiàn)有,要每天觀察變化是否明顯。如果變化明顯,很可能是皮膚癌的征兆。 此外,一旦皮膚突然出現(xiàn)出血,或異常剝落,也要及時檢查。這不一定是癌癥,但應(yīng)及時檢查確定原因。▎腹脹腹脹有可能是消化不良引起的,平常大家往往不當(dāng)回事。但一旦出現(xiàn)持續(xù)的腹脹,且伴隨著極易有飽腹感、食欲缺乏等癥狀,則要查明原因。 如果腹脹,并且摸起來腹部感覺有些硬時,要及時就醫(yī)進(jìn)行更加細(xì)致的檢查。▎異常出血出血是身體發(fā)出的預(yù)警,有時出血甚至是身體發(fā)出的「呼救」,提醒你注意。特別需要注意的是某些隱藏的出血狀況。 大便顏色持續(xù)為褐色或黑色,以及女性非生理期間的出血,都不可大意,因為這可能是消化道出血或者女性腹部出血的表現(xiàn),有癌變的可能,要及時就醫(yī)進(jìn)行檢查。▎咳嗽不止咳嗽是人體一種保護(hù)性反射動作,往往是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作的信號。有研究發(fā)現(xiàn),如果毫無原因的咳嗽持續(xù)不斷,已超過3周,就應(yīng)該及時看醫(yī)生,并進(jìn)行檢查和治療。 癌癥中肺癌、喉癌的表現(xiàn)癥狀就有持續(xù)不斷的咳嗽,因此要注意。 如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了白斑或者口腔潰瘍長期存在于同一部位,也要引起注意。這有可能是缺乏維生素的表現(xiàn),也有可能是癌癥發(fā)出的信號。 尤其是身體不適并伴隨出現(xiàn)口腔白斑或者一直不消的潰瘍時,最好去醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的檢查。 ▎吞咽困難如果長期有進(jìn)食后胸骨后疼痛、食道內(nèi)有異物感等感覺時,要及時進(jìn)行檢查?;蛘哂腥瞬贿M(jìn)食時,也能感到食道中有異物,吞咽時,感覺食物下行緩慢,甚至?xí)A粼谑车纼?nèi)時,要盡早進(jìn)行檢查。▎ *** 硬塊*** 是少數(shù)能自檢的器官之一,洗澡前后自檢 *** ,用手從腋下開始,圍繞 *** 及周圍按壓,如發(fā)現(xiàn)有硬塊,應(yīng)加以注意,可能是乳腺增生,必須就醫(yī)進(jìn)行確診,這對預(yù)防乳腺癌有著非常重要的意義。 如沒有 *** 硬塊,但發(fā)現(xiàn) *** 皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)皮疹或者 *** 凹陷、流出液體等異?,F(xiàn)象時,也應(yīng)盡早檢查。此外,乳腺出現(xiàn)異常現(xiàn)象并不是女性的專利,男性也要預(yù)防。 以上身體表現(xiàn)并不是癌癥的特征,以目前對癌癥的了解來看,還沒有確切的可稱之為癌癥征兆的早期診斷標(biāo)準(zhǔn),因此癌癥高發(fā)人群更應(yīng)該謹(jǐn)慎,不要忽視身體出現(xiàn)的不適小信號。 越早重視這些不適的小信號,越有可能盡早發(fā)現(xiàn)癌癥,治愈的概率也越高。 常見癌癥的信號 -肺癌胸悶,感覺喘不過氣來,且久咳不愈,有血痰,偶爾伴隨胸痛。-肝癌右肋下常隱隱作痛,壓痛,伴隨著腹脹、乏力、消瘦、食欲缺乏等癥狀。摸右肋下肝部區(qū)域,可能會有硬硬的感覺。-子宮頸癌有不規(guī)律的 *** 出血,尤其是接觸性出血, *** 會出現(xiàn)排液現(xiàn)象,排出的液體稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。-乳腺癌乳腺周圍有硬腫塊,摸起來邊緣不規(guī)則,有痛感或者無痛。非妊娠期 *** 分泌漿液、有異味,造成此癥狀有很多原因,但伴隨 *** 腫塊則要引起注意。-胃癌上腹不適、進(jìn)食后飽脹、食欲下降、乏力等,持續(xù)性的消化不良,還伴上腹部疼痛或心口疼等。此時如有體重減輕,則表明逐漸向不好的情況發(fā)展。-食道癌吞咽食物時有不適感,食物通過食道緩慢,常常覺得食物停留在喉嚨中,伴隨著胸骨后疼痛,感覺像燒灼、針刺或牽拉的疼。-直腸癌腹部不適,有下墜感,并伴隨隱隱疼痛、腹脹,大便習(xí)慣發(fā)生改變,有便血,繼而出現(xiàn)貧血、乏力,平躺 *** 腹部可摸到硬塊。-膀胱癌40歲以上出現(xiàn)血尿,有時血尿僅僅出現(xiàn)1次,也要加以注意。-前列腺癌前列腺癌早期常無癥狀,但隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)排尿困難,此時及時就醫(yī)、治療,可大大提高前列腺癌治愈概率。-甲狀腺癌早期很難發(fā)現(xiàn),按時檢查甲狀腺對甲狀腺癌的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義。-鼻咽癌鼻咽有阻塞感,鼻涕中常有血絲或者吸鼻后,「痰」中帶血;摸頸側(cè)淋巴有腫大現(xiàn)象,并伴隨不明原因的頭痛。-胰腺癌上腹部出現(xiàn)頑固性腹痛,疼痛可能會放射至腰背部,往往夜間明顯,仰臥時加重,而蜷曲或前傾坐姿可使疼痛減輕,伴隨著飽脹不適等消化不良癥狀和黃疸,體重迅速減輕,乏力。 有人在早期還會出現(xiàn)糖尿病癥狀,容易讓人忽略。-淋巴癌淋巴結(jié)分布在身體各個部位,尤其是頸部、腋下、腹股溝等位置,如果貧血并伴隨淋巴結(jié)腫大,全身有發(fā)熱、瘙癢、盜汗和體重莫名下降等癥狀,則要多加注意。 4級致癌物質(zhì) 國際癌癥研究中心根據(jù)生活中常見因素致癌程度的不同,將致癌因素分為5類4級,分別為:致癌物、可能致癌物、未知和可能不致癌。 致癌物 111種 已經(jīng)有足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)和動物實驗結(jié)果證明這些因素致癌例如放射性物質(zhì)、石棉、苯、黃曲霉毒素等 可能致癌物 65種 IIA級;有充分的動物實驗證據(jù),但對人類的證據(jù)不足 274 種 IIB級;指對人和動物致癌均證據(jù)不足例如柴油燃燒后的廢氣、黃樟素、抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶和干洗液等 未知 503種 是指尚不能確定是否對人致癌,還需要進(jìn)行更多研究。例如咖啡因等 可能不致癌 1種 很可能對人類不致癌。例如己內(nèi)酰胺 本文摘自《防癌抗癌完全手冊》/吳煜(中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師)/萬里機構(gòu)
腫瘤血液學(xué)檢測,確實是目前腫瘤領(lǐng)域的研究熱點,也是最有發(fā)展?jié)摿Φ哪[瘤檢測手段之一。
腫瘤血檢屬于“液體活檢”的內(nèi)容之一,包括循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測和循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測,另外,液體活檢還包括人體的胸腹水、尿液等體液。
循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測的原理:
循環(huán)腫瘤細(xì)胞,通俗來講就是指腫瘤細(xì)胞進(jìn)入到了血液中,可以隨著血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處,而循環(huán)腫瘤細(xì)胞學(xué)檢測就是通過抽取患者的血液,分離細(xì)胞,通過對細(xì)胞計數(shù)、單細(xì)胞測序等技術(shù),分析細(xì)胞性質(zhì),作出細(xì)胞分類。所以,這種通過血液查找腫瘤細(xì)胞的手段,也可以達(dá)到診斷、監(jiān)測和腫瘤分析、指導(dǎo)治療的目的。
目前CTC的檢測,主要用于以下幾個方面:
1、在腫瘤形成的早期階段,可能已經(jīng)能在血液中檢測到CTC, 通過檢測CTC,實現(xiàn)可見病灶形成之前對腫瘤的早診斷、早治療;
2、實時動態(tài)監(jiān)測治療前后CTC的數(shù)量及變化,評估化療、放療、靶向治療、生物治療等各種治療手段療效;
3、指導(dǎo)臨床調(diào)整治療策略,選擇更合理的個體化診療方案。
循環(huán)腫瘤細(xì)胞學(xué)技術(shù)目前還處于研究階段, 尚不能普及到臨床的腫瘤篩查 。假陰性和假陽性的可能性都存在。
另外循環(huán)腫瘤DNA檢測(ctDNA)與上述有一定的相似性,也是目前研究最迅猛的腫瘤檢測手段之一。
這個問題我來回答你比較容易理解和接受,我們科室每天會遇到幾十例新發(fā)現(xiàn)的腫瘤病人,相對來說還是比較專業(yè)的。首先抽血檢查腫瘤一般就是指抽血查腫瘤標(biāo)志物,大大小小的腫瘤標(biāo)記物可能有數(shù)十種,但是常規(guī)的(常見的)腫瘤標(biāo)記物就那么幾種。有一些腫瘤標(biāo)記物的特異性還是很高的。腫瘤標(biāo)記物升高,是一種提示可能存在腫瘤的的情況,它在醫(yī)學(xué)上廣泛的應(yīng)用,而且對臨床診斷還是有很大幫助,也是一種非常重要的體檢項目。簡單的講分這么幾種情況:1.腫瘤標(biāo)記物增高,提示有腫瘤的可能。2.腫瘤標(biāo)記物增高,不一定是腫瘤引起。3.腫瘤標(biāo)記物不增高,也不能排除有腫瘤。有的人可能會說了,那不等于沒說嗎?其實這是錯誤的觀點。在臨床上引起腫瘤標(biāo)記物增高的原因有很多種,腫瘤可以,炎癥可以,感染性病變等等,很多原因可以引起。但是如果一般增高的非常離譜提示腫瘤的可能性非常大。具體可以咨詢臨床醫(yī)生,如果針對哪一項有疑問,可以跟帖我來回答。人的身體出了頭發(fā)和指甲沒有發(fā)生惡性腫瘤,其余任何部位都會發(fā)生癌癥,種類太多了,腫瘤指標(biāo)也很多,這里就不一一列舉了。但是常見的腫瘤標(biāo)記物就十多種。醫(yī)院檢查會有腫瘤五項或者腫瘤十二項,假如結(jié)果有異常的話,我們醫(yī)生再根據(jù)具體情況去分析,進(jìn)一步去排除。
普通體檢中的血常規(guī)是檢測不到的,但是可以非常針對性的做血液檢查診斷腫瘤,用于診斷癌癥的血液測試主要為腫瘤標(biāo)志物檢測。
腫瘤標(biāo)志物檢測
腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的特異性化學(xué)物質(zhì),可能在血液中檢測到。但是腫瘤標(biāo)記也可由體內(nèi)的正常細(xì)胞產(chǎn)生,而癌癥條件下,水平可能會顯著升高。這限制了腫瘤標(biāo)記測試 診斷癌癥 的潛力, 只有在極其罕見的情況下,腫瘤標(biāo)志物測試才會被認(rèn)為足以對癌癥做出明確診斷,而且一些腫瘤標(biāo)記物是有爭議的 。
血液中一些腫瘤標(biāo)志物包括前列腺癌的前列腺特異性抗原(PSA)、卵巢癌的抗原125(CA 125)、骨髓癌的鈣素、肝癌的甲胎蛋白(AFP)和用于生殖細(xì)胞腫瘤如睪丸癌和卵巢癌的 人類絨毛膜促性腺激素(HCG) 。
最近開發(fā)的 循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢驗 被用來檢測從原始癌癥部位分離出來并漂浮在血液中的細(xì)胞,已得到FDA的批準(zhǔn),用于監(jiān)測患有乳腺癌、結(jié)直腸癌或前列腺癌的患者。
通過血液診斷癌癥的技術(shù)一直在開發(fā)發(fā)展
檢測一滴血的 microRNA診斷13種癌癥
日本 國家癌癥中心研究小組在2017年成功地開發(fā)出一種新的血液檢測方法, 只需要一滴血就 可以診斷13種癌癥。包括胃癌、結(jié)腸直腸癌、食道癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、骨和軟組織腫瘤、肺癌、乳腺癌、膽道癌、肝癌、胰腺癌。 新的測試采用microRNA區(qū)分不同類型癌細(xì)胞和 健康 細(xì)胞,
在實驗室測試中,研究人員利用從4萬名患者身上提取的血液樣本進(jìn)行了測試,結(jié)果能夠識別出每一種癌癥特異性的microRNA,準(zhǔn)確率超過95%。然而,測試需要新鮮的血液,microRNA在血液保存過程中可能會發(fā)生變化。 臨床測試從2017年8月開始,在三年內(nèi)將該測試可能應(yīng)用于臨床。
血液中突變DNA和蛋白質(zhì)小片段診斷8種癌癥
當(dāng)癌癥腫瘤形成時,腫瘤細(xì)胞會將突變DNA和蛋白質(zhì)片段釋放到血液中,這些片段可以作為癌癥的標(biāo)記物?;羝战鹚勾髮W(xué)開發(fā)的血液檢測方法CancerSEEK是通過識別16種基因突變和8種不同癌癥類型相關(guān)蛋白質(zhì) 的標(biāo)記診斷8中癌癥 。這些癌癥類型包括乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌,以及目前還沒有 常規(guī)篩查檢測的 卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和食管癌。
研究人員對1 005名被非轉(zhuǎn)移性癌癥患者進(jìn)行了癌癥檢測,測試能夠識別出70%的癌癥,其敏感性從乳腺癌的33%到卵巢癌的98%不等。在目前沒有常規(guī)篩查檢測的5種癌癥中,敏感性從69%到98%,特異性總體超過了99%。在對812名 健康 成年人進(jìn)行癌癥檢測時,只產(chǎn)生了7個假陽性結(jié)果。
腫瘤也稱癌癥,也包括血液病,血液病在血液檢查時就可發(fā)現(xiàn)。但血液以外的腫瘤,只是某些腫瘤標(biāo)記物來間接的了解是否有潛在的腫瘤存在。
腫瘤標(biāo)記物是某些腫瘤細(xì)胞上存在或分泌、排出到體液中的物質(zhì),可大致分為腫瘤細(xì)胞分泌物和腫瘤細(xì)胞表達(dá)物兩類。前者是腫瘤細(xì)胞在發(fā)生、發(fā)展中產(chǎn)生的物質(zhì),腫瘤生長越旺盛、其量越多,反之,腫瘤生長被壓制、其產(chǎn)生量也減少。這些物質(zhì)往往是糖蛋白,這些都可以通過檢驗血液等體液查出并進(jìn)行監(jiān)測。常用的有肺癌腫瘤標(biāo)記物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等)、消化道腫瘤標(biāo)記物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)。
血液中這些腫瘤標(biāo)略增高不一定就患有腫瘤,增高明顯時應(yīng)結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查來診斷。
其實大家之所以會對血液檢測這么癡迷,是因為抽血既不會難受,傷胳膊傷腿的,也不會造成什么巨大的經(jīng)濟(jì)損失,但是很多檢查是抽血查不出來的。
關(guān)于腫瘤篩查,很多時候還是通過影像學(xué)檢查和活檢進(jìn)行診斷,這是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但是今年10月份,一批中國醫(yī)學(xué)家在利用一種panseer的血液檢測法來預(yù)測人們10年之內(nèi)的患癌率。
這項檢查在2007年開始試驗在160多萬人身上,最終在10年后有1000人患上了癌癥。
所以說,未來不可預(yù)測,但是當(dāng)前篩查癌癥和預(yù)測癌癥的手段的確是不夠成熟,如果家族中有近親身患癌癥或者是有不良飲食、生活習(xí)慣者,可以通過定期的體檢,甚至是定向檢查來篩選癌癥,這樣即使發(fā)現(xiàn),癌癥也是比較早期的時刻,治愈率會非常高。
1、白細(xì)胞
白細(xì)胞可以殺死入侵的病菌,當(dāng)體內(nèi)的白細(xì)胞含量過高時,則可能是身體產(chǎn)生了炎癥或細(xì)菌感染。具體的感染部位就要結(jié)合其他癥狀分析,比如伴隨著咳嗽、痰多,那么就可能是肺部;如果是耳朵流膿,也可能是中耳炎;如果是全身淋巴結(jié)腫大,那么還可能是惡性的血液疾病。
2、中性粒細(xì)胞
中性粒細(xì)胞有吞噬作用和殺菌作用,數(shù)量增多或減少會對身體造成明顯的影響。如果中性粒細(xì)胞數(shù)值過高,則可能出現(xiàn)急性化膿性感染、急性出血、惡性腫瘤等問題。當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)值過低時,則可能會出現(xiàn)傷寒、麻疹、流感等問題。
3、淋巴細(xì)胞
淋巴細(xì)胞其實也屬于白細(xì)胞的一種,具有免疫識別功能,根據(jù)具體功能的不同,又分為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞以及自然殺傷細(xì)胞。淋巴細(xì)胞的增多一般意味著機體出現(xiàn)了感染性疾病、血液病等,此外一些器官移植的患者也可能出現(xiàn)這種情況,這是器官移植后的排異反應(yīng)。
4、嗜酸性細(xì)胞
噬酸性細(xì)胞又分為生長激素細(xì)胞和催乳激素細(xì)胞,是進(jìn)入青春期后甲狀旁腺內(nèi)出現(xiàn)的一種細(xì)胞。如果這種細(xì)胞的數(shù)值增多,那么很可能就是過敏或者寄生蟲感染導(dǎo)致的。
5、紅細(xì)胞和血紅蛋白
貧血的患者做血液常規(guī)檢測就會顯示紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯減少,此時,醫(yī)生在通過一些體格檢查和實驗室檢查,就能夠給患者確診是否患有貧血了。
6、血小板
血小板能夠形成止血栓子,有著凝血的功能,如果血小板的數(shù)值發(fā)生變化,往往也代表著身體出現(xiàn)了問題。血小板增多常見于缺鐵性貧血、骨髓性增生疾病、癌癥等疾病,血小板的減少則常見于再生障礙性貧血、急性白血病以及巨大血小板綜合征等。
人民網(wǎng)-為什么很多檢查要驗血?血液可以看出這么多問題
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